Studi: Bedah bariatrik memiliki manfaat tambahan

Chicago – Operasi obesitas (mencari) membantu pasien melakukan lebih dari sekadar menurunkan berat badan – sering kali menyembuhkan diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, kata para peneliti.

Penelitian tersebut – analisis terhadap 136 penelitian – menemukan bahwa operasi semacam itu lebih dari sekadar kosmetik. Tampaknya mengubah kimia tubuh pasien itu sendiri, menghilangkan atau meringankan kondisi yang dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan gagal ginjal.

Analisis ini didanai oleh a Johnson & Johnson Co. (mencari) anak perusahaan yang mengembangkan dan memasarkan instrumen bedah, termasuk stapler untuk operasi obesitas. Namun hasilnya mencerminkan apa yang dilaporkan oleh banyak dokter.

Diabetes (mencari) tereliminasi pada hampir 77 persen pasien yang terkena dampak; tekanan darah tinggi (mencari) tereliminasi oleh hampir 62 persen; kolesterol meningkat setidaknya 70 persen; dan apnea tidur obstruktif – episode ketika pernapasan berhenti saat tidur – menghilang hampir 86 persen. Keempat kondisi tersebut sangat terkait dengan obesitas dan dapat berakibat fatal.

Studi ini diterbitkan dalam Journal of American Medical Association, Rabu.

Ahli bedah Universitas Minnesota Henry Buchwald, penulis utama studi tersebut dan konsultan anak perusahaan Johnson & Johnson, mengatakan ada bukti bahwa ketika saluran usus ditata ulang dalam operasi obesitas, pasien penderita diabetes akan “sembuh” bahkan sebelum mereka mulai mengalami penurunan berat badan yang signifikan.

Ini mungkin karena operasi semacam itu mengubah hormon usus, katanya.

Dokter juga telah lama mengetahui bahwa penurunan berat badan membantu meningkatkan tekanan darah dan kadar kolesterol dengan mengurangi stres pada sistem kardiovaskular.

Sekitar dua pertiga orang dewasa Amerika mengalami kelebihan berat badan, dan hampir setengah dari mereka mengalami kelebihan berat badan atau obesitas. Pembedahan di mana perut dikurangi atau dibatasi biasanya dilakukan untuk orang yang sangat gemuk yang beratnya setidaknya 100 pon lebih berat dari berat badan yang disarankan dan metode penurunan berat badan lainnya telah gagal.

Buchwald dan rekannya meninjau penelitian tentang operasi obesitas yang diterbitkan dalam bahasa Inggris antara tahun 1990 dan 2003. Penelitian tersebut melibatkan 22.094 pasien berusia 16 hingga 64 tahun, setidaknya dua pertiga di antaranya adalah wanita.

Para peneliti menemukan pasien kehilangan rata-rata 61 persen kelebihan berat badan mereka.

Penurunan berat badan terbesar terjadi dengan operasi yang paling rumit, operasi yang disebut penggantian duodenum, yang lebih umum terjadi di Eropa. Ini melibatkan pengangkatan tiga perempat lambung dan penataan ulang usus sehingga pencernaan berlangsung dalam saluran yang lebih pendek, sehingga lebih sedikit makanan yang diserap.

Operasi obesitas Amerika yang paling umum, bypass lambung, melibatkan pembuatan kantong seukuran telur di perut bagian atas dan menempelkannya ke sebagian usus. Prosedur ini mengurangi jumlah makanan yang dapat dimakan pasien dan mengakibatkan lebih sedikit makanan yang diserap. Para peneliti menemukan hal ini menyebabkan penurunan berat badan berlebih sebesar 62 persen.

Operasi bariatrik adalah operasi besar, bukan operasi kosmetik, tegas Buchwald. Resikonya termasuk kekurangan gizi, masalah perut, infeksi dan, dalam kasus yang jarang terjadi, kematian.