Pemindaian harga tidak berdampak pada kanker payudara

LONDON – Pemindaian ekstra mahal menggunakan MRI pada pasien kanker payudara tidak berpengaruh terhadap jumlah pasien yang menjalani operasi berulang, kata para ilmuwan pada hari Jumat, sehingga menimbulkan pertanyaan apakah pemindaian tersebut layak dilakukan.

Sebuah penelitian terhadap 1.623 wanita pengidap kanker payudara menemukan bahwa mereka yang menjalani pemeriksaan tiga kali lipat secara konvensional terhadap kanker mereka, tidak lebih mungkin untuk diberi tahu bahwa mereka memerlukan operasi ulang dibandingkan mereka yang juga menjalani pemeriksaan dengan magnetic resonance imaging (MRI).

“Hasil kami memiliki implikasi penting dalam praktik klinis rutin untuk penggunaan sumber daya layanan kesehatan secara tepat dan beban pasien terhadap layanan kesehatan,” kata Lindsay Turnbull dari Universitas Hull Inggris dan Hull Royal Infirmary, yang memimpin penelitian tersebut. “MRI adalah prosedur yang mahal.”

Turnbull mengatakan bahwa karena penggunaan pemindaian MRI pada pasien kanker payudara serupa di banyak negara di seluruh dunia, temuannya harus dipertimbangkan oleh semua otoritas kesehatan.

“Kami percaya bahwa temuan kami dapat digeneralisasikan ke semua penyedia layanan kesehatan, dan menunjukkan bahwa MRI mungkin tidak diperlukan pada populasi pasien ini dalam hal mengurangi tingkat operasi ulang,” tulisnya dalam jurnal medis Lancet.

Siemens, General Electric dan Philips Electronics adalah beberapa produsen teknologi pemindaian terbesar seperti pencitraan resonansi magnetik, tomografi komputer (CT), dan tomografi emisi positron (PET).

Industri ini menuai kritik di Amerika Serikat karena penggunaan alat pemindai yang mahal telah meningkat tajam dalam beberapa tahun terakhir.

Kritikus mengatakan banyak pemindaian tidak diperlukan dan sering kali tidak memberikan hasil yang lebih baik.

Penelitian yang dilakukan Turnbull dilakukan di 45 pusat kesehatan di Inggris, di mana 1.623 wanita menerima tiga penilaian standar – pemeriksaan klinis, rontgen atau gambar ultrasonografi payudara, dan tes laboratorium untuk menilai patologi tumor – dan kemudian menerima MRI atau tidak ada pemindaian lebih lanjut.

Para peneliti menemukan 19 persen dari kelompok MRI memerlukan operasi ulang dibandingkan 19 persen dari mereka yang tidak menjalani MRI.

Meskipun hasil yang diperoleh pasien hampir sama, biaya – baik dalam hal sumber daya rumah sakit dan waktu pasien – lebih tinggi bagi mereka yang menjalani pemindaian MRI, kata mereka.

Kanker payudara adalah kanker paling umum yang menyerang wanita di seluruh dunia, terhitung sekitar 16 persen dari seluruh kanker wanita.

Penyakit ini membunuh sekitar 519.000 orang di seluruh dunia setiap tahunnya, namun Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan tingkat kelangsungan hidup sangat bervariasi, mulai dari lebih dari 80 persen di Amerika Serikat, Swedia dan Jepang hingga di bawah 40 persen di negara-negara berpenghasilan rendah.

Para peneliti mengatakan temuan mereka akan bermanfaat bagi Layanan Kesehatan Nasional (NHS) yang didanai oleh pembayar pajak Inggris karena mereka menunjukkan bahwa MRI mungkin tidak diperlukan dalam beberapa skenario dan “dapat membantu meningkatkan penggunaan layanan NHS.”