H1N1 menempatkan banyak pasien yang dirawat di rumah sakit di ICU

Seperempat orang Amerika yang cukup sakit untuk dirawat di rumah sakit musim semi lalu membutuhkan perawatan intensif dan 7 persen dari mereka sudah mati, menurut studi pertama dari bulan -bulan awal epidemi global. Ini sedikit lebih tinggi daripada dengan flu musiman biasa, kata beberapa ahli.

Yang mencolok dan tidak biasa adalah bahwa anak -anak dan remaja hampir setengah dari kasus yang dirawat di rumah sakit, termasuk banyak yang sebelumnya sehat. Studi ini tidak memberikan pembagian kematian pada usia.

“Berbeda dengan persepsi di antara banyak orang bahwa flu ini, H1N1 baru, lembut, data ini menunjukkan jelas bahwa flu dapat membuat Anda sangat, sangat sakit,” kata Dr. William Schaffner, seorang ahli flu dan juru bicara Universitas Vanderbilt untuk The Infectious Diseases Society of America.

“Jelas, cara terbaik untuk melindungi diri Anda dan keluarga adalah mendapatkan vaksin segera setelah tersedia,” kata Schaffner, yang tidak memiliki peran dalam penelitian ini tetapi berkonsultasi untuk produsen flu babi.

Liveshots: H1N1

Studi ini dilakukan oleh para peneliti di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, dengan rumah sakit dan departemen kesehatan negara bagian dan lokal. Hasilnya diterbitkan secara online pada hari Kamis oleh New England Journal of Medicine.

Sebuah studi kedua yang dirilis oleh jurnal mengungkapkan bahwa flu babi memiliki efek mendalam pada unit perawatan intensif di Australia dan Selandia Baru dari bulan Juni hingga Agustus – musim dingin dan musim flu normal di belahan bumi selatan.

“Mereka mengalami peningkatan perawatan ICU 15 kali lipat. Ini merupakan peningkatan 1.500 persen,” kata Michael Osterholm, direktur Pusat Penelitian dan Kebijakan Penyakit Menular di University of Minnesota. ‘Kami masih dalam perjalanan ke musim flu kami. Akankah kita melihat peningkatan besar yang sama dalam beberapa bulan ke depan, atau akankah kita memiliki sorotan pada bulan Oktober atau November? “

Dalam studi AS, para peneliti yang dipimpin oleh Dr. CDC Seema Jain mengidentifikasi 272 pasien yang dirawat di rumah sakit setidaknya satu hari dari April hingga pertengahan Juni, ketika virus baru menyebabkan gelombang kasus pertamanya. Ini adalah sekitar seperempat dari total rawat inap flu babi yang dilaporkan selama waktu itu, tetapi para peneliti hanya mempelajari kasus -kasus dengan laboratorium dan pasien yang setuju untuk menjadi bagian dari penelitian ini.

Tiga perempat dari pasien ini memiliki masalah kesehatan lainnya, seperti diabetes-tipikal flu musiman. Namun, hanya 5 persen yang berusia 65 tahun ke atas; Flu musiman biasa biasanya mengenai yang terberat pada orang tua.

Tujuh persen hamil, bahkan jika wanita hamil hanya membentuk 1 persen dari populasi umum. Di antara pasien yang dirawat di rumah sakit, yang berat badannya diketahui, 26 persen sangat gemuk, mengkonfirmasi faktor risiko yang disarankan oleh informasi lain dari wabah tersebut.

Gejalanya berbeda – 39 persen menderita diare atau muntah, dibandingkan dengan hanya 5 persen dengan flu biasa. Sekitar 40 persen menderita pneumonia. Tujuh persen tewas, dan semuanya dimasukkan ke mesin pernapasan.

Sekitar tiga perempat pasien yang dirawat di rumah sakit menerima Tamiflu atau obat-obatan antivirus lainnya, meskipun sebagian besar tidak mendapatkannya dalam dua hari gejala pertama, seperti yang direkomendasikan dokter. Kelangsungan hidup tampaknya lebih baik di antara mereka yang telah menerima perawatan dengan cepat.

“Penggunaan obat antivirus sangat penting,” kata Jain. “Mereka mulai, mulai lebih awal. Para pasien yang dirawat di rumah sakit harus mendapatkannya dengan cepat. ‘

Pakar lain memperingatkan untuk membuat terlalu banyak angka spesifik dari hasil awal ini.

“Kami tidak tahu seberapa bagus angka -angka ini. Mereka telah melakukan pekerjaan dengan baik; ini yang terbaik yang kami miliki,” kata Osterholm. ‘Tapi ada kematian di luar sana yang tidak dikenali sebagai flu – hanya otopsi yang akan mengambilnya. Dan mungkin ada rawat inap untuk flu yang terlewatkan sebagai flu. ‘

Studi tentang belahan bumi selatan melibatkan 722 pasien dengan kasus flu babi yang dikonfirmasi yang diobati dalam unit perawatan intensif. Lebih dari 14 persen, atau satu dari tujuh, sudah mati. Studi itu juga menemukan sejumlah besar kasus yang tidak proporsional pada wanita hamil dan obesitas.

___

Di internet:

New England Journal: http://www.nejm.org

Informasi H1N1: http://www.flu.gov