Lebih kurus tidak selalu lebih baik dalam hal kesehatan jantung, demikian temuan penelitian

Chicago – Anda bisa tampil cantik dengan pakaian renang dan tetap menunggu serangan jantung terjadi. Dan Anda juga bisa kelebihan berat badan dan sehat.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa jumlah orang yang kelebihan berat badan (sekitar setengahnya) ternyata memiliki tekanan darah dan kadar kolesterol normal, sementara jumlah orang kurus juga menderita beberapa penyakit yang berhubungan dengan obesitas.

Perkiraan nasional pertama mendukung argumen bahwa Anda bisa bugar namun tetap sehat, atau setidaknya lebih sehat dari yang diperkirakan.

Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa stereotip tentang ukuran tubuh dapat menyesatkan, dan bahkan orang yang “kurang menggairahkan” pun dapat memiliki faktor risiko yang umumnya dikaitkan dengan obesitas, kata penulis studi MaryFran Sowers, seorang peneliti obesitas di Universitas Michigan.

“Kami benar-benar berbicara tentang melihat risiko berat badan dan kesehatan dengan sudut pandang yang berbeda,” kata Sowers.

Dalam studi tersebut, sekitar 51 persen orang dewasa yang kelebihan berat badan, atau sekitar 36 juta orang di seluruh negeri, sebagian besar memiliki tingkat tekanan darah, kolesterol, lemak darah yang disebut trigliserida, dan gula darah yang normal.

Hampir sepertiga orang dewasa yang mengalami obesitas, atau hampir 20 juta orang, juga berada dalam kisaran sehat ini, yang berarti tidak ada atau hanya satu dari ukuran tersebut yang abnormal.

Namun sekitar seperempat orang dewasa dalam kisaran berat badan yang direkomendasikan memiliki tingkat yang tidak sehat dari setidaknya dua ukuran tersebut. Artinya, sekitar 16 juta di antaranya berisiko terkena gangguan jantung.

Bukan rahasia lagi bahwa orang kurus dapat mengalami masalah yang berhubungan dengan jantung, sedangkan orang gemuk seringkali tidak. Namun jutaan orang yang menentang stereotip tersebut akan menjadi kejutan bagi banyak orang, kata Sowers.

Namun, masih terdapat perdebatan mengenai keakuratan metode standar untuk menghitung apakah seseorang kelebihan berat badan. Pejabat kesehatan mengandalkan indeks massa tubuh, rasio berat terhadap tinggi badan yang tidak membedakan antara jaringan lemak dan jaringan tanpa lemak. Batasan metode tersebut disorot beberapa tahun yang lalu ketika dilaporkan bahwa sistem tersebut akan menempatkan hampir separuh pemain NBA dalam kategori kelebihan berat badan.

Sejumlah ahli mengatakan ukuran pinggang adalah cara yang lebih akurat untuk mengetahui risiko kesehatan seseorang, dan hasil penelitian mendukung argumen tersebut.

Dr Robert Eckel, mantan presiden American Heart Association dan profesor kedokteran di Universitas Colorado, mengatakan penelitian baru ini dapat membantu menghilangkan beberapa generalisasi yang terkadang dibuat tentang berat badan dan kesehatan.

Rekan penulis studi, Judith Wylie-Rosett, menekankan bahwa penelitian ini tidak boleh mengirimkan pesan “bahwa kita tidak perlu khawatir tentang berat badan.” Hal ini karena separuh dari orang yang kelebihan berat badan menghadapi peningkatan risiko penyakit jantung, jelas Wylie-Rosett, peneliti nutrisi di Albert Einstein College of Medicine di New York.

Namun bagi mereka yang tidak memiliki peningkatan risiko, menurunkan berat badan “mungkin hanya penting dari sudut pandang kosmetik,” katanya.

Untuk mencapai perkiraan tersebut, para ilmuwan menganalisis survei pemerintah yang representatif secara nasional yang melibatkan 5.440 orang berusia 20 tahun ke atas, dan melakukan ekstrapolasi untuk menghitung angka nasional.

Studi baru ini, yang diterbitkan di Archives of Internal Medicine, menggunakan survei pemerintah dari tahun 1999 hingga 2004 yang mencakup tes laboratorium serta pengukuran tinggi dan berat badan. Peserta melaporkan kebiasaannya, termasuk merokok dan aktivitas fisik.

Pada semua kategori berat badan, faktor risiko masalah jantung umumnya lebih sering terjadi pada orang lanjut usia, perokok, dan orang yang tidak aktif. Di antara orang-orang yang mengalami obesitas berusia 50 hingga 64 tahun, hanya 20 persen yang dianggap sehat dibandingkan dengan separuh orang muda yang mengalami obesitas.

Hasilnya menyoroti betapa pentingnya olahraga untuk tetap sehat, bahkan bagi orang-orang dengan berat badan yang sehat, kata Wylie-Rosett.

Para penulis mencatat bahwa jaringan adiposa melepaskan hormon dan zat lain yang mempengaruhi hal-hal seperti pembuluh darah, kolesterol dan gula darah. Hasilnya menunjukkan bahwa interaksi ini bervariasi antara orang yang kelebihan berat badan dan obesitas, kata para penulis.

Hasil penelitian ini juga menambah bukti yang berkembang bahwa lingkar pinggang yang tebal berhubungan dengan risiko jantung.

Di antara orang-orang dengan berat badan sehat dalam penelitian ini, peningkatan tekanan darah, kolesterol, dan faktor-faktor lain lebih umum terjadi pada orang-orang dengan pinggang lebih besar atau perut buncit. Hal ini sering kali mengindikasikan timbunan lemak internal di sekitar organ perut, yang menurut penelitian sebelumnya sangat berisiko.

Demikian pula, di antara orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas, mereka yang berada dalam kategori “sehat” cenderung memiliki pinggang yang lebih kecil dibandingkan mereka yang memiliki setidaknya dua faktor risiko.

Lewis Landsberg, pakar obesitas dari Northwestern University, mencatat bahwa penelitian tersebut tidak mengamati penyakit jantung, dan tidak semua orang dengan faktor risiko tinggi mengalami masalah jantung.

Meski begitu, katanya, penelitian menunjukkan bahwa pengukuran pinggang dapat membantu menilai kesehatan.