Klinik untuk meresepkan heroin kepada pecandu

VANCOUVER, British Columbia – Sebuah klinik yang menyediakan gratis heroin (pencarian) untuk pecandu di Vancouver akan dibuka akhir bulan ini untuk melihat apakah meresepkan obat tersebut dapat membantu pecandu yang gagal dalam program pengobatan lainnya.

Proyek serupa telah dicemooh di Amerika Serikat, karena dianggap tidak etis atau berbahaya. Ada penelitian serupa di Belanda, Swiss, Jerman dan Spanyol.

Percobaan 12 sampai 15 bulan adalah untuk menentukan apakah resep, heroin tingkat farmasi – bersamaan dengan pengobatan metadon (pencarian) – lebih efektif dibandingkan metadon saja dalam mengobati pecandu opiat tertentu.

“Kami mencoba mencari tahu apakah kami dapat menyediakan heroin yang diresepkan secara medis kepada orang-orang tersebut,” kata Dr. Martin Schechter, penyelidik utama untuk Inisiatif Pengobatan Opiat Amerika Utara (mencari).

Proyek ini juga akan dilaksanakan di Toronto dan Montreal, namun baru akan dilaksanakan di Vancouver setelah mendapat persetujuan pemerintah – diperkirakan dalam waktu sekitar dua minggu.

Lebih dari 4.000 pecandu narkoba tinggal di dekat klinik di Downtown Eastside yang miskin di Vancouver, sebuah daerah yang terkenal dengan peredaran narkoba jalanan.

Schechter mengatakan uji coba tersebut tidak akan menarik pecandu dari daerah lain karena 157 orang yang dipilih untuk berpartisipasi harus sudah kecanduan setidaknya selama lima tahun.

Mereka yang terlibat dalam proyek ini akan pergi ke klinik tiga kali sehari. Perawat akan mengawasi penyuntikan. Tujuh puluh orang akan menerima metadon; sisanya akan mendapat heroin dan metadon.

Beberapa di kelompok terakhir akan diberikan hidromorfon pengganti heroin. Hal ini dapat dibedakan dengan heroin sehingga peneliti dapat menentukan melalui analisis urin berapa persentase partisipan yang melakukan kecurangan dengan juga menggunakan heroin ilegal, sehingga hasilnya tidak tepat.

Peserta akan dipantau selama satu tahun setelah uji coba untuk melihat apakah penyakitnya kambuh lagi.

Proyek ini mendapat persetujuan ilmiah – dan senilai $6,4 juta – dari Institut Penelitian Kesehatan Kanada, sebuah lembaga pemerintah, dan dukungan dari Universitas British Columbia, Universitas Toronto, dan Universite de Montreal.

Beberapa kota di Amerika dipertimbangkan untuk proyek tersebut, tetapi gagasan itu dibatalkan, kata Schechter.

Pemerintah AS tidak akan mendukung program serupa, kata David Murray dari Kantor Kebijakan Pengawasan Narkoba Nasional Gedung Putih di Washington, DC. Dia mengatakan kecanduan harus diperlakukan sebagai penyakit yang perlu disembuhkan.

“Kami tidak memaafkan kanker; kami melawannya,” katanya. “Mengakui berbagai kecanduan tampaknya merupakan bahaya yang sangat mengkhawatirkan, etis, dan berbahaya bagi pemerintah.”

Benedikt Fischer, seorang profesor di Universitas Toronto dan anggota Pusat Kecanduan dan Kesehatan Mental, tidak setuju.

“Saya tahu bahwa di Amerika Serikat, hal ini sering kali terlihat seperti bentuk penyerahan diri terhadap kecanduan,” kata Fischer, yang juga bekerja di Vancouver Heroin Project. “Namun sebaliknya, kami melihatnya sebagai cara potensial untuk mengajak masyarakat berobat.

Sangat sedikit heroin yang akan berada di lokasi Vancouver, dan langkah-langkah keamanan yang ketat akan diterapkan, kata Schechter.

Bagian dari proyek ini adalah untuk menarik pengguna ke lingkungan klinis di mana mereka bisa mendapatkan bantuan lain untuk menghentikan kebiasaan mereka dan menstabilkan kehidupan mereka.