Saraf cepat -Snip dapat menyebabkan penurunan berat badan

Seorang pria maag Operasi mendapat perhatian baru sebagai operasi obesitas alternatif yang mungkin: saraf cepat yang membantu mengendalikan kelaparan.

Jauh dari jelas apakah pemotongan saraf vagus benar -benar membantu – studi percontohan awal pada beberapa lusin pasien baru saja dimulai. Skeptis berlimpah, dan bahkan para pendukung mengatakan itu tidak akan menyebabkan penurunan berat badan yang hampir sama banyaknya dengan operasi yang lebih traumatis yang menyusut perut dan usus kebangkitan.

Ini adalah bagian dari pencarian untuk opsi jalan tengah bagi orang -orang yang takut dengan operasi saat ini, atau mereka yang tidak cukup gemuk untuk memenuhi syarat untuk itu.

“Saya tidak berpikir itu keajaiban,” kata Dr. Robert Lustig dari University of California, San Francisco, yang mempelajari metode ini dengan University of Rochester -Chirurge.

“Tapi saya pikir itu akan menjadi alternatif rasional untuk kerangka pasien di tengah. Dengan obesitas sebanyak yang kita miliki di negara ini, ini adalah obat besar.”

MenurutMasyarakat Amerika untuk Bedah Metabolik dan Bariatrik. Metode yang paling populer adalah Perut oleh lambungdan menempelkan perut untuk membuat koper kecil. Pilihan termasuk menempatkan tali yang dapat disesuaikan untuk memotong perut, atau untuk memotong sisi perut dan mengarahkan ulang usus.

Pembedahan dapat menyebabkan hidup -mengubah penurunan berat badan sebagai penerima diet dan nasihat olahraga, tetapi setiap metode memiliki tingkat rasa sakit dan risiko yang berbeda, termasuk peluang langka kematian. Jadi dokter mencari alternatif.

Masukkan saraf vagus, yang ular dari otak ke ular perut, dengan serat mencapai dengan efek yang berbeda di banyak organ. Di antara mereka: jejak saraf perut Produksi, dan pada tahun 1970-an, operasi untuk memotong di mana ia melekat pada bagian depan dan belakang lambung membawa relief-setelah memulihkannya dari operasi abdominal terbuka. Setelah obat pereduksi asam yang lebih baik datang, operasi yang sulit ini ditinggalkan.

Namun, ahli bedah memperhatikan saat itu, dan penelitian pada hewan berikutnya mengkonfirmasi bahwa vagotomi ini dapat menyebabkan penurunan berat badan. Selain pencernaan yang lebih lambat dari lambung yang kurang asam, vagus membantu mengendalikan nafsu makan merangsang hormon otak dan memberi tubuh kita untuk menyimpan lebih banyak lemak, jelas sehat.

Karena dokter saat ini dapat memotong saraf jauh lebih sedikit invasif, hanya melalui lima potongan ukuran pensil di perut, sudah waktunya untuk menguji obesitas.

Tiga puluh pasien memotong vagus di UCSF atau Universitas Rochester. Studi ini tidak lengkap. Tetapi dari 11 yang sudah setahun terakhir operasi, semua kecuali satu pound telah dibuang dan sejauh ini kehilangan rata -rata 18 persen dari kelebihan berat badan, Lusty dan Rochester’s Dr Thad Boss melaporkan pada pertemuan masyarakat bariatric bulan lalu.

Mereka tidak memiliki efek samping yang serius dan pulang dengan sedikit rasa sakit beberapa jam kemudian.

“Setiap pasien yang memotong saraf vagus mengatakan mereka tidak lapar,” tambah Lusty – meskipun orang yang tidak merespons, enam minggu setelah operasi, menjadi lapar lagi, mungkin karena saraf sembuh.

Ini kurang dari setengah penurunan berat badan operasi standar, memperingatkan Dr. Neil Hutcher dari Istirahat yang baik. Rumah Sakit Mary dan mantan presiden Asosiasi Bariatric.

“Saya ragu bahwa vagotomi saja akan menjadi senjata yang penting,” kata Hutcher, yang karena alasan lain sering memotong saraf selama penutup lambung standar untuk membantu pasien menghindari efek samping dari membangun mulas.

Tetapi ketika ahli bedah menambahkan vagotomi ke 25 pasien yang mendapatkan ban di perut mereka, sepertinya snip saraf membuat operasi sederhana sama efektifnya dengan penutup lambung-dengan 43 persen penurunan berat badan berlebih pada enam bulan dan dihitung.

Untuk penelitian yang lebih ketat, bos Rochester akan merekrut 60 pasien lain yang menuju ke operasi band, yang juga memberikan setengah vagotomi.

Studi percontohan didanai oleh bisnis perangkat medis startup yang disebut Endovx Inc. yang suatu hari berharap untuk lebih menyederhanakan vagotomi dan memotong saraf dengan memancarkan gelombang ultrasonik dengan intensitas tinggi di tenggorokan.