Diagnosis kanker prostat meningkatkan risiko bunuh diri

Didiagnosis mengidap kanker prostat secara kasar meningkatkan risiko bunuh diri atau kematian akibat serangan jantung dua kali lipat, kata para peneliti AS pada hari Selasa, menambah kerugian yang terkait dengan diagnosis kanker yang sering kali tumbuh lambat ini.

Sebuah tim di Harvard dan Brigham & Women’s Hospital di Boston menggunakan data lebih dari 340.000 pasien kanker prostat yang didiagnosis antara tahun 1979 dan 2004, dan membandingkan tingkat bunuh diri dan kematian akibat penyakit jantung dengan populasi umum.

“Kami tertarik pada periode satu tahun setelah diagnosis,” kata Lorelei Mucci dari Brigham & Women’s dan Harvard School of Public Health, yang mengerjakan penelitian yang diterbitkan dalam Journal of National Cancer Institute.

Pada periode tersebut, tim melihat peningkatan risiko bunuh diri sebesar 90 persen di antara pria yang didiagnosis menderita kanker prostat dibandingkan pria pada populasi umum.

Secara keseluruhan, 148 pria melakukan bunuh diri. Mucci mengatakan meskipun jumlahnya kecil, angka bunuh diri masih jauh lebih tinggi dari angka yang diperkirakan berdasarkan angka bunuh diri di kalangan pria dalam populasi umum dalam satu tahun.

Peningkatan risiko kematian bahkan lebih besar pada serangan jantung dan stroke. “Risikonya berlipat ganda,” kata Mucci dalam wawancara telepon.

Ia mengatakan, risiko terkena serangan jantung tampaknya lebih besar dibandingkan terkena stroke, hal ini sejalan dengan sejumlah penelitian yang menemukan stres akibat bencana yang tiba-tiba, seperti gempa bumi, dapat meningkatkan angka serangan jantung.

KONSELING, DUKUNGAN

Peningkatan risiko bunuh diri paling kuat terkait dengan periode sebelum skrining kanker prostat dengan tes darah antigen spesifik prostat atau (PSA) menjadi praktik standar pada tahun 1993.

“Kami masih melihat peningkatan risiko kematian akibat kardiovaskular, yaitu sekitar 60 persen lebih besar pada bulan pertama setelah diagnosis, namun kami tidak melihat peningkatan risiko bunuh diri, dan ini merupakan hal yang positif,” kata Mucci.

Dia mengatakan hal ini bisa mengindikasikan para pria mendapatkan konseling ketika mereka mendapatkan hasil tesnya.

Namun, sebuah penelitian besar di Swedia bulan lalu oleh tim yang sama menemukan peningkatan risiko bunuh diri terkait dengan tes PSA, kata Mucci.

Kanker prostat adalah kanker paling umum kedua di dunia setelah kanker paru-paru, dan membunuh 254.000 pria di seluruh dunia setiap tahunnya.

Dokter secara rutin merekomendasikan pemeriksaan PSA pada pria berusia di atas 50 tahun berdasarkan asumsi bahwa diagnosis dan pengobatan dini lebih baik daripada berdiam diri dan tidak melakukan apa pun.

Skrining dapat mendeteksi kanker yang serius, namun sebuah penelitian tahun lalu menemukan bahwa skrining kanker prostat rutin menyebabkan lebih dari 1 juta pria Amerika didiagnosis dan dirawat karena tumor yang tumbuh terlalu lambat sehingga tidak menimbulkan bahaya.

Bentuk pengobatan standar – pembedahan, radiasi atau terapi hormon – semuanya dapat membahayakan, mengakibatkan impotensi dan inkontinensia pada sekitar sepertiga pasien.

“Studi kami memunculkan potongan teka-teki lain, yaitu stres yang terkait dengan diagnosis itu sendiri,” kata Mucci.

Dia mengatakan temuan ini menunjukkan lebih banyak pria membutuhkan konseling dan dukungan setelah diagnosis kanker prostat.

“Di sinilah kami berharap temuan kami dapat berkontribusi pada praktik klinis,” ujarnya.