Defibrillator Jolt datang terlambat di sepertiga dari henti jantung

Hanya karena Anda berada di rumah sakit bukan berarti Anda akan dirawat dengan cepat jika jantung Anda berhenti berdetak. Sekitar sepertiga pasien tidak mendapatkan syok yang berpotensi hidup dalam dua menit yang disarankan, sebuah studi baru menemukan.

Mereka yang tidak mendapatkan defibrilasi cepat lebih cenderung mati atau rusak atau cacat otak, penelitian telah ditunjukkan. Untuk setiap menit keterlambatan, peluang kelangsungan hidup diperburuk, para peneliti melaporkan dalam New England Journal of Medicine Kamis.

“Mungkin adil untuk mengatakan bahwa sebagian besar pasien – sayangnya salah – berasumsi bahwa rumah sakit akan menjadi tempat terbaik untuk bertahan hidup dari serangan jantung,” Dr. Leslie A. Saxon, seorang ahli jantung di University of South California, dalam editorial di majalah tersebut.

Perhatian baru -baru ini bertujuan untuk mendapatkan perawatan yang lebih cepat untuk serangan jantung yang terjadi di luar rumah sakit, dan untuk menambahkan defibrillator ke tempat -tempat umum seperti bandara dan sekolah. Sebaliknya, para peneliti melihat apa yang terjadi di rumah sakit dan bagaimana waktu reaksi mempengaruhi kelangsungan hidup.

Studi mereka menemukan bahwa 39 persen dari mereka yang dirawat dengan cepat selamat untuk meninggalkan rumah sakit, dibandingkan dengan hanya 22 persen dari mereka yang pengobatannya ditunda melampaui dua -menit pedoman.

“Kami masih memiliki banyak hal untuk belajar bagaimana memberikan perawatan dengan cara yang efektif,” kata penulis utama, Dr. Paul S. Chan Van St. Luke Mid America Heart Institute di Kansas City, Mo.

Studi ini menggunakan data dari Daftar Nasional 369 rumah sakit setelah waktu reaksi dan hasil. Ini termasuk 6.789 kasus henti jantung yang disebabkan oleh irama jantung yang tidak normal, jenis yang paling banyak merespons detak jantung normal. Hanya kasus yang terjadi di unit perawatan intensif atau unit biasa tidak termasuk, bukan yang ada di ruang gawat darurat atau selama operasi.

Lebih dari setengah pasien menerima defibrillator dalam satu menit atau kurang, tetapi itu berlangsung lebih dari dua menit – kadang -kadang lebih dari 6 menit – sekitar 30 persen masuk ke dalam tas.

Penelitian menunjukkan bahwa penundaan lebih mungkin di rumah sakit yang lebih kecil, setelah berjam-jam atau pada akhir pekan, dan untuk pasien yang tidak terus-menerus dipantau atau dicatat untuk masalah non-jantung.

Penundaan juga lebih sering untuk pasien kulit hitam, yang tidak dapat dijelaskan oleh informasi yang digunakan untuk penelitian ini, kata Chan. Dia mengatakan perbedaannya bisa lebih merupakan cerminan dari kualitas rumah sakit daripada diskriminasi.

Cara potensial untuk mempercepat waktu reaksi, saran Chan, adalah dengan membuat defibrillator eksternal otomatis, atau AED, tersedia di rumah sakit sehingga perawat dapat dengan mudah menggunakannya alih -alih menunggu dokter memberikan guncangan.

‘Kami memilikinya di luar pengaturan rumah sakit hari ini. Apakah ada alasan untuk tidak memilikinya (di rumah sakit)? ” Kata Chan.

Saxon, penulis editorial, juga menganjurkan lebih banyak AED di rumah sakit dan penggunaan teknologi nirkabel yang memungkinkan lebih banyak pasien di rumah sakit memiliki monitor jantung.

“Kami telah membuat kemajuan besar dalam defibrilasi dan perangkat implan dalam akses publik. Mari kita bawa ke pasien kami dirawat di rumah sakit,” katanya.