Obat diabetes dapat membantu melawan peradangan

Ada semakin banyak bukti bahwa kelas obat diabetes tertentu dapat membantu melawan penyakit jantung dengan juga melawan peradangan.

Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian menunjukkan peradangan sebagai kemungkinan penyebab penyakit jantung. Dan penelitian awal menunjukkan bahwa obat diabetes tipe 2 Actos dan Avandia dapat membantu melawan penyakit jantung tidak hanya dengan meningkatkan gula darah tetapi juga dengan melawan peradangan.

Actos dan Avandia termasuk dalam kelas obat yang relatif baru yang dikenal sebagai thiazolidinediones, atau TZDs. Mereka meningkatkan gula darah dengan mengurangi resistensi insulin, ciri khas diabetes tipe 2. Hal ini terjadi ketika tubuh tidak merespon dengan baik terhadap efek penurunan gula darah yang disebabkan oleh hormon insulin.

Dalam sebuah penelitian yang baru diterbitkan, para peneliti membandingkan Actos dengan obat diabetes tipe lama yang menurunkan gula darah dengan cara yang sangat berbeda dan tidak mengurangi resistensi insulin.

Informasi yang menantang

Penelitian tersebut mencakup hasil dari 173 pasien yang menggunakan Actos atau Amaryl selama enam bulan.

Kedua obat tersebut bekerja sama baiknya untuk mengontrol gula darah. Namun Actos juga memperbaiki beberapa faktor risiko penyakit jantung, termasuk kolesterol dan penanda peradangan, seperti protein C-reaktif.

Ketebalan dinding arteri karotis, ukuran arteri yang memasok otak dan indikator penyakit jantung, juga ditingkatkan dengan Actos.

Manfaat ini tidak terlihat pada pasien yang memakai Amaryl.

Penelitian ini didanai oleh produsen Actos, Takeda Pharma, dan diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology edisi 21 Juni.

“Ini adalah informasi provokatif lain yang menunjukkan bahwa TZD mungkin merupakan kelas obat yang sangat berguna untuk mencegah penyakit jantung,” Robert Rizza, MD, presiden American Diabetes Association (ADA), mengatakan kepada WebMD.

“Namun, kita tidak akan mengetahui secara pasti sampai kita melihat hasil penelitian yang sedang berlangsung untuk menyelidiki pertanyaan tersebut.”

Baca “Wanita Dengan Diabetes: Risiko Jantung Disepelekan” dari WebMD

Penyakit Jantung, Stroke Penyebab Kematian Utama

Penyakit jantung dan stroke adalah penyebab utama kematian pada penderita diabetes, dengan dua dari tiga pasien diabetes akhirnya meninggal karena salah satu kondisi tersebut.

Menurut salah satu peneliti studi baru, masuk akal bahwa TZD akan melindungi terhadap serangan jantung dan stroke karena insulin aktif pada lapisan pembuluh darah. Sifat resistensi insulin obat dapat membantu mengurangi peradangan pada lapisan pembuluh darah. Dan berkurangnya peradangan berarti berkurangnya penyakit jantung dan stroke.

Namun Andreas Pfutzner, MD, PhD, setuju bahwa uji klinis yang lebih besar diperlukan untuk memperjelas arti sebenarnya dari temuan tersebut.

Baca “Dasar-Dasar Diabetes” WebMD

Kekhawatiran dan masa lalu yang bermasalah

Karena Actos dan Avandia dapat menyebabkan retensi cairan, obat ini tidak dianjurkan untuk penderita gagal jantung sedang hingga berat.

Dalam sebuah penelitian yang dilaporkan pada bulan September 2003, peneliti Universitas Texas mengidentifikasi enam kasus gagal jantung kongestif di antara pasien diabetes yang menggunakan obat tersebut. Mereka menyimpulkan bahwa penderita diabetes yang memiliki penyakit jantung ringan atau masalah ginjal mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena gagal jantung jika mereka mengonsumsi Actos atau Avandia.

Dan TZD pertama, yang dijual dengan nama Rezulin, dianggap sebagai penyebab sekitar 60 kematian akibat gagal hati dan ditarik dari pasaran pada musim semi tahun 2000. Beberapa kritikus telah mengemukakan kekhawatiran serupa tentang dua TZD yang tersisa, namun secara luas dianggap sebagai alternatif yang aman untuk Rezulin.

Oleh Salynn Boyles, diulas oleh Michael W. Smith, MD

SUMBER: Pfutzner, A. Journal of American College of Cardiology, 21 Juni 2005; penuh. 45: hlm.1925-1931. Andreas Pfutzner, MD, PhD, Institut Penelitian dan Pengembangan Klinis, Mainz, Jerman dan Universitas Ilmu Terapan, Rheinbach, Jerman. Robert Rizza, MD, Presiden, Asosiasi Diabetes Amerika; profesor kedokteran, diabetes, endokrinologi, divisi nutrisi dan metabolisme, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, Minn.