Studi: Perawatan pasangan berhasil untuk PMS

Orang dengan klamidia (pencarian) atau gonorea (pencarian) seharusnya memberi tahu pasangan seks masa lalu tentang diagnosis mereka dan mendorong mereka untuk mendapatkan pengobatan. Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa memberikan pasien obat untuk diberikan kepada pasangan seks mereka yang berpotensi terinfeksi akan memberikan hasil yang lebih baik.

“Hal ini mengurangi risiko pasien tertular kembali, dan meningkatkan peluang pasangan mereka untuk diobati,” kata penulis utama studi Dr. Matthew Golden, Penjabat Direktur Program Pengendalian PMS untuk Kesehatan Masyarakat Seattle dan King County.

Penelitian yang dipublikasikan di New England Journal of Medicine pada hari Kamis, melacak 1.860 pasien penderita gonore atau klamidia di wilayah Seattle. Setengah dari mereka diminta untuk menghubungi pasangan seks mereka saat ini dan mantan pasangannya dan meminta mereka untuk mendapatkan perawatan – prosedur standar.

Separuh lainnya diberi antibiotik untuk diberikan kepada pasangan seksnya. Tidak diperlukan pemeriksaan kesehatan untuk pasangan.

Pasien gonore yang diberi obat untuk diberikan langsung kepada pasangannya memiliki kemungkinan 73 persen lebih kecil untuk tertular selama tiga bulan masa tindak lanjut, dibandingkan dengan kelompok kontrol, dan pasien klamidia memiliki kemungkinan 15 persen lebih kecil untuk tertular.

Para peneliti mengatakan hal ini menunjukkan bahwa pasangan seks tersebut berhasil diobati karena mereka tidak menulari kembali pasien aslinya. Mereka berspekulasi bahwa tingkat keberhasilan klamidia lebih rendah karena antibiotik kurang efektif, terutama bagi wanita, dibandingkan obat gonore.

Temuan ini “mewakili kemajuan besar dalam pengendalian dan pencegahan PMS,” tulis Dr. Emily Erbelding dan Jonathan Zenilman dari Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins dalam editorial yang menyertai artikel tersebut. Mereka mencatat bahwa pendekatan tradisional “sebagian besar telah gagal.”

Hanya sekitar setengah dari pasangan orang yang terinfeksi penyakit menular seksual yang biasanya menerima pengobatan, kata Golden. Departemen kesehatan masyarakat yang terlalu terbebani tidak mempunyai waktu dan sumber daya untuk melacak pasangan seksual pasien di masa lalu.

“Kami benar-benar membutuhkan sistem yang lebih baik,” kata Golden.

Para peneliti memberi pasien mereka “paket mitra” yang mencakup informasi tentang alergi dan kemungkinan efek samping bersamaan dengan pengobatan. Reaksi alergi atau interaksi obat yang buruk dapat menimbulkan masalah, penelitian mengakui, namun tidak ada mitra dalam penelitian yang melaporkan adanya efek samping.

Hambatan yang lebih besar, kata peneliti, adalah undang-undang atau peraturan negara bagian yang dapat mencegah pasien memberikan obat resep kepada pasangannya. Hanya empat negara bagian yang secara jelas mengizinkan pengobatan semacam ini—di negara lain, undang-undangnya tidak jelas dan dokter mungkin enggan mengambil risiko.

“Mengatasi hambatan hukum dan peraturan ini mungkin memerlukan advokasi dan ketekunan yang signifikan,” tulis Erbelding dan Zenilman.

Dokter di seluruh negeri terkadang memberikan pasien antibiotik kepada pasangannya, secara informal dan berdasarkan kasus per kasus. Undang-undang California tahun 2001 menjadikannya legal, setidaknya untuk pengobatan klamidia. Seorang pejabat negara bagian mengatakan undang-undang tersebut tampaknya berjalan dengan baik, meskipun belum ada data pasti mengenai apakah program tersebut telah membantu mengekang tingkat infeksi di California.

“Hal ini telah diterima dengan baik oleh banyak penyedia layanan kesehatan,” kata Dan Wohlfeiler, juru bicara Cabang Pengendalian STD di Departemen Layanan Kesehatan Kalifornia. “Mencoba mengajak pasien untuk menjalani pemeriksaan PMS tetap penting, tetapi ini adalah alat tambahan yang dapat digunakan ketika hal itu tidak mungkin dilakukan.”

Klamidia dan gonore adalah dua penyakit menular seksual yang paling umum. Sekitar 2,8 juta orang Amerika terinfeksi klamidia setiap tahunnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan lebih dari 700.000 orang terkena infeksi gonore baru setiap tahunnya.