Studi: Flu H1N1 Menyebabkan Kerusakan ‘Tidak Biasa’ pada Paru-paru
2 min read
Pandemi baru flu H1N1 dapat menyebabkan penggumpalan darah dan kerusakan lain yang tidak biasa pada paru-paru dan para dokter harus mewaspadainya, para peneliti AS melaporkan pada hari Kamis.
Dua penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Roentgenology menunjukkan perlunya pemeriksaan sinar-X dan CT scan untuk mengetahui ciri-ciri yang tidak biasa, dan juga menunjukkan bahwa flu babi mungkin sulit didiagnosis pada beberapa pasien yang paling sakit.
Flu H1N1 menyebabkan pandemi, dan meskipun tidak terlalu mematikan, penyakit ini menyerang banyak orang dewasa muda dan anak-anak yang lebih tua yang biasanya terhindar dari dampak terburuk flu musiman.
“Oleh karena itu penting bagi dokter untuk mengenali kemungkinan kasus pandemi influenza H1N1 pada kelompok risiko tinggi sehingga mereka dapat melakukan tes diagnostik yang tepat, memulai terapi antivirus spesifik dan bersiap memberikan tindakan dukungan intensif sesuai kebutuhan,” kata Dr. Daniel Mollura dari National Institutes of Health Clinical Center di Maryland dan rekannya menulis.
Cakupan penuh H1N1: klik disini
Seorang pria paruh baya yang meninggal baru terdiagnosis setelah kematiannya, namun temuan yang tidak biasa pada sinar X-nya dapat membantu dokter menyelamatkan pasien lain yang serupa.
Dengan menggunakan CT scan, tim Mollura menemukan kelainan yang disebut ground-glass opacities di paru-paru pasien. Meskipun pasiennya sakit parah dan demam, hasil tesnya negatif terhadap flu dan dokter tidak mengobatinya.
Pria tersebut meninggal lima hari setelah masuk rumah sakit dan otopsi mengonfirmasi bahwa dia menderita flu babi. Lesi paru-paru yang terlihat pada CT scan-nya konsisten dengan kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh virus, kata Mollura dan rekannya.
Dalam penelitian lain di jurnal yang sama, CT scan pasien dengan kasus flu babi yang parah menunjukkan banyak pasien menderita emboli paru, yang menyumbat arteri di paru-paru, demikian temuan tim di Universitas Michigan.
Antikoagulan dapat memecah gumpalan ini dan menyelamatkan nyawa.
Dr Prachi Agarwal dan rekannya memeriksa 66 pasien yang didiagnosis H1N1, 14 di antaranya berada di unit perawatan intensif. Ke-66 orang tersebut diberikan rontgen standar, yang dapat menunjukkan apakah seorang pasien menderita pneumonia.
Mereka melakukan pemeriksaan sinar-X yang ditingkatkan, yang dikenal sebagai computerized tomography atau CT scan, pada 15 pasien, 10 di antaranya berada di ICU dengan menggunakan ventilator untuk membantu mereka bernapas. Lima dari pasien ICU mengalami pembekuan darah di paru-paru, Agarwal melaporkan
“Penelitian kami menunjukkan bahwa pasien yang sakit kritis akibat H1N1 juga berisiko terkena emboli paru, yang harus diwaspadai dengan CT scan dengan kontras,” kata Agarwal dalam sebuah pernyataan.
“Mayoritas pasien yang menjalani rontgen dada dengan H1N1 memiliki gambaran radiografi (rontgen) yang normal,” tambahnya. Emboli paru juga biasanya tidak terlihat pada influenza, katanya.
“Pemindaian CT sangat berguna dalam mengidentifikasi pasien yang berisiko mengalami komplikasi lebih serius akibat virus H1N1, dan dalam mengidentifikasi penyakit yang lebih luas dibandingkan yang terlihat pada radiografi dada.”
