Kematian bidan akibat tsunami menyebabkan krisis perawatan obstetrik

Beberapa perempuan terpaksa melahirkan bayinya di tenda gelap bahkan tanpa sabun, dan menggunakan pecahan bambu untuk memotong tali pusar. Yang lain harus berjalan berkilo-kilo meter di hutan untuk mendapatkan perawatan antenatal.

Setelah selamat dari tsunami, banyak perempuan menghadapi bahaya melahirkan sendirian – sebuah warisan suram dari hilangnya ratusan jiwa bidan (mencari) di antara korban tewas akibat bencana tersebut.

“Saya sedih melihat para ibu terpaksa memotong tali pusarnya sendiri,” kata Fitriana, salah satu relawan dari Solidaritas perempuan (mencari), kelompok bantuan perempuan. “Sangat berbahaya bagi ibu dan bayinya karena semua barang yang digunakan tidak steril.”

Itu Ikatan Bidan Indonesia (mencari) menyebutkan 30 persen – sekitar 1.650 – anggotanya di ujung utara pulau Sumatra tewas dalam bencana 26 Desember itu. Banyak penyintas yang terlalu trauma untuk kembali bekerja atau tidak memiliki peralatan untuk melahirkan bayi dengan selamat.

Mereka yang masih bekerja kewalahan. Revita dan adiknya, Syukriah, mendirikan klinik darurat di kamp pengungsi di sebuah lapangan terbuka di perbukitan hijau subur di atas ibu kota provinsi, Kota Aceh (mencari).

Revita mengatakan pasangan tersebut berencana untuk tetap tinggal di kamp tersebut, meskipun ada masalah yang tak ada habisnya, termasuk ketakutan pada hari Kamis ketika tentara Indonesia menyerang tersangka pemberontak separatis di hutan terdekat. Ledakan tembakan membuat penghuni kamp, ​​termasuk wanita hamil, terjatuh ke tanah karena ketakutan.

“Saya tidak bisa meninggalkan mereka, saya harus tetap di sini dan membantu,” kata Revita, yang seperti kebanyakan orang Indonesia, hanya menggunakan satu nama. “Ada banyak sekali wanita hamil.”

Revita mengetahui permasalahannya secara langsung. Dua minggu lalu, dia melahirkan anaknya sendiri di tenda gelap tanpa sebatang sabun pun – apalagi perawatan obstetri dasar.

Syukriah menggunakan gunting untuk memotong tali pusar bayi adiknya yang baru lahir. Ibu-ibu lain menggunakan pecahan bambu.

Bayi yang baru lahir, Zakira, – yang dalam bahasa Arab berarti tenda – menggeliat di pelukan ibunya. Sebuah buku doa tipis terselip di bawah bantal kecilnya.

“Untuk saat ini dia sehat,” kata Syukriah. “Tapi malamnya dingin dan banyak nyamuk. Kami hanya punya tenda tipis.”

Itu Dana Kependudukan PBB (mencari) memperkirakan terdapat hampir 15.000 perempuan hamil yang menjadi korban selamat di Indonesia, banyak di antaranya kehilangan suami dan anggota keluarga lainnya akibat tsunami. Lebih dari 800 akan melahirkan dalam waktu satu bulan.

Kurangnya bidan diperburuk dengan kelangkaan dokter di wilayah tersebut. Sekitar 2.000 pekerja kesehatan telah dikirim ke Aceh, termasuk sembilan bidan yang kesulitan memenuhi permintaan.

Revita dan Syukriah mendirikan klinik bebas obat dan berimprovisasi dengan menghancurkan akar obat untuk membuat salep untuk bayi yang mengalami ruam kulit atau demam.

“Saya mengkhawatirkan masa depan Zakira dan bayi saya yang berusia 2 bulan,” kata Syukriah sambil menggendong bayi-bayi tersebut dalam buaian darurat yang terbuat dari sarung, bulu logam, dan tali yang digantung di dahan pohon.

Karena kehadiran para suster, perkemahan dengan 20 tenda ini menjadi magnet bagi para ibu hamil dan ibu menyusui, serta daftar panjang warga miskin lainnya.

Sekitar 50 orang mengantri pada hari Kamis saat Revita memeriksa demam, sakit kepala, sakit perut dan penyakit lainnya. Mereka berbaring di atas tikar jerami dan menunggu dia mengambil pil dari dua kotak mie instan, yang berfungsi sebagai lemari obat di klinik.

Kesulitan membuat saat-saat yang menyenangkan menjadi sulit untuk ditanggung. Dalam budaya Aceh, kelahiran bayi secara tradisional dirayakan dengan pesta, doa, dan penyembelihan kambing dalam upacara pemberian nama.

“Hati seorang ibu Aceh patah hati karena tidak bisa melakukan atau memberikan hal-hal tersebut,” isak Revita. “Saya bahkan tidak bisa memberi mereka hal yang paling penting – rumah yang bersih dan aman.”

Budaya Aceh juga memerintahkan perempuan untuk tinggal di rumah selama 60 hari setelah melahirkan, untuk pemulihan setelah melahirkan dan karena adanya kepercayaan bahwa perempuan adalah najis akibat keluarnya darah saat melahirkan. Namun Revita dan Syukriah, yang sama-sama suaminya selamat dari bencana, tahu bahwa jasa mereka sangat dibutuhkan.

Henia Dakkak, spesialis kesehatan masyarakat untuk Dana Kependudukan PBB, mengatakan kelompok tersebut berencana mendistribusikan hampir 20 ton produk kebersihan dan perawatan antenatal – termasuk silet, sabun, dan pembalut wanita.

Kelompok bantuan juga akan membagikan jilbab kepada perempuan Muslim yang kehilangan jilbab saat melarikan diri. Tanpa penutup tubuh, beberapa perempuan tidak mau keluar untuk mencari pertolongan.

“Laki-laki lebih cenderung agresif dalam mendapatkan bantuan sementara perempuan tertinggal,” kata Dakkak. “Kita harus memberikan lebih banyak bantuan kepada perempuan. Masyarakat Aceh tidak bisa kehilangan lebih banyak perempuan sekarang.”