Penyelidikan Penyalahgunaan Opioid Rx Rekor 31 Dokter Dikenai Sanksi Di New Jersey

Dr. George Beecher bersumpah untuk tidak melakukan kejahatan.

Namun dokter di New Jersey tersebut menimbulkan banyak kerugian, menurut jaksa Middlesex County. Dan dugaan senjatanya adalah obat penghilang rasa sakit oxycodone yang membuat ketagihan.

Beecher, yang didakwa musim panas lalu, diduga meresepkan 60.000 tablet oksikodon kepada lebih dari dua lusin orang yang bahkan tidak pernah dia periksa atau temui.

Di Tengah Epidemi Opioid, DOKTER PERAWATAN IBU HAMIL YANG KECANDUAN

“Dia tanpa ampun, dia membuat anak saya menjadi pecandu,” kata David Delmonaco, yang putranya, Robert, termasuk salah satu orang yang mendapat resep oxycodone dari Beecher, meski belum pernah bertemu dengan dokter. “Anak saya mulai meminumnya, dia terluka saat wajib militer, dia kesakitan, dan dengan cepat dia menjadi kecanduan. Dokter ini terus menulis resep, dosis tertinggi, selama tiga hari berturut-turut, dan apotek terus mengisinya.”

Kasus Beecher dijadwalkan untuk dibawa ke konferensi status
7 April, menurut pejabat pengadilan Middlesex County. Dia diwakili oleh pengacara Robert Galantucci, yang tidak dapat dihubungi untuk memberikan komentar pada hari Kamis.

Beecher adalah salah satu dari rekor 31 dokter yang disetujui oleh otoritas New Jersey dalam 12 bulan terakhir, mengatakan mereka meresepkan obat penghilang rasa sakit dan narkotika lainnya secara berlebihan. New Jersey telah mengajukan tuntutan pidana terhadap beberapa orang dan menjatuhkan sanksi, termasuk penangguhan dan pencabutan izin praktik mereka.

PENGEDAR OBAT AKAN MEMBAYAR OVERDOSES OPIOID BERDASARKAN USULAN HUKUM FLORIDA

Tindakan keras terhadap dokter yang tidak bermoral adalah bagian dari upaya bersama yang dipimpin oleh pemerintahan Gubernur New Jersey Chris Christie untuk memerangi epidemi opioid di berbagai bidang – penegakan hukum, medis, dan kampanye pendidikan pencegahan.

Negara bagian lain juga berupaya mengatasi epidemi resep opioid yang merenggut rata-rata 44 nyawa setiap hari.

Lebih dari 600 rancangan undang-undang yang membahas resep opioid sedang menunggu keputusan di 49 negara bagian tahun ini, menurut The American Academy of Family Physicians. Tahun lalu ada 1.000.

Tindakan legislatif seperti itu mungkin bisa menyelamatkan Robert Delmonaco. Pernah menjadi perwira Angkatan Darat AS yang sehat dan mahasiswa Universitas Kean yang berhasil masuk National Honor Society, dia bunuh diri pada musim gugur 2014 pada usia 21 tahun.

“Bahwa Dr. Beecher melakukan semuanya demi uang,” kata ayahnya, yang masih menangis ketika menceritakan pengalaman tragis putranya.

New Jersey, seperti banyak negara bagian AS lainnya, telah dilanda epidemi opioid yang menyebabkan hampir 1.600 kasus overdosis pada tahun 2015, meningkat 21 persen dibandingkan tahun 2014, menurut catatan medis negara bagian.

“Ini mewakili jumlah dokter yang terkena sanksi terbesar sejak kita melakukan hal ini,” Jaksa Agung New Jersey Chris Porrino mengatakan kepada Fox News tentang sanksi terhadap dokter. “Ini masalah yang sangat serius. Karena begitu banyak orang menjadi kecanduan melalui penggunaan resep opioid (yang awalnya legal), kami merasa salah satu bagian yang sangat penting dari upaya kami untuk mencegah kecanduan adalah dengan menyingkirkan dokter yang tidak mengikuti aturan.”

Di New Jersey, pihak berwenang mengetahui banyak dokter yang tidak patuh melalui program pemantauan resep yang memungkinkan pelacakan bagaimana obat diresepkan, dokter mana yang meresepkannya, dan kepada siapa obat tersebut ditulis, kata Porrino.

“Jadi, kita bisa menentukan apakah seseorang sedang berbelanja ke dokter, dan apakah dokter tertentu meresepkan obat dalam kasus tertentu dengan cara yang menimbulkan tanda bahaya,” ujarnya.

Dokter yang secara tidak bertanggung jawab menulis resep untuk obat-obatan yang berpotensi menimbulkan kecanduan seperti opioid, sering kali demi menghasilkan uang, pada dasarnya adalah pengedar narkoba berjas putih, kata pihak berwenang.

“Mengapa mereka melakukan itu adalah pertanyaan yang bagus,” kata Porrino. “Kami berpandangan bahwa dokter yang melakukan hal ini bukan hanya melanggar hukum, tapi juga melanggar sumpah dan kepercayaan pasien terhadap mereka. Ada yang melakukannya demi uang asuransi yang didapat berdasarkan kunjungan, ada pula yang dibayar tunai untuk melakukannya. Hal ini sering kali didorong oleh keinginan untuk mendapatkan keuntungan finansial.”

Taruhannya terlalu tinggi, kata pejabat pemerintah dan dokter, serta banyak korban kecanduan dan orang-orang yang mereka cintai.

“Empat dari lima pecandu heroin yang berjalan di jalanan mulai menggunakan obat pereda nyeri yang diresepkan,” kata Porrino.

Pekan lalu, dewan juri mendakwa salah satu dari 31 dokter, Byung Kang, 77 tahun, dengan tuduhan menjual resep pil oxycodone dosis tinggi kepada orang-orang yang dia kenal sebagai pecandu dan pengedar narkoba, kata kantor jaksa agung.

Kang didakwa sehubungan dengan kematian Michael Justice yang berusia 26 tahun akibat overdosis oksikodon.

Pernyataan Jaksa Agung mengenai dakwaan Kang mengatakan bahwa dia menjual 90 resep pil oksikodon 30 miligram kepada “banyak pasien seharga $150 atau $200 ketika pasien tidak memiliki kebutuhan medis akan pil pereda nyeri yang ampuh…Catatan Kang sendiri diduga terungkap bahwa dia kenal banyak orang. dari pasien tersebut kecanduan oksikodon atau menjual kembali pil tersebut.”

Satu setengah tahun sebelum kematian Michael Justice, ibunya memohon kepada Kang untuk berhenti meresepkan pil tersebut kepada putranya, demikian pernyataan jaksa agung mengenai kasus tersebut. Dia mengancam akan melaporkannya ke polisi, namun Kang terus menulis resep untuk pemuda tersebut “tanpa alasan medis” hingga kematiannya, kata pernyataan itu.

Beecher adalah salah satu kasus terburuk. Dia dan tujuh orang lainnya, yang bukan dokter, didakwa tahun lalu atas tuduhan mengoperasikan jaringan pil resep senilai jutaan dolar, kata pihak berwenang.

Beecher juga didakwa atas kematian pada tahun 2013 berdasarkan undang-undang “pertanggungjawaban ketat” negara bagian yang memungkinkan pengedar narkoba didakwa melakukan kejahatan tingkat pertama setelah overdosis yang fatal. Korbannya, Jason Stoveken, 30, meninggal karena overdosis obat penghilang rasa sakit yang dibawa kembali ke Beecher.

Ayah Jason Stoveken, Andrew Stoveken, yang menjalankan perusahaan alat bantu dengar dan berbagi ruang kantor dengan Beecher, juga akan mengadakan konferensi status di Gedung Pengadilan Middlesex County pada bulan April. Pengacaranya, Steven Altman, tidak dapat dihubungi.

Andrew Stoveken termasuk di antara tujuh orang yang didakwa tahun lalu dalam dakwaan terpisah yang menuduh mereka terlibat dalam distribusi dan penjualan pil yang diresepkan Beecher.

Pihak berwenang mengatakan Beecher dengan sengaja menulis resep oxycodone dan Xanax kepada Stoveken yang membunuhnya.

“Kami menuduh bahwa bahkan setelah seorang pemuda meninggal karena obat-obatan yang diresepkan secara salah oleh Dr. Beecher, Beecher dan ayah korban sendiri, terdakwa Andrew Stoveken, tanpa malu-malu terus mengambil keuntungan dengan memasok puluhan ribu pil oxycodone ke pengedar narkoba,” kata Porrino. sebuah pernyataan

Masih terjebak dalam kesedihan atas kematian putranya, David Delmonaco mengingat bagaimana mantan istrinya, ibu dari putranya, memohon kepada Beecher dan apotek yang menangani resep untuk berhenti karena merugikan Robert.

Delmonaco mengatakan mereka membantah melakukan kesalahan dan meremehkan.

Pengacara ingin mengenakan biaya lebih dari yang mampu mereka tanggung untuk menuntut Beecher, katanya.

Delmonaco mengatakan ada banyak hal tentang pemerintahan Gubernur Chris Christie yang tidak dia setujui, namun dia bersyukur atas tanggapan keras yang diambil para pejabat New Jersey terhadap krisis yang menyebabkan kematian Robert, yang masuk dan keluar dari rehabilitasi.

“Tidak seorang pun akan melakukan apa pun,” kata Delmonaco tentang permohonan yang diabaikannya. “Tidak ada yang dilakukan sampai Christie dan Jaksa Agung.”

Industri medis menyadari bahwa kecanduan opioid telah menjadi epidemi, dan para profesional kesehatan harus melakukan bagian mereka untuk menangani resep obat penghilang rasa sakit dengan lebih bertanggung jawab.

Hal ini melibatkan keseimbangan yang rumit, kata mereka, antara tidak meresepkan obat secara cuma-cuma dan pada saat yang sama menjaga agar obat tersebut dapat diakses oleh banyak orang Amerika yang mengalami rasa sakit yang melemahkan dan benar-benar membutuhkannya agar dapat berfungsi dan menjalani hari.

Beberapa profesional kesehatan dan pasien yang mengandalkan atau telah bergantung pada obat pereda nyeri mengkritik penandatanganan undang-undang yang baru-baru ini dilakukan oleh pemerintahan Christie, yang antara lain membatasi resep opioid awal selama lima hari – penurunan drastis dari jangka waktu 30 hari. .

Pejabat di New Jersey mengatakan bahwa orang-orang yang menderita sakit kronis dan kanker, misalnya, tidak akan ditolak untuk mendapatkan dosis dan jumlah opioid yang mereka butuhkan.

“Pendulum bisa berayun terlalu jauh,” kata Dr. George E. Woody, seorang profesor psikiatri di Universitas Pennsylvania yang berspesialisasi dalam masalah penyalahgunaan zat, mengatakan. “Jelas ada situasi-situasi yang merupakan kasus pidana, dan ada pula kasus-kasus lain, entah itu hanya karena kurangnya pengetahuan atau kecerobohan” dalam meresepkan opioid.

“Ini adalah obat yang berharga” untuk menghilangkan rasa sakit yang menyiksa, kata Woody. “Mereka sudah ada selama ratusan tahun, merupakan obat-obatan kuno dan sangat berguna, mereka membuat perbedaan besar dalam kehidupan banyak orang.”

Kata Akademi Dokter Keluarga Amerika di situs webnya bahwa mereka menganggap menemukan “solusi terhadap krisis penanganan nyeri dan penyalahgunaan opioid” sebagai prioritas.

Pada saat yang sama, laporan tersebut menyatakan: “Kami menyadari bahwa opioid yang memiliki efek jangka panjang dan pelepasan yang lama adalah obat yang kuat dan memerlukan pengawasan, namun obat ini dapat dikontrol tanpa perlu membatasi penggunaan yang tepat. Menciptakan hambatan peresepan tambahan bagi dokter di layanan primer akan membuat pasien menjadi lebih sabar.” membatasi akses ketika ada kebutuhan yang sah untuk menghilangkan rasa sakit.”

Krisis ini telah menantang profesi medis untuk mempertimbangkan kembali praktik yang sudah lama ada, kata Dr. Alan Schwartzstein, seorang dokter keluarga yang berpraktik dan merupakan wakil ketua Kongres Delegasi American Academy of Family Physicians.

“Dokter di masa lalu meresepkan opioid karena mereka merasa itu tepat,” kata Schwartzstein kepada Fox News. “Sekitar awal tahun 2000an, ada dorongan untuk meresepkan obat untuk nyeri kronis. Kami tidak mengobati rasa sakit secara memadai. Kita harus menyeimbangkan penanganan rasa sakit yang tepat dan melindungi masyarakat dari kecanduan dan overdosis.”