Kelebihan berat badan di usia paruh baya meningkatkan risiko kematian akibat penyakit jantung

Chicago – Orang paruh baya yang kelebihan berat badan tetapi normal tekanan darah Dan kadar kolesterol membodohi diri sendiri jika menurut mereka kesehatannya baik-baik saja.

Peneliti dari Northwestern University mengamati 17.643 pasien selama tiga dekade dan menemukan bahwa kelebihan berat badan di usia paruh baya secara signifikan meningkatkan risiko kematian akibat penyakit jantung di kemudian hari – bahkan pada orang yang mengikuti penelitian dengan tekanan darah dan kadar kolesterol yang sehat

Tekanan darah tinggi dan kolesterol merupakan faktor risiko kuat penyakit jantung. Keduanya umum terjadi pada orang yang kelebihan berat badan, dan sering dianggap sebagai penyebab mengapa orang yang kelebihan berat badan lebih rentan terhadap penyakit jantung.

Namun semakin banyak ilmu pengetahuan yang menunjukkan bahwa kelebihan berat badan saja merupakan faktor risiko independen untuk serangan jantung, stroke, dan diabetes.

Studi baru ini sesuai dengan pemikiran yang berkembang dan kontras dengan studi kontroversial pemerintah yang diterbitkan tahun lalu yang menyatakan bahwa kelebihan berat badan mungkin tidak mematikan seperti yang diperkirakan sebelumnya.

“Pesan yang dapat diambil adalah untuk lebih memperhatikan berat badan Anda, bahkan jika Anda belum memiliki profil faktor risiko yang tidak sehat,” kata penulis utama Lijing Yan, seorang peneliti di Northwestern dan Peking University.

Studi ini diterbitkan dalam Journal of American Medical Association, Rabu.

Pesertanya adalah pria dan wanita wilayah Chicago yang rata-rata berusia pertengahan 40-an dan tidak menderita penyakit jantung atau diabetes saat penelitian dimulai. Mereka diikuti selama rata-rata 32 tahun. Para peneliti melacak kematian akibat penyakit kardiovaskular dan diabetes, serta rawat inap karena penyakit tersebut, dimulai pada usia 65 tahun.

Sebanyak 1.594 kematian akibat penyakit jantung terjadi, 31 di antaranya terjadi pada orang yang memulai penelitian dengan tekanan darah dan kolesterol normal.

Di antara peserta dengan tekanan darah dan kolesterol normal pada awal, mereka yang mengalami obesitas—atau kelebihan berat badan parah—memiliki 43 persen lebih besar kemungkinan meninggal karena penyakit jantung dibandingkan peserta dengan berat badan normal. Mereka juga empat kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit karena penyakit jantung.

Peserta yang mengalami kelebihan berat badan sedang namun memiliki tekanan darah dan kolesterol normal masih memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan orang dengan berat badan normal.

Sebanyak 1.187 peserta – 494 di antaranya kelebihan berat badan atau obesitas – memiliki tekanan darah normal (120 di atas 80 atau lebih rendah) dan kadar kolesterol (di bawah 200) pada awalnya. Kategori indeks massa tubuh standar digunakan untuk menentukan berat badan—BMI 25 hingga 29 dianggap kelebihan berat badan dan 30 ke atas dianggap obesitas.

Yan mengatakan ada kemungkinan bahwa beberapa peserta yang kelebihan berat badan mengalami tekanan darah tinggi dan masalah kolesterol selama penelitian, yang dapat menyebabkan kematian mereka. Namun dia mengatakan para peneliti semakin yakin bahwa terlalu banyak lemak juga menyebabkan masalah kardiovaskular lainnya.

Jaringan adiposa “tidak seperti gudang penyimpanan yang lembam—ini adalah organ yang sangat dinamis yang benar-benar menghasilkan hormon dan pembawa pesan kimiawi,” kata Dr. JoAnn Manson, kepala pengobatan pencegahan di Rumah Sakit Brigham dan Wanita Harvard, mengatakan. Zat-zat ini dapat merusak pembuluh darah, meningkatkan risiko penggumpalan darah dan menyebabkan resistensi insulin yang membuat orang rentan terkena diabetes — semuanya tanpa meningkatkan tekanan darah atau kolesterol, kata Manson, yang tidak terlibat dalam penelitian Northwestern.

Namun, ada kesalahpahaman umum bahwa kelebihan berat badan tidak perlu dikhawatirkan sampai tekanan darah tinggi dan kolesterol jahat berkembang, dan kemudian dapat diobati dengan obat-obatan, kata Manson. “Pasien selalu mengatakannya, dan banyak dokter juga akan mengatakannya kepada pasien,” katanya.

Studi ini “akan membantu mendefinisikan obesitas sebagai sebuah penyakit”, kata Dr. Samuel Klein, pakar obesitas di Universitas Washington di St. Louis. Louis.

David Katz, peneliti obesitas dan direktur Pusat Penelitian Pencegahan Universitas Yale, mengatakan temuan ini membantu membuktikan bahwa obesitas adalah krisis kesehatan masyarakat yang nyata. “Orang yang mengatakan obesitas telah diberantas adalah salah,” kata Katz.