Bulan Pertama Setelah Serangan Jantung Yang Paling Berisiko

Bulan pertama setelah serangan jantung dapat menjadi waktu yang penting bagi beberapa pasien gagal jantung, menurut sebuah penelitian di The New England Journal of Medicine.

Penelitian ini berfokus pada orang-orang yang mengalami serangan jantung yang kemudian diperburuk dengan gagal jantung, suatu kondisi yang melemahkan kemampuan jantung untuk memompa.

Risiko kematian mendadak atau serangan jantung paling tinggi dalam 30 hari pertama setelah serangan jantung di antara pasien gagal jantung, tulis peneliti Scott Solomon, MD, dan rekannya.

Kematian mendadak adalah hilangnya fungsi jantung secara tiba-tiba. Jantung berhenti berdetak, biasanya setelah aritmia – detak jantung tidak teratur atau cepat.

Penggunaan strategi pencegahan kematian mendadak lebih dini mungkin diperlukan untuk beberapa pasien, tulis mereka.

Baca Web MD “Pembedahan segera setelah serangan jantung mungkin merupakan pilihan terbaik.”

Studi terhadap penyintas serangan jantung

Kelompok Solomon mempelajari sekitar 14.600 orang yang selamat dari serangan jantung. Semuanya mengalami gagal jantung.

Gagal jantung merupakan faktor risiko utama kematian, termasuk kematian mendadak setelah serangan jantung. Setelah serangan jantung, jaringan parut dapat mengganggu kerja pemompaan otot jantung.

Peserta penelitian diikuti rata-rata selama kurang lebih dua tahun; 903 meninggal mendadak dan 164 selamat setelah serangan jantung. Itu berarti 1.067 orang, atau 7 persen dari seluruh kelompok.

“Banyak yang baru saja keluar dari rumah sakit,” kata para peneliti. Faktanya, 83 persen kematian mendadak terjadi pada 30 hari pertama setelah keluar dari rumah sakit.

Dari mereka yang diresusitasi, dua pertiga (108 pasien) masih hidup enam bulan kemudian; 57 persen (93 orang) masih hidup ketika penelitian berakhir.

Baca Web MD “Apakah kamu tahu tanda-tanda serangan jantung?”

Risiko bulan pertama

Kematian mendadak dan resusitasi terjadi rata-rata 180 hari setelah awal serangan jantung pasien. Risiko tertinggi terjadi pada 30 hari pertama dan menurun pada dua tahun berikutnya, kata para peneliti.

Selama bulan pertama setelah serangan jantung, 126 pasien meninggal mendadak dan 72 pasien diresusitasi setelah serangan jantung. Ini adalah 19 persen dari seluruh pasien yang mengalami kejadian serupa selama penelitian.

Pada bulan pertama yang penting tersebut, risiko tertinggi terlihat pada orang dengan gagal jantung yang parah.

Namun, mereka yang jantungnya dapat memompa lebih banyak darah tidak akan selamat. Bahkan di antara mereka yang mengalami gagal jantung yang tidak terlalu parah, tingkat kematian mendadak atau serangan jantung enam kali lebih tinggi pada bulan pertama dibandingkan setelah satu tahun, kata para peneliti.

Seiring berjalannya waktu, perbedaan tingkat gagal jantung menjadi kurang penting, kata para peneliti.

Baca Web MD “Olahraga untuk kesehatan jantung.”

Intervensi sebelumnya?

Belum diketahui apakah terapi dini dengan alat jantung yang disebut implantable cardioverter defibrillator (ICD) akan membantu, kata para peneliti. ICD memantau detak jantung dan ritme serta mengembalikannya ke ritme normal bila diperlukan.

Namun, para peneliti mengatakan bahwa mengingat “data terbaru yang menunjukkan manfaat terapi ICD pada pasien berisiko tinggi, data kami menunjukkan perlunya mempertimbangkan penerapan strategi untuk mencegah kematian mendadak pada pasien tertentu sebelum waktu yang direkomendasikan oleh pedoman saat ini.”

Studi ini didanai oleh Novartis Pharmaceuticals. Novartis adalah sponsor WebMD.

Kunjungi WebMD Pusat Kesehatan Penyakit Jantung

Oleh Miranda Hittiditinjau oleh Brunilda NazarioMD

SUMBER: Solomon, S. The New England Journal of Medicine, 23 Juni 2005; jilid 352: hlm 2581-2588. Referensi Medis WebMD disediakan bekerja sama dengan The Cleveland Clinic: “Penyakit Jantung: Mengobati Irama Jantung Tidak Normal: ICD.”