WHO memutuskan pandemi H1N1 telah berakhir

JENEWA – Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) secara resmi mendeklarasikan pandemi flu babi pada hari Selasa, beberapa bulan setelah banyak otoritas nasional mulai membatalkan pesanan vaksin dan menutup hotline ketika penyakit ini semakin tidak diberitakan.

Direktur Jenderal WHO Margaret Chan mengatakan komite darurat organisasi yang terdiri dari para ahli flu terkemuka telah memberi tahu dia bahwa pandemi ini “sebagian besar telah berakhir” dan bahwa dunia tidak lagi berada dalam fase enam – tingkat kewaspadaan flu tertinggi.

“Saya sepenuhnya setuju dengan saran komite,” kata Chan kepada wartawan dalam konferensi telepon dari negara asalnya, Hong Kong.

Virus ini kini telah memasuki fase “pasca-pandemi”, yang berarti aktivitas penyakit di seluruh dunia telah kembali ke tingkat yang biasa terjadi pada flu musiman, katanya.

Namun Chan memperingatkan agar tidak berpuas diri, dengan mengatakan bahwa meskipun angka rawat inap dan kematian telah menurun tajam, negara-negara masih perlu mewaspadai pola infeksi dan mutasi yang tidak biasa yang dapat membuat vaksin dan antivirus yang ada menjadi tidak efektif.

“Kemungkinan besar virus ini akan terus menyebabkan penyakit serius pada kelompok usia yang lebih muda,” katanya, sambil mendesak kelompok berisiko tinggi seperti perempuan hamil untuk terus mengupayakan vaksinasi.

Tidak seperti biasanya, flu babi lebih parah menyerang orang dewasa muda dibandingkan orang berusia di atas 65 tahun, yang dianggap memiliki kekebalan terhadap jenis A(H1N1).

Setidaknya 18.449 orang telah meninggal di seluruh dunia sejak wabah ini dimulai pada bulan April 2009. Pekan lalu WHO mengatakan bahwa angka sebenarnya mungkin lebih tinggi, namun ketua influenza organisasi tersebut, Keiji Fukuda, mengatakan jumlah pastinya baru akan diketahui dalam beberapa bulan mendatang.

Namun, kematian yang dikonfirmasi oleh laboratorium di seluruh dunia hanya meningkat sekitar 300 dalam dua bulan terakhir dan banyak negara sudah lama menutup cabangnya terhadap flu babi.

Pemerintah di Eropa dan Amerika Utara mulai membuang vaksin pada awal tahun ini setelah mendapati stok vaksin mereka penuh dengan stok yang tidak terpakai dan sudah kadaluwarsa.

Otoritas kesehatan di Inggris menutup hotline pandemi flu pada bulan Februari dan membatalkan pesanan vaksin sebanyak sepertiganya pada bulan April karena sudah jelas bahwa jenis pandemi ini tidak terlalu berbahaya dibandingkan yang dikhawatirkan. Skenario terburuk memperkirakan hingga 65.000 kematian di Inggris. Pada akhirnya, terdapat 457 kematian yang dikonfirmasi akibat flu babi.

Di Jerman, pihak berwenang akan bertemu akhir pekan ini untuk membahas siapa yang akan menanggung biaya 34 juta dosis vaksin yang dipesan dan sebagian besar tidak digunakan.

Sebuah laporan oleh Senat Perancis yang diterbitkan bulan lalu mengkritik cara WHO menangani pandemi ini, khususnya apa yang mereka gambarkan sebagai “penilaian yang berlebihan” terhadap risiko dan kurangnya transparansi mengenai hubungan antara para ahli WHO dan industri farmasi.

Pada bulan Januari, jajak pendapat menunjukkan bahwa 70 persen penduduk Perancis menganggap pemerintah terlalu melebih-lebihkan bahaya virus H1N1 dan memesan terlalu banyak dosis vaksin. Pemerintah membeli 94 juta dosis vaksin tetapi membatalkan setengah dari pesanan awal pada awal tahun.

Ketua WHO Chan menegaskan bahwa menyatakan flu babi sebagai pandemi adalah keputusan yang tepat, berdasarkan aturan yang disepakati secara internasional yang ada pada saat itu.

“Kami terbantu hanya karena keberuntungan,” katanya, seraya menambahkan bahwa jika virus tersebut bermutasi, angka kematiannya bisa jauh lebih tinggi.

Namun dia mengakui bahwa perubahan dapat dilakukan pada cara WHO mendefinisikan pandemi. “Kita perlu meninjau fase-fasenya, termasuk tingkat keparahannya,” katanya.

Prof Angus Nicoll, koordinator program flu di Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa, mengatakan keputusan untuk menyatakan pandemi ini telah berakhir konsisten dengan temuan terbaru dari badan yang berbasis di Stockholm tersebut.

Meskipun aktivitas flu di belahan bumi utara secara musiman rendah, pemantauan di negara-negara di belahan bumi selatan menunjukkan bahwa hanya sedikit orang yang menderita sakit parah akibat flu babi, kata Nicoll.

Lonjakan kematian akibat flu, seperti yang terjadi baru-baru ini di India, kemungkinan besar disebabkan oleh pengawasan yang lebih baik, katanya.

Namun demikian, para pejabat kesehatan di seluruh dunia harus bersiap menghadapi munculnya jenis flu musiman baru dalam waktu dekat yang akan menggabungkan elemen-elemen dari strain pandemi A(H1N1), dan strain A(H3N2) yang lebih tua serta beberapa strain yang lebih kecil, kata Nicoll.

“Sepertinya saat ini sudah berada di tengah jalan,” katanya.