Wabah campak membuat puluhan warga Minnesota Somalia sakit

MINEAPOLIS – Wabah campak di Minnesota telah membuat lebih dari 30 anak jatuh sakit dalam beberapa pekan terakhir, terutama di komunitas besar Somalia-Amerika di negara bagian tersebut, dimana banyak orang tua menghindari vaksin campak karena ketakutan yang tidak berdasar bahwa vaksin tersebut akan menyebabkan autisme.

Warga Somalia hanyalah contoh terbaru dari komunitas yang erat di mana penyakit yang sangat menular ini telah menyebar luas di AS. Wabah serupa juga menimpa kaum Yahudi Ortodoks dan Amish dalam beberapa tahun terakhir.

Para ahli medis dan pejabat kesehatan negara bagian berupaya membendung virus ini, namun mereka memperkirakan akan lebih banyak orang yang jatuh sakit dalam beberapa minggu mendatang. Melihat situasinya:

___

KLB CAMPAK

Campak dinyatakan telah dieliminasi di AS pada tahun 2000, namun pada hari Selasa, 34 kasus telah dikonfirmasi di Minnesota. Ini merupakan wabah terbesar di negara bagian tersebut sejak tahun 1990, ketika 460 orang terjangkit campak dan tiga orang meninggal.

Hampir semua yang terinfeksi tidak mendapatkan vaksinasi, dan hanya sedikit yang merupakan keturunan Somalia. Sejauh ini, 11 anak telah dirawat di rumah sakit.

Sumber wabah ini tidak diketahui, kata Kris Ehresmann, direktur penyakit menular di Departemen Kesehatan negara bagian.

Sembilan negara bagian lain telah mengalami kasus campak sepanjang tahun ini, namun tidak ada yang melaporkan wabah sebesar Minnesota, menurut Pusat Pengendalian Penyakit.

___

MENGAPA SOMALI?

Anak-anak Somalia jatuh sakit karena rendahnya tingkat imunisasi terhadap campak, gondok dan rubella di masyarakat, kata Ehresmann. Anak-anak dari komunitas lain yang tidak divaksinasi juga berisiko.

Menurut departemen kesehatan, 42 persen balita Somalia yang lahir di Minnesota menerima vaksin MMR pada tahun 2017, dibandingkan dengan 88 persen balita non-Somalia.

Namun tingkat vaksinasi tidak selalu rendah. Pada tahun 2004, 92 persen balita Somalia mendapat vaksin MMR. Tingkat imunisasi masyarakat turun tajam menjadi 70 persen pada tahun 2008 karena beberapa orang menyatakan keprihatinan mengenai persepsi prevalensi autisme yang lebih tinggi di kalangan anak-anak Somalia.

Sebuah studi Universitas Minnesota yang meneliti anak-anak berusia 7 hingga 9 tahun di Minneapolis pada tahun 2010 tidak menemukan perbedaan statistik antara tingkat autisme di antara anak-anak Somalia dan anak-anak kulit putih, kata Ehresmann.

___

LANGGANAN

Undang-undang Minnesota mengharuskan seorang anak divaksinasi sebelum mendaftar di penitipan anak, program pendidikan usia dini, atau sekolah. Namun peraturan ini juga memberikan pengecualian karena alasan medis atau “keyakinan yang bonafid”.

Sebuah studi tahun 2014 yang dilakukan oleh American Board of Family Medicine menemukan bahwa 35 persen orang tua Somalia yang disurvei percaya bahwa vaksin campak menyebabkan autisme, dibandingkan dengan 8 persen orang tua non-Somalia.

Penelitian yang menghubungkan vaksin dengan autisme telah banyak didiskreditkan. Namun Anab Gulaid, peneliti Universitas Minnesota yang bekerja pada studi autisme, mengatakan autisme sering didiagnosis pada anak-anak pada usia yang sama ketika mereka menerima vaksin campak, sehingga ketakutan masih ada.

“Ini adalah masalah emosional bagi masyarakat,” katanya.

Komunitas lain dengan tingkat vaksinasi yang rendah juga terkena dampak campak dalam beberapa tahun terakhir. Hampir 20 orang di komunitas Yahudi Ortodoks di Los Angeles menderita campak pada bulan Desember. Lima puluh delapan orang jatuh sakit pada tahun 2013 ketika campak melanda komunitas Yahudi Ortodoks di New York.

Di Ohio, 360 orang tertular campak pada tahun 2014 setelah wisatawan Amish yang tidak divaksinasi mengunjungi Filipina dan membawa pulang penyakit tersebut.

Pejabat kesehatan di Minnesota mengatakan mereka ingin setidaknya 95 persen penduduknya divaksinasi untuk melindungi semua orang dari campak, penyakit yang sangat menular yang dapat menyebabkan masalah pernapasan, pembengkakan otak, atau kematian.

___

KOMUNITAS SEGAR

Lusinan orang tua di Somalia menghadiri pertemuan baru-baru ini yang diselenggarakan oleh kelompok-kelompok yang percaya ada hubungan antara vaksin dan autisme atau cedera lainnya. Beberapa peserta mengatakan mereka lebih memilih menghadapi penyakit campak, atau kematian seorang anak, daripada menderita autisme seumur hidup.

Patti Carroll, dari Dewan Keamanan Vaksin Minnesota, mengatakan tujuan pertemuan tersebut adalah untuk memberdayakan orang tua.

“Kami melakukan presentasi yang membantu masyarakat Somalia memahami vaksin campak dan MMR,” kata Carroll. “Adalah hak mereka untuk mengatakan tidak.”

Sophia Mohamed, ibu dua anak dari New Brighton yang yakin putranya yang berusia 16 tahun mengidap autisme setelah menerima vaksin MMR saat masih balita, mengatakan pejabat publik harus mendengarkan orang tua seperti dia.

“Kami tidak menentang vaksin tersebut, namun kami menginginkan vaksin yang aman,” kata Mohamed. “Kita punya pilihan… Saya tidak memerlukan peneliti mana pun untuk memberi tahu saya. Saya tahu. Saya sudah melihat hasilnya.”

___

KOMUNITAS MEDIS DALAM WASPADA

Penelitian berbasis bukti telah berulang kali menunjukkan tidak ada hubungan antara vaksin MMR dan autisme, dan tidak boleh ada keraguan terhadap vaksin, kata Patsy Stinchfield, direktur senior pengendalian infeksi di Children’s Minnesota Hospital.

“Dalam ilmu kedokteran tidak ada perdebatan mengenai keamanan vaksin,” ujarnya.

Stinchfield bekerja di rumah sakit tersebut selama wabah tahun 1990 dan mengingat ketika seluruh lantai rumah sakit harus diubah menjadi bangsal campak. Dua dari tiga orang yang meninggal tahun itu adalah anak-anak yang dirawat di rumah sakit.

Rumah sakit telah mengambil tindakan pencegahan ekstra.

Pada hari Selasa, dua pekerja duduk di meja di luar lobi utama klinik, menilai semua pasien yang masuk untuk mengetahui potensi risiko campak. Filter udara negatif dipasang di latar belakang, menyedot udara yang tercemar, sementara semua pasien terkecil dan orang tua di klinik tersebut diminta untuk memakai masker.

Siapa pun yang memiliki gejala campak diantar masuk melalui pintu belakang, jauh dari lobi utama.

Amira Hassan, 4, datang untuk pemeriksaan kesehatan pada hari Selasa dan mengenakan masker di ruang tunggu. Ayahnya, Mohamud Hassan, mengatakan dia telah menerima vaksinasi campak, dan dia tidak akan menolak vaksin jika dokter mengatakan tidak apa-apa.

Hassan, warga Somalia, mengatakan rumor tentang vaksin masih ada, tapi sebaiknya tanyakan pada dokter atau seseorang yang tahu. Memilih untuk melakukan vaksinasi, dia berkata: “Jika anak Anda bersekolah, Anda tidak ingin anak-anak lain juga terkena dampaknya.”

___

Ikuti Amy Forliti di Twitter: http://www.twitter.com/amyforliti. Lebih banyak karyanya dapat ditemukan di http://bigstory.ap.org/content/amy-forliti.