Kehamilan dapat menyebabkan atau memperburuk gejala OCD

Sebuah studi baru menambah bukti bahwa kehamilan dapat memperburuk atau memicu gejala gangguan obsesif-kompulsif pada beberapa wanita. Hal ini menunjukkan bahwa beberapa kasus gangguan obsesif-kompulsif melibatkan respons abnormal terhadap perubahan hormonal.

Gangguan obsesif-kompulsif, atau OCD, adalah gangguan kecemasan di mana orang memiliki pikiran yang terus-menerus dan tidak diinginkan yang memaksa mereka mengulangi rutinitas dan ritual berulang kali. Obsesi terhadap kuman atau kebersihan, misalnya, dapat mendorong seseorang untuk terus menerus mencuci tangan sepanjang hari.

Diperkirakan lebih dari dua juta orang dewasa Amerika mengidap OCD, dengan gejala yang sering muncul pada masa kanak-kanak atau remaja.

Namun, beberapa penelitian menemukan bahwa OCD juga dapat berkembang selama atau segera setelah kehamilan, dan kehamilan dapat memperburuk gejala OCD pada beberapa wanita yang sudah mengidap penyakit tersebut.

Studi baru ini menegaskan dan memperluas temuan ini, menurut peneliti utama Dr. Ariadna Forray, dari Yale University School of Medicine di New Haven, Connecticut.

Dengan menggunakan catatan medis dan wawancara dengan 126 wanita yang dirawat di Klinik OCD Yale, para peneliti menemukan bahwa dari 78 wanita yang pernah hamil, 24 (32 persen) mengalami gejala OCD pertama selama atau segera setelah kehamilan.

Dan ketika para peneliti mengamati kehamilan di antara wanita dengan penyakit OCD yang sudah ada sebelumnya, mereka menemukan bahwa gejala OCD wanita tersebut memburuk pada sepertiga kasusnya. (Dalam jumlah kehamilan yang lebih kecil – 22 persen – gejalanya benar-benar membaik.)

Tim Forray juga menemukan bahwa wanita yang kondisi OCD-nya sebelum hamil biasanya memburuk pada periode pramenstruasi, mempunyai risiko lebih besar mengalami gangguan OCD selama kehamilan. Temuan tersebut, kata para peneliti, mendukung gagasan bahwa ada subtipe OCD yang berhubungan dengan hormon yang mempengaruhi beberapa wanita.

“Wanita-wanita ini mungkin memiliki sensitivitas yang berbeda terhadap hormon reproduksi, dan dengan demikian, kejadian reproduksi normal merupakan pemicu timbulnya atau eksaserbasi OCD,” kata Forray kepada Reuters Health melalui email.

Tidak diketahui mengapa perbedaan sensitivitas hormon bisa terjadi, katanya, namun hal ini mungkin melibatkan perbedaan gen yang membantu mengatur, atau diatur oleh, hormon reproduksi.

Forray mengatakan temuan ini menunjukkan bahwa wanita penderita OCD, dan dokter mereka, harus menyadari bahwa kehamilan dapat memperburuk gejala mereka – terutama jika mereka biasanya mengalami eksaserbasi pada periode pramenstruasi. Mereka dan dokter kemudian dapat memantau gejala OCD yang mereka alami selama kehamilan dan mungkin membuat perubahan dalam cara mereka menangani gangguan tersebut.

Perawatan standar untuk OCD mencakup terapi perilaku kognitif, antidepresan, dan obat anticemas.

Wanita dan dokter juga harus menyadari bahwa OCD dapat berkembang selama atau segera setelah kehamilan, menurut Forray.

Wajar jika ibu hamil atau ibu baru mengalami rasa cemas dan khawatir. Namun, kata Forray, jika pemikiran dan perilaku tertentu – seperti kekhawatiran terhadap kebersihan, ketertiban, atau kesejahteraan bayi – mulai menimbulkan kesusahan dan mengganggu fungsi sehari-hari, maka inilah saatnya untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.

Temuan saat ini juga menunjukkan bahwa wanita yang mengidap OCD sekitar masa kehamilan kemungkinan besar memiliki gejala yang berkaitan dengan ketakutan akan “penularan”—kuman dan kotoran.

Dari wanita yang gejalanya timbul selama atau setelah kehamilan, 67 persennya memiliki kekhawatiran serupa. Hal ini dibandingkan dengan 36 persen wanita yang timbulnya OCD tidak berhubungan dengan kehamilan.