Pembedahan di dalam rahim memberi harapan terhadap spina bifida
3 min readGatal sering kali merupakan tanda peregangan kulit, namun dalam kasus ini merupakan sesuatu yang lebih serius. (iStock)
Bagi sebagian besar calon orang tua, persiapan menjelang kelahiran anak biasanya melibatkan pemilihan rencana kelahiran dan persiapan kamar bayi. Mereka mungkin merayakannya bersama teman dan keluarga dan berharap bisa bertemu dengan si kecil.
Namun bagi orang tua yang memiliki bayi spina bifida, ada pilihan yang lebih penting yang harus diambil terkait kesehatan anak mereka, dan hal tersebut melibatkan masa depan dan kualitas hidup anak. Untungnya, penelitian terbaru memberikan pilihan positif dan harapan yang sangat dibutuhkan para orang tua ini.
Spina bifida menjelaskan
Dalam kasus spina bifida terburuk, yang disebut myelomeningocele, kulit dan tulang belakang tidak menutup dengan benar pada sumsum tulang belakang bayi. Tali pusat yang terbuka dan selaput di sekitarnya menonjol melalui punggung bawah, sehingga menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan bayi.
PENYAKIT YANG DITUMBUHKAN KUCANG MENINGKAT
Karena sumsum tulang belakang mengirimkan impuls saraf penting ke otak, banyak fungsi neurologis yang dapat terganggu. Bayi mungkin mempunyai masalah dengan kelemahan otot di kaki, keterlambatan bicara dan masalah kontrol kandung kemih.
Karena spina bifida terjadi pada awal kehamilan, ancaman terbesarnya adalah paparan cairan ketuban pada sumsum tulang belakang. Cairan tulang belakang bisa bocor, sehingga membahayakan cairan ketuban.
Bahaya ini dapat menyebabkan kerusakan otak dan saraf yang melumpuhkan dan seringkali permanen. Selain itu, bayi dengan bentuk spina bifida ini seringkali membutuhkan pintasan untuk mengalirkan kelebihan cairan di otak yang disebut hidrosefalus. Sekitar 10 persen bayi dengan spina bifida tidak dapat bertahan hidup setelah dilahirkan, dan satu lagi 1 dari 4 tidak mencapai kedewasaan.
Intervensi bedah
VIRUS ZIKA ANCAMAN TERBARU
Sampai saat ini, bayi-bayi berharga ini biasanya menjalani operasi setelah dilahirkan. Orang tua sering kali tidak mengetahui semua komplikasi dan kecacatan yang dialami bayi mereka hingga masa perkembangannya nanti.
Sekarang orang tua punya pilihan lain: operasi di dalam rahim. Sejauh ini, hanya segelintir rumah sakit yang dapat menawarkan pilihan yang mengubah hidup ini, namun hal ini terbukti sangat berhasil. Jika orang tua memilih operasi, biasanya dilakukan pada trimester kedua.
Ahli bedah membuka perut dan rahim ibu, menghindari kerusakan pada plasenta atau bayi. Kemudian dokter dengan hati-hati memposisikan bayi untuk mengungkap spina bifida dan melakukan operasi. Intervensi dini ini meminimalkan kebocoran cairan tulang belakang dan memberikan waktu penyembuhan bagi bayi dan ibu sebelum melahirkan.
Pada tahap awal operasi ini, hanya tiga rumah sakit yang menawarkannya kepada para ibu. Namun, para peneliti memutuskan untuk menghentikan penelitian tersebut lebih awal karena menunjukkan hasil yang luar biasa. Selama penelitian, lebih dari 80 persen bayi yang menjalani operasi setelah lahir membutuhkan pintasan setahun kemudian. Sekitar 20 persen dari mereka dapat berjalan tanpa tongkat setelah dua tahun.
MINGGU DALAM GAMBAR
Sebagai perbandingan, hanya 40 persen dari kelompok operasi dalam rahim yang harus menjalani operasi bypass. Selain itu, lebih dari 40 persen mampu berjalan tanpa kruk setelah dua tahun, dan hasil tak terduga lainnya juga terjadi.
Banyak bayi spina bifida mengalami kondisi otak yang disebut herniasi otak belakang. Pada dasarnya, sebagian otak dan batang otak dapat mengendap di tulang belakang, sehingga berpotensi menyebabkan kelebihan air di otak.
Pada penelitian awal, semua bayi mengalami herniasi otak belakang. Namun, bagi mereka yang menjalani operasi di dalam kandungan, sepertiga bayinya tidak mengalami kondisi tersebut setahun kemudian. Pembedahan tersebut sebenarnya menyebabkan pembalikan komplikasi berbahaya ini.
Risiko pembedahan
Semua operasi mempunyai tingkat risiko tertentu, dan ini tidak terkecuali. Sebagian besar ibu mengalami persalinan prematur setelah operasi prenatal. Para ibu berisiko lebih tinggi mengalami pecahnya rahim selama persalinan, sehingga memaksa mereka untuk melahirkan melalui operasi caesar.
PEKERJA DARURAT MENDERITA SERANGAN JANTUNG SAAT MERESPON TABRAKAN DEPAN REMAJA YANG MEMATIKAN
Selain itu, semua kehamilan berturut-turut harus dilakukan melalui operasi caesar sebelum persalinan dimulai. Ibu yang menjalani operasi seringkali memerlukan obat pereda nyeri dan tirah baring yang ketat untuk penyembuhannya.
Namun, banyak ibu yang menganggap operasi ini sepadan dengan semua risikonya untuk membantu bayinya. Seorang ibu, Suaado Salah, baru-baru ini menjalani operasi di Minneapolis. Setelah kesuksesannya, Salah dapat merasakan bayinya menendang-nendang dengan penuh semangat dan, di tengah semua kontroversi, dia merasa telah membuat pilihan yang tepat.
Dengan operasi baru ini sebagai pilihan, orang tua yang memiliki bayi spina bifida dapat menemukan harapan baru. Penelitian ini secara luas menunjukkan bagaimana operasi tersebut meningkatkan kehidupan bayi yang menjalani operasi tersebut. Pada akhirnya, pembedahan sering kali akan mengurangi komplikasi seperti hidrosefalus dan herniasi otak belakang serta membantu anak-anak anjing ini menjalani kehidupan normal.
Artikel ini pertama kali muncul di AskDrManny.com.