St John’s Wort mungkin tidak menghentikan depresi berat

John’s wort mungkin menawarkan “hanya manfaat minimal” terhadap depresi berat dan “mungkin tidak ada manfaatnya” untuk depresi jangka panjang, kata sebuah laporan baru di The Cochrane Library.

St John’s wort adalah pengobatan herbal yang telah lama digunakan untuk kondisi termasuk depresi.

Laporan tersebut juga memperingatkan bahwa St. John’s wort dapat berinteraksi dengan obat lain dan kualitas produk St. John’s wort mungkin berbeda. Karena potensi interaksi obat, dokter harus mengetahui (dan harus bertanya) apakah pasiennya menggunakan St. John’s wort, kata para peneliti.

Laporan tersebut tidak menunjukkan St. John’s wort tidak turun sepenuhnya. Para peneliti mengatakan bukti yang ada saat ini “tidak konsisten dan membingungkan” dan mengatakan bahwa penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk memperjelas manfaat apa, jika ada, pengobatan herbal untuk depresi.

Ulasan terbaru

Para peneliti, termasuk Klaus Linde dari Pusat Penelitian Pengobatan Komplementer di Munich, Jerman, tidak melakukan eksperimen baru. Sebaliknya, mereka meninjau 37 penelitian yang membandingkan St. John’s wort dengan plasebo atau obat antidepresan standar.

Studi yang ditinjau menunjukkan bahwa St. John’s wort hampir tidak lebih baik daripada plasebo dalam pengobatan depresi. Hasilnya lebih baik pada penelitian yang tidak terbatas pada orang dengan depresi berat.

Penelitian lain menunjukkan bahwa St. John’s wort tampaknya memiliki “efek menguntungkan yang serupa” dengan antidepresan standar, kata para peneliti, beberapa di antaranya menerima biaya perjalanan atau biaya berbicara dari produsen St. John’s. menerima produk John’s wort.

Hasil yang beragam

Secara keseluruhan, pada orang dewasa dengan depresi ringan hingga sedang, St. John’s wort memperbaiki gejala depresi lebih dari plasebo dan memiliki manfaat serupa dengan antidepresan standar, tulis para peneliti.

Namun, ketika mereka melihat enam percobaan besar, baru-baru ini, dan lebih tepat yang hanya melibatkan orang-orang dengan depresi berat, para peneliti mengatakan bahwa mereka menemukan “hanya manfaat minimal” dibandingkan dengan plasebo.

Mereka juga mengatakan penelitian tersebut memiliki efek samping yang lebih sedikit terhadap St. John’s wort dan telah terbukti bekerja lebih baik dengan antidepresan yang lebih tua seperti trisiklik. John’s wort mungkin juga memiliki efek samping yang sedikit lebih sedikit dibandingkan obat antidepresan baru yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).

Efek samping diukur dengan jumlah orang yang meninggalkan penelitian karena efek samping.

Pendapat Kedua

Inilah yang dikatakan Pusat Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Nasional (NCCAM) tentang St. John’s wort:

“Ada beberapa bukti ilmiah bahwa St. John’s wort berguna untuk pengobatan depresi ringan hingga sedang. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa St. John’s wort tidak memiliki manfaat dalam pengobatan depresi berat dengan tingkat keparahan sedang,” kata situs NCCAM.

NCCAM adalah cabang dari Institut Kesehatan Nasional.

Kualitas mungkin berbeda

Kualitas produk St. John’s wort dapat bervariasi, kata Linde dan rekannya.

“Kami merekomendasikan untuk menghindari produk yang tidak memberikan informasi penting tentang kandungannya, seperti jumlah total ekstrak (misalnya 900 mg), cairan ekstraksi (misalnya metanol 80 persen atau etanol 60 persen), dan rasio bahan mentah terhadap ekstrak (misalnya 3-6:1),” tulis mereka.

Kemungkinan interaksi obat

Ulasan tersebut juga mengingatkan orang bahwa St. John’s wort dapat berinteraksi dengan obat lain. Dokter harus “secara teratur bertanya” kepada pasiennya apakah mereka menderita St. John’s wort, kata ulasan tersebut.

Yang terbaik adalah memberi tahu dokter Anda tentang produk herbal, vitamin, atau perawatan lain yang Anda pakai. Dengan begitu, ia dapat melihat interaksi apa pun di antara perawatan.

Depresi bisa diobati

Setiap tahun, hampir 19 juta orang dewasa Amerika menderita penyakit depresi; itu berarti 9,5 persen dari populasi, kata Institut Kesehatan Mental Nasional. Depresi dapat merusak kesehatan fisik sekaligus mendatangkan malapetaka pada pikiran dan emosi.

Namun, ini adalah kondisi yang bisa diobati. Metodenya meliputi konseling, pengobatan, dan perubahan gaya hidup. Meminta bantuan adalah langkah pertama, jadi hubungilah jika Anda mencurigai adanya depresi.

Oleh Miranda Hitti, direview oleh Brunilda Nazario, MD

SUMBER: Linde, K. The Cochrane Library, 2005: Edisi 3. Institut Kesehatan Mental Nasional: “Depresi.” Layanan Berita Perilaku Kesehatan.