Di Indonesia, satu kematian manusia akibat flu burung setiap 2 hari pada bulan Mei

JAKARTA, Indonesia – Indonesia rata-rata satu flu burung pada manusia membunuh setiap 2 1/2 hari pada bulan Mei, sehingga negara ini akan segera melampaui Vietnam sebagai negara yang terkena dampak terburuk di dunia.

Kematian terakhir, yang diumumkan pada hari Rabu, adalah seorang anak laki-laki berusia 15 tahun yang hasil tes awalnya positif virus H5N1. Hal ini terjadi ketika para pejabat kesehatan internasional mengungkapkan rasa frustrasinya karena harus berjuang melawan birokrasi di Indonesia dan juga penyakit ini.

“Kami sedang memperbaiki kebocoran di atap ini, dan terjadilah badai,” Organisasi Kesehatan Dunia Kata Juru Bicara Dick Thompson. “Yang menjadi masalah adalah virus ini tersebar hampir di mana-mana pada hewan dan kurangnya perhatian efektif terhadap masalah ini.”

Untuk informasi lebih lanjut mengenai flu burung, kunjungi Foxnews.com’s Pusat Konten Flu Burung.

Indonesia, sebuah kepulauan dari 17.000 pulau dengan populasi 220 juta orang, memiliki birokrasi lokal, regional, dan nasional yang sering kali mengirimkan pesan yang beragam. Para pejabat kesehatan mengatakan, kesannya adalah tidak ada orang yang benar-benar bertanggung jawab.

“Saya rasa tidak ada orang yang bisa memahaminya kecuali Anda datang ke sini dan melihatnya sendiri,” kata Steven Bjorge, ahli epidemiologi WHO di Jakarta. “Jumlah desentralisasi di sini sungguh mencengangkan.”

Ia mengatakan bahwa pejabat Kementerian Kesehatan sering bertemu dengan para ahli dari luar untuk merumuskan rencana memerangi flu burung, namun hal ini jarang dilaksanakan.

“Kekuasaan mereka hanya terbatas pada dinding kantor saja,” kata Bjorge, seraya menambahkan bahwa saran tersebut harus menjangkau hampir 450 distrik, di mana pejabat setempat kemudian memutuskan apakah akan mengambil tindakan.

Indonesia telah mengalami transisi yang sulit menuju demokrasi sejak diktator Soeharto digulingkan pada tahun 1998, dengan banyak kekuasaan yang dipegang oleh pemerintah pusat dialihkan ke kontrol regional dan masyarakat.

Namun prosesnya berlangsung serampangan, dan keputusan mengenai pendanaan dan kebijakan sering kali bergantung pada kebijaksanaan pejabat, wali kota, dan kepala kota yang tidak berpengalaman.

Pejabat pemerintah pusat mengakui ada masalah.

“Pemerintah daerah punya dana, jadi mereka punya kewenangan untuk memutuskan apa yang harus diprioritaskan,” kata Hariyadi Wibisono, Direktur Pengendalian Penyakit Menular Kementerian Kesehatan. “Jika ada daerah yang menganggap flu burung tidak penting, maka kita punya masalah.”

Indonesia telah mencatat setidaknya 36 kematian dalam setahun terakhir – 25 kematian sejak bulan Januari – dan diperkirakan akan segera melampaui jumlah kematian di Vietnam yang mencapai 42 orang. Kedua negara ini menyumbang sebagian besar dari total 127 kematian di dunia sejak virus ini mulai menyebar di peternakan unggas Asia pada akhir tahun 2003.

Perhatian terfokus pada satu kota Sumatra pulau tempat enam dari tujuh anggota keluarga meninggal karena flu burung. Anggota keluarga kedelapan dikuburkan sebelum sampel dikumpulkan, tetapi WHO menganggapnya sebagai bagian dari kelompok tersebut.

Para ahli tidak dapat menemukan hubungan langsung antara anggota keluarga dan unggas yang terinfeksi, sehingga mereka mencurigai adanya penularan terbatas dari manusia ke manusia. Namun tidak ada seorang pun di luar keluarga dekat – tidak ada pasangan – yang jatuh sakit dan para ahli mengatakan virus tersebut tidak bermutasi.

Para ilmuwan yakin penularan dari manusia ke manusia telah terjadi di beberapa kelompok keluarga kecil lainnya, semuanya melibatkan saudara sedarah. Para ahli berteori bahwa hal ini bisa berarti bahwa beberapa orang memiliki kerentanan genetik terhadap penyakit tersebut.

WHO mengatakan pada hari Rabu bahwa 54 kerabat yang tidak terinfeksi dan kontak dari kelompok keluarga Indonesia berada di bawah karantina dan menggunakan obat antivirus. Tamiflu dan dipantau oleh profesional kesehatan. Karantina ini bersifat sukarela dan tim juga mengunjungi semua rumah di desa berpenduduk 400 rumah tangga di Sumatera Utara untuk mencari tanda-tanda penyakit. Dikatakan tidak ada tanda-tanda penyakit ini menyebar sejak 22 Mei.

Flu burung masih sulit tertular pada manusia, dan sebagian besar kasus pada manusia telah ditelusuri melalui kontak dengan unggas yang terinfeksi. Para ahli khawatir virus ini akan bermutasi menjadi bentuk yang sangat menular dan mudah menular ke manusia, sehingga berpotensi menyebabkan pandemi.

Para ahli mengatakan cara terbaik untuk memerangi flu burung di Indonesia adalah dengan memberantasnya pada unggas. Namun pesan itu tidak selalu tersampaikan. Banyak pemerintah daerah menolak melakukan penyembelihan massal unggas di daerah yang terinfeksi, dan vaksinasi hanya dilakukan secara sporadis.

Langkah-langkah tersebut telah membantu negara-negara lain yang terkena dampak paling parah, seperti Vietnam dan Thailand, untuk membendung wabah ini. Keduanya mempunyai pemerintah pusat yang kuat dan mengambil peran utama dalam upaya ini.

Organisasi Pangan dan Pertanian PBB telah bekerja sama dengan para pejabat untuk meningkatkan pengawasan unggas di Indonesia dan mempersingkat waktu tanggap terhadap wabah ini.

Namun kesadaran masyarakat dan standar bio-keamanan masih rendah di daerah pedesaan yang padat penduduk, yang merupakan rumah bagi ratusan juta ayam di halaman belakang.

“Hal ini tidak mudah di sini, di mana Anda harus melibatkan pemerintah daerah, pemerintah provinsi, dan semua pihak di tingkat nasional,” kata Jeff Mariner, pakar kesehatan hewan dari Universitas Tufts yang bekerja dengan FAO di Jakarta.

“Kami menemukan wabah setiap minggu tersebar di Pulau Jawa. Ini penyakit endemik yang menyebar. Di sebagian besar kabupaten, bisa ditemukan kapan saja,” ujarnya. “Ini adalah upaya yang mengejutkan di negara yang terdesentralisasi.”