Tylenol dapat mengganggu efek vaksin pada bayi
3 min read
Memberikan bayi Tylenol untuk mencegah demam ketika mereka mendapatkan vaksinasi pada masa kanak-kanak mungkin menjadi bumerang dan membuat suntikan menjadi kurang efektif, menurut penelitian baru yang mengejutkan.
Ini adalah penelitian besar pertama yang menghubungkan penurunan kekebalan dengan penggunaan obat antipiretik. Meskipun dampaknya kecil dan sebagian besar anak-anak masih mendapat perlindungan yang memadai dari vaksin, hasil ini menjadi “kasus yang menarik” terhadap pemberian Tylenol secara teratur segera setelah vaksinasi, kata dokter dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.
Mereka menulis editorial yang menyertai penelitian tersebut, yang diterbitkan dalam jurnal medis Inggris, Lancet, edisi Jumat.
Cakupan penuh H1N1: klik disini
Penelitian ini hanya mengamati penggunaan Tylenol untuk tujuan pencegahan, bukan apakah boleh digunakan setelah demam muncul.
Tylenol atau kembaran generiknya, acetaminophen, umumnya direkomendasikan sebagai pereda nyeri untuk bayi. Banyak orang tua yang memberikannya tepat sebelum atau sesudah suntikan untuk mencegah demam dan kegelisahan, dan beberapa dokter merekomendasikannya. Panel penasihat vaksin CDC mengatakan tindakan ini wajar dilakukan pada anak-anak yang berisiko tinggi mengalami kejang, yang dapat dipicu oleh demam.
Namun, demam setelah mendapat vaksin belum tentu buruk – ini adalah bagian alami dari respons tubuh. Melawan demam, terutama saat bayi pertama kali mendapat vaksin, juga tampaknya menekan respon imun dan jumlah antibodi pelindung yang dibuat, demikian temuan studi baru.
Penelitian ini dipimpin oleh ilmuwan militer dan pemerintah di Republik Ceko dan dilakukan di 10 pusat kesehatan di negara Eropa Timur tersebut. Penelitian ini melibatkan 459 bayi sehat, berusia 9 hingga 16 minggu, yang menerima vaksin polio, pneumonia, meningitis, batuk rejan, tetanus, hepatitis, dan penyakit anak lainnya.
Setengahnya diberi tiga dosis Calpol, atau parasetamol – merek mirip Tylenol yang dijual di Eropa – pada hari pertama setelah vaksinasi. Yang lainnya hanya diberi vaksin.
Bayi yang diberi obat pereda nyeri secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk terserang demam — 42 persen berbanding 66 persen pada bayi lain — dan sangat sedikit dari kedua kelompok yang mengalami demam tinggi.
Namun, tingkat antibodi pelindung terhadap beberapa vaksin terlihat lebih rendah pada kelompok yang diberi obat tersebut. Tingkatnya tetap jauh lebih rendah pada kelompok ini setelah pemberian vaksin booster, yang diberikan ketika bayi berusia 12 hingga 15 bulan.
Selanjutnya, para peneliti mengamati 10 penelitian vaksin lainnya dan menemukan beberapa bukti pendukung bahwa penggunaan Tylenol untuk mencegah demam pada saat vaksinasi dapat membatasi tingkat respons sistem kekebalan. Hal yang sama mungkin tidak berlaku untuk penggunaan obat untuk mengobati demam setelah demam berkembang.
Penelitian ini disponsori oleh GlaxoSmithKline Biologicals yang berbasis di Belgia, yang memproduksi semua vaksin yang digunakan dalam penelitian tersebut. Beberapa penulis memiliki hubungan keuangan dengan perusahaan, termasuk memiliki saham di dalamnya, dan Glaxo berperan dalam melaporkan hasilnya.
Bahkan dengan obat antipiretik, lebih dari 90 persen anak-anak dalam penelitian di Ceko memperoleh perlindungan terhadap berbagai vaksin setelah dosis booster, sehingga efek dari tingkat antibodi yang lebih rendah pada individu mana pun mungkin kecil, kata Dr. Robert Chen dan dua dokter CDC lainnya menulis dalam sebuah editorial.
Namun, konsistensi temuan dari penelitian lain membuat adanya “kasus menarik yang menentang” penggunaan obat antipiretik secara rutin selama imunisasi, tulis mereka.
Tidak diketahui apakah Tylenol atau obat pereda nyeri lainnya dapat mengurangi reaksi vaksin pada orang dewasa, namun kecil kemungkinannya mereka mengalami demam setelah vaksinasi atau merasa terganggu karenanya, kata Dr. John Treanor, spesialis vaksin di University of Rochester Medical Center di Rochester, NY, yang tidak berperan dalam penelitian ini.
Tylenol adalah satu-satunya anggota keluarga obat pereda nyeri yang dijual bebas yang bukan merupakan obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID.
“Sudah lama ada spekulasi bahwa penggunaan NSAID mungkin berdampak” pada produksi antibodi setelah vaksinasi, namun hal ini belum terbukti, kata Treanor.
Mengingat sangat sedikit anak yang mengalami demam tinggi setelah mendapat vaksin, maka melewatkan pengobatan kecuali demam berkembang “adalah cara yang tepat,” katanya.
———
Di Internet:
Lancet: http://www.lancet.com
