Solusi dingin untuk nyeri kanker

Ketika tidak ada obat lain yang dapat meredakan nyeri kanker yang parah, membekukan tumor dapat membantu.

Strategi ini tidak menyembuhkan kanker. Sebaliknya, hal ini dimaksudkan untuk meringankan rasa sakit yang dirasakan pasien yang sakit parah ketika pengobatan konvensional tidak berhasil.

Caranya, disebutkan cryoablasi ( cari ), berkinerja baik ketika diuji pada empat pasien kanker. Semuanya menderita sakit parah karena kanker agresif yang telah kembali atau menyebar, dan mereka menderita sakit parah yang tidak dapat diobati dengan pengobatan konvensional. Karena kesehatan yang buruk dan/atau lokasi tumor, operasi untuk mengangkat kanker dan menghilangkan rasa sakit bukanlah suatu pilihan.

Dokter di Brown University memasukkan instrumen kecil cryoaplikator (pencarian) melalui kulit pasien, menggunakan pencitraan CT untuk memandu aplikator ke tumor. Aplikatornya dengan cepat membekukan dan mencairkan tumor dan area sekitarnya dalam satu sesi, dengan setiap siklus pembekuan-pencairan memakan waktu sekitar 16 menit.

Para pasien mendapat anestesi umum atau obat penenang selama prosedur.

Proses pembekuan mengurangi rasa sakit dengan membunuh sel kanker, sel saraf sensorik kecil dan jaringan inflamasi, kata Damian Dupuy, direktur pelaksana, dalam rilis berita. Dupuy mengerjakan penelitian ini bersama dua rekannya dari departemen pencitraan diagnostik di sekolah kedokteran Brown.

Meringankan rasa sakit pasien

Keempat pasien setidaknya mengalami sedikit perbaikan pada nyeri mereka setelah cryoablasi. Dua pasien – seorang pria berusia 57 tahun dengan kanker dubur yang telah menyebar dan seorang wanita berusia 55 tahun dengan kanker payudara yang telah menyebar – telah bebas dari rasa sakit setidaknya selama satu tahun sejak cryoablasi, kata penelitian tersebut.

Pasien kanker payudara mengalami kerusakan saraf di lengannya setelah cryoablasi. Dokter mengatakan kepadanya bahwa hal itu bisa terjadi, dan dia menerima risiko itu karena dia merasakan sakit yang luar biasa. “Dia menyadari kemungkinan ini sebelum pengobatan dan merasa puas dengan hasilnya,” kata penelitian tersebut. Wanita itu mendapatkan kembali fungsi saraf di lengannya, kata Dupuy dalam siaran persnya.

Pasien lainnya adalah seorang wanita berusia 20 tahun dengan tumor tulang langka yang disebut sarkoma Ewing yang telah kembali. Tumor tersebut menyebabkan sakit perut yang hebat dan membatasi kemampuannya untuk berjalan. Setelah cryoablasi, dia merasa lebih baik dan bisa berjalan empat minggu setelah prosedur. Dia meninggal sebulan kemudian, setelah menolak kemoterapi dan radiasi pada saat kankernya muncul.

Pasien keempat adalah seorang pria berusia 49 tahun dengan kanker usus besar yang telah menyebar. Seminggu setelah cryoablasi, dia mengatakan dia bisa menoleransi rasa sakitnya dengan lebih baik. Namun, ia kemudian membutuhkan lebih banyak obat pereda nyeri dan tumornya tumbuh, sehingga memerlukan operasi darurat delapan bulan setelah cryoablasi.

Tiga dari empat pasien telah meninggal, kata rilis berita tersebut. Hal ini tidak terduga karena semuanya dianggap sakit parah. Cryoablasi tidak dirancang untuk memulihkan kesehatan mereka, namun untuk mengurangi penderitaan fisik mereka. Perawatan satu kali ini memberi mereka pereda nyeri hingga kematian, kata Dupuy dalam siaran persnya.

Lebih baik dari ablasi frekuensi radio

Cryoablasi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan metode lain, yang disebut ablasi frekuensi radio, kata studi tersebut.

Jika cryoablasi menggunakan suhu dingin, ablasi frekuensi radio menggunakan kehangatan. Ini memanaskan area kecil dengan arus listrik dari gelombang radio, mengurangi sinyal rasa sakit dari lokasi tersebut.

Cryoablasi tidak terlalu menyakitkan bagi pasien dan lebih mudah digunakan oleh dokter dengan pencitraan CT, tulis para peneliti. Gambar CT memberikan gambaran real-time dari area perawatan. “Kita bisa melihat bentuk bola es di CT selagi dilakukan untuk memastikan area yang tepat mendapat perawatan,” kata Dupuy dalam siaran persnya.

Cryoablasi dapat ditoleransi dengan baik namun perlu diuji pada lebih banyak orang dengan tindak lanjut yang lebih lama, tulis para peneliti, yang memulai studi baru tentang prosedur ini. Sementara itu, laporan pertama mereka muncul di American Journal of Roentgenology edisi Maret.

Oleh Miranda Hittiditinjau oleh Brunilda NazarioMD

SUMBER: Beland, M. American Journal of Roentgenology, Maret 2005; jilid 184: hlm 926-930. Rilis berita, American Roentgen Ray Society. Referensi Medis WebMD disediakan bekerja sama dengan Klinik Cleveland: “Ablasi Frekuensi Radio.”