Studi: Insomnia bisa menyebabkan depresi

Insomnia telah lama dianggap sebagai gejala depresi, namun penelitian baru menunjukkan bahwa hal itu sebenarnya dapat menyebabkan gangguan mental.

Dalam sebuah penelitian, lansia depresi yang menderita insomnia memiliki kemungkinan 17 kali lebih besar untuk tetap depresi setelah satu tahun dibandingkan pasien yang tidur nyenyak. Temuan ini dipresentasikan pada pertemuan tahunan ke-19 Associated Professional Sleep Societies di Denver.

Dalam studi terpisah, lansia dengan insomnia dan tidak memiliki riwayat depresi enam kali lebih mungkin mengalami episode depresi dibandingkan lansia tanpa insomnia. Hubungan ini kuat pada wanita dan orang-orang yang menderita pola insomnia tertentu yang membangunkan seseorang berulang kali di malam hari.

Kedua penelitian tersebut dilakukan oleh peneliti dari Laboratorium Penelitian Tidur dan Neurofisiologi Universitas Rochester. Direktur laboratorium Michael Perlis, PhD, mengatakan kepada WebMD bahwa meskipun penelitian ini berfokus pada orang lanjut usia, temuan ini dapat diterapkan pada siapa pun yang menderita insomnia kronis.

“Asumsinya adalah jika depresi diobati dengan baik, insomnia akan hilang, namun kenyataannya tidak demikian,” kata Perlis kepada WebMD. “Semakin jelas bahwa Anda tidak bisa mengabaikan insomnia kronis (pada pasien depresi). Anda harus mengobatinya.”

Baca Web MD “Apa kepribadian tidurmu?”
Baca Web MD “Terapi insomnia singkat mengalahkan obat tidur”

Penelitian lainnya

Dalam penelitian lain, para peneliti melaporkan bahwa pasien dengan depresi dan masalah tidur yang diobati dengan antidepresan Prozac dan obat insomnia Lunesta menjadi lebih baik lebih cepat dibandingkan mereka yang hanya diobati untuk depresi.

Perlis dan rekannya juga melakukan penelitian depresi untuk menentukan apakah pengobatan insomnia mengurangi keparahan atau memperpanjang waktu antar episode depresi.

Mereka juga menyelidiki dampak pengobatan insomnia pada manajemen nyeri pada pasien dengan nyeri punggung kronis. Penelitian ini didanai oleh hibah $2,3 juta dari National Institutes of Health.

Dia mengatakan semakin banyak bukti yang menghubungkan insomnia kronis dengan penyakit umum lainnya, termasuk tekanan darah tinggi dan diabetes tipe 2. Ia mendefinisikan insomnia kronis sebagai gangguan tidur mengganggu yang berlangsung lebih dari tiga bulan.

Baca Web MD “Kamu orang yang tidur seperti apa?”
Baca Web MD “Anjuran dan Larangan Tidur”

Pengobatan susah tidur

Jadi perawatan mana yang paling berhasil?

Perlis mengatakan bahwa insomnia yang berlangsung beberapa hari sebaiknya diabaikan sebisa mungkin.

“Jika Anda tidak memberikan kompensasi dengan mengubah kebiasaan Anda, kemungkinan besar keadaan akan membaik dengan sendirinya,” katanya. “Tetapi jika Anda mengubah kebiasaan Anda, dengan tidur lebih larut, tidur lebih awal, atau memaksakan diri untuk tetap di tempat tidur ketika Anda benar-benar terjaga, Anda menyiapkan panggung untuk penyakit yang lebih kronis.”

Jika insomnia berlanjut selama lebih dari lima hari atau lebih, hal ini tidak boleh diabaikan, kata Perlis. Dia merekomendasikan untuk mencoba salah satu obat tidur hipnotis resep generasi baru, seperti Ambien, Sonata atau Lunesta, atau mencoba terapi perilaku yang secara khusus menargetkan insomnia.

Dalam laporan yang dikeluarkan minggu lalu, panel ahli yang dibentuk oleh National Institutes of Health mendukung pendekatan terapi perilaku. Panelis juga menyatakan keprihatinannya mengenai meluasnya penggunaan obat-obatan yang dijual bebas dan diresepkan yang tidak memiliki manfaat jelas dalam mengobati insomnia, seperti antidepresan dan antihistamin.

Meskipun mengakui bahwa obat insomnia generasi baru memiliki efek samping yang lebih sedikit dan tidak terlalu parah dibandingkan obat tidur lainnya dan menjanjikan penggunaan jangka panjang, panel menyimpulkan bahwa keamanan jangka panjang belum terbukti.

Para ahli mencatat bahwa pelatihan relaksasi yang dikombinasikan dengan terapi yang menargetkan keyakinan yang salah dan menimbulkan kecemasan tentang kurang tidur telah terbukti menjadi pengobatan yang efektif untuk insomnia.

“Kami tahu bahwa pasien dapat berjuang melawan insomnia selama bertahun-tahun, dan kami tahu bahwa mereka menggunakan berbagai obat yang dijual bebas dan diresepkan untuk mengatasinya,” ketua panel Alan Leshner, PhD, mengatakan dalam rilis beritanya. Sayangnya, kami tidak menemukan cukup bukti untuk merekomendasikan sebagian besar pengobatan ini untuk penggunaan jangka panjang. Jelas ada kebutuhan untuk penelitian lebih lanjut untuk mengisi kesenjangan ini.

Mengunjungi Pusat Gangguan Tidur WebMD

Oleh Salynn Boylesditinjau oleh Brunilda NazarioMD

SUMBER: Pertemuan Tahunan ke-19 Associated Professional Sleep Societies, Denver, 18-23 Juni 2005. Michael Perlis, PhD, direktur, Laboratorium Penelitian Tidur dan Neurofisiologi Universitas Rochester. Krystal, A., presentasi, pertemuan APSS. Laporan Panel Institut Kesehatan Nasional tentang Pengobatan Insomnia Kronis, 15 Juni 2005. Alan Leshner, PhD, CEO, Asosiasi Amerika untuk Kemajuan Ilmu Pengetahuan; kursi, Panel NIH tentang Pengobatan Insomnia.