Sinar matahari dapat memberikan perlindungan prostat

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa laki-laki berkulit putih yang terpapar sinar matahari lebih kecil kemungkinannya terkena kanker prostat dibandingkan laki-laki dengan kulit yang tidak terlalu kecokelatan.

Ini bukan alasan bagi pria untuk sembarangan berjemur. Semakin besar paparan sinar matahari seumur hidup seseorang, maka semakin besar pula risiko seseorang terkena kanker kulit. Namun temuan ini menunjukkan bahwa vitamin D – yang didapat melalui paparan sinar matahari – melindungi terhadap kanker prostat.

Yang juga bersifat protektif adalah gen yang membuat tubuh beberapa orang menggunakan vitamin D lebih efisien, kata Esther M. John, PhD, dari Northern California Cancer Center; Gary G. Schwartz, PhD, dari Wake Forest University, dan rekannya.

“Ini adalah temuan yang cukup mengesankan,” kata Schwartz kepada WebMD. “Pria dengan paparan sinar matahari tinggi, risiko kanker prostat berkurang setengahnya. Hal ini membuat kita semakin yakin bahwa kekurangan vitamin D benar-benar meningkatkan risiko pria terkena kanker prostat.”

Temuan ini muncul dalam Cancer Research edisi 15 Juni.

Baca “Kanker Prostat: Siapa yang Berisiko?”

Detektif vitamin D menemukan petunjuk kanker prostat

Schwartz pertama kali mengemukakan hubungan antara kanker prostat dan vitamin D pada tahun 1990. Saat itulah ia menyadari bahwa populasi yang paling mungkin mendapat terlalu sedikit vitamin D adalah populasi yang sama yang paling mungkin terkena kanker prostat.

“Kanker prostat lebih umum terjadi di wilayah lintang utara, pada orang berkulit hitam, dan pada orang lanjut usia. Tampaknya pada dasarnya orang-orang tersebut menderita apa yang disebut rakhitis, penyakit kelainan bentuk tulang yang disebabkan oleh kurangnya paparan sinar matahari,” kata Schwartz. “Jadi saya berpendapat bahwa jika kekurangan vitamin D menyebabkan satu penyakit – rakhitis – tidak ada alasan mengapa hal itu tidak menyebabkan penyakit lain – kanker prostat – di kemudian hari.”

Orang yang tinggal di wilayah utara dan orang lanjut usia cenderung mendapatkan lebih sedikit waktu di bawah sinar matahari dibandingkan orang muda yang tinggal di wilayah selatan. Berbeda dengan vitamin lainnya, sumber utama vitamin D bagi seseorang bukanlah makanan; itu sinar matahari Tubuh membuat vitamin D sendiri, tapi hanya jika terkena sinar matahari.

Vitamin D terbuat dari sinar matahari yang bekerja pada kulit,” kata Schwartz. “Delapan puluh persen hingga sembilan puluh persen vitamin D dalam tubuh berasal dari sinar matahari, bukan dari makanan.”

Bukti tambahan tentang hubungan vitamin D-kanker prostat berasal dari penelitian laboratorium. Schwartz dan rekannya menemukan bahwa sel kanker prostat cenderung berperilaku seperti sel kanker ketika terkena vitamin D.

Selain itu, Schwartz mencatat bahwa sel prostat mampu memproses vitamin D. Faktanya, permukaan sel prostat membawa molekul yang disebut reseptor vitamin D, atau VDR. Ketika vitamin D terhubung ke salah satu reseptor ini, hal itu memicu rangkaian peristiwa kompleks yang dianggap melindungi sel dari kanker.

Namun ketika peneliti lain mengamati apakah paparan sinar matahari dan kadar vitamin D dikaitkan dengan kanker prostat, mereka menemukan hasil yang beragam. Beberapa menemukan tautan. Yang lainnya tidak. Jelas ada hal lain yang sedang terjadi.

Baca “Pencegahan Kanker: Apa yang Benar-Benar Berhasil?”

Paparan sinar matahari dan kanker prostat

John, Brooks dan rekannya memutuskan untuk tidak melakukan pengukuran kadar vitamin D atau mengandalkan perkiraan paparan sinar matahari. Mereka menggunakan alat untuk membandingkan pigmentasi kulit pada kulit seseorang yang terpapar dengan pigmentasi pada kulit orang yang tidak terpapar. Mereka kemudian menghitung paparan sinar matahari orang tersebut.

Para peneliti mempelajari 450 orang Amerika kulit putih non-Hispanik yang mengidap kanker prostat dan membandingkannya dengan 455 pria serupa tanpa kanker prostat.

Intinya: Mereka yang memiliki paparan sinar matahari tinggi memiliki kemungkinan 49 persen lebih kecil terkena kanker prostat.

Para peneliti juga memperoleh sampel darah dari peserta penelitian. Mereka mencari gen reseptor vitamin D.

Orang yang membawa gen reseptor vitamin D yang sangat efektif memiliki kemungkinan 54 hingga 33 persen lebih kecil untuk terkena kanker prostat, bergantung pada gen yang terlibat.

Semua ini sangat menarik bagi peneliti kanker Jay Brooks, MD, kepala hematologi/onkologi di Klinik Ochsner di Baton Rouge, La.

“Ini adalah pengamatan yang sangat menarik dan menggelitik,” kata Brooks kepada WebMD. “Satu hal yang menarik adalah aspek vitamin D. Hal lainnya adalah pengurangan risiko kanker dengan gen tertentu pada suatu individu. Kami mulai melihat penanda genetik yang memprediksi risiko kanker tertentu. Sedangkan untuk kanker prostat, semoga segera kita dapat mengembangkan obat-obatan untuk mengurangi risiko kanker pada individu-individu ini.”

Brooks memperingatkan bahwa penelitian saat ini tidak membuktikan bahwa kekurangan vitamin D menyebabkan kanker prostat. Masih terlalu dini, katanya, bagi orang-orang untuk mulai mengonsumsi vitamin D dengan harapan dapat mengurangi risikonya.

“Sepuluh tahun yang lalu kami mengira kadar vitamin A yang lebih tinggi akan membantu mencegah kanker, namun sekarang kami tahu bahwa vitamin A meningkatkan risiko kanker paru-paru,” kata Brooks. “Ini merupakan ilmu pengetahuan yang menarik, namun hingga uji klinis acak dilakukan, hal ini tidak akan mengubah rekomendasi kami kepada pasien.”

Schwartz mengatakan para ilmuwan baru mulai menyadari pentingnya vitamin D.

“Perasaan saya adalah kita semakin memahami penyakit kekurangan vitamin D,” katanya. “Kanker prostat mirip dengan rakhitis dalam hal ini. Kita telah mencegah rakhitis dengan memasukkan vitamin D ke dalam susu. Ada harapan bahwa kita dapat mencegah kanker prostat dengan menggunakan pendekatan yang sama.”

Baca “Metode Baru untuk Menargetkan Kanker” dari WebMD

Oleh Daniel J. DeNoon, direview oleh Brunilda Nazario, MD

SUMBER: John, EM Cancer Research, 15 Juni 2005; jilid 65: hal 1-10. Gary G. Schwartz, PhD, profesor biologi kanker dan ilmu kesehatan masyarakat; dan direktur, pusat keunggulan kanker prostat, Universitas Wake Forest, Winston-Salem, NC Jay Brooks, MD, kepala hematologi/onkologi, Klinik Ochsner, Baton Rouge, La.