CDC akan mengalokasikan vaksin flu kepada pasien berisiko tinggi

WASHINGTON – Pemerintah pada hari Selasa bergerak untuk mengarahkan sisa suntikan flu yang langka ke dokter anak, panti jompo dan tempat-tempat lain yang merawat pasien yang paling membutuhkannya.

Namun hanya sebagian kecil dari 22,4 juta dosis yang dihasilkannya Aventis Pasteur (mencari) yang masih harus dikirim dapat dialihkan ke daerah yang paling kekurangan. Dan para pejabat mengakui pada hari Selasa bahwa meskipun penjatahan yang direncanakan berjalan dengan baik, akan ada pasien berisiko tinggi yang kesulitan mendapatkan suntikan tetapi tidak bisa mendapatkannya.

“Kami merasa kasihan kepada orang-orang yang membutuhkan vaksin flu dan mungkin tidak bisa mendapatkannya tahun ini,” kata Dr. Julie Gerberding, direktur lembaga tersebut. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (mencari). “Tetapi kami akan mengambil setiap langkah yang kami bisa untuk mendapatkan distribusi vaksin yang adil secepat mungkin.”

Pengiriman yang ditargetkan ini dilakukan ketika CDC berjuang untuk memastikan bahwa warga Amerika termuda, tertua dan paling sakit – mereka yang paling rentan terhadap penyakit ini flu (mencari) — memiliki akses pertama terhadap vaksinasi flu karena pasokan di negara ini telah berkurang setengahnya.

Para pejabat AS sedang mencari cara untuk menutupi kekurangan tersebut.

Badan Pengawas Obat dan Makanan (mencari) para pejabat beralih ke produsen vaksin flu utama Kanada dalam upaya untuk mendapatkan sekitar 1,5 juta dosis tambahan.

Dean Linden, juru bicara ID Biomedical di Vancouver, British Columbia, mengatakan negosiasi adalah “sebuah cerita yang terus berkembang.”

“Tetapi… bukan suatu hal yang mudah bagi kami untuk dapat memberikan vaksin flu di Amerika Serikat tahun ini,” kata Linden pada hari Selasa dari Vancouver.

Gerberding menyebut “pahlawan” bagi orang dewasa sehat yang mengindahkan permohonan CDC untuk tidak menerima suntikan flu tahun ini. Namun, “memalukan bagi orang-orang yang mencungkil harga,” katanya, sambil berjanji membantu pejabat pemerintah mengadili mereka yang kedapatan melakukan hal tersebut.

Ada banyak laporan mengenai penurunan harga sejak kekurangan tersebut diumumkan, dan Kansas mengajukan gugatan terhadap Meds-Stat, distributor farmasi, pada hari Selasa. Jaksa Agung Phill Kline mengatakan Meds-Stat mengusulkan penjualan vaksin ke apotek Kansas City, Kan., Jumat lalu seharga $900 per botol; seminggu sebelumnya, perusahaan tersebut menjual vaksin tersebut seharga $85 per botol. Setiap botol berisi sekitar 10 dosis.

Juga pada hari Selasa, dua perusahaan lain mengungkapkan bahwa mereka menawarkan vaksin flu pemerintah yang awalnya dimaksudkan untuk dijual ke luar negeri. GlaxoSmithKline memiliki 500.000 dosis yang diproduksi di Jerman; ID Biomedical menawarkan 1 juta hingga 1,5 juta dosis yang dibuat di Kanada. Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) belum menyetujui merek vaksin apa pun untuk dijual di negara ini.

“Tidak mudah untuk mendapatkan vaksin tanpa izin di negara ini untuk menyelesaikan masalah apa pun tahun ini,” Gerberding memperingatkan. “Tapi kami tidak mengesampingkan apa pun.”

Pekan lalu, regulator Inggris secara tak terduga menutup pemasok vaksin utama AS, Chiron Corp., dan membekukan pengiriman hingga 48 juta dosis vaksin flu. Pengacara AS di New York telah menggugat Chiron, kata perusahaan itu pada hari Selasa, menuntut dokumen dan informasi lain terkait penutupan pabriknya di Liverpool karena masalah polusi.

Penutupan tersebut menjadikan Aventis sebagai satu-satunya pemasok vaksin flu suntik tahun ini, dengan total 55,4 juta dosis. Lebih dari setengahnya telah terjual dan dikirim, sebagian besar ke distributor swasta – dosis yang tidak dapat ditarik kembali, meskipun Aventis meminta pelanggan untuk membagikan dosis yang tidak diperuntukkan bagi pasien berisiko tinggi.

Rencana hari Selasa menargetkan sisa tembakan Aventis. Pengiriman sekitar 14,2 juta dosis akan dimulai minggu ini, menuju ke kantor dokter anak, rumah sakit, fasilitas perawatan jangka panjang, dan klinik Urusan Veteran – pendistribusiannya akan memakan waktu enam hingga delapan minggu.

Yang juga masuk dalam daftar adalah departemen kesehatan negara bagian yang hanya memesan pasokan dari Chiron sehingga belum menerima dosis apa pun. Gerberding tidak ingin menyebutkan negara bagian pada hari Selasa dan mengatakan informasi lebih lanjut tentang kapan dan di mana pengiriman akan tiba akan tersedia pada akhir minggu ini.

“Bersabarlah,” Damian Braga, presiden cabang Aventis AS, mendesak pasien dan penyedia layanan. Pengiriman vaksin biasanya dilakukan hingga akhir November, saat musim flu baru saja dimulai.

Namun sebagian besar dosis yang dikirimkan saat ini – 11,8 juta – telah dijual ke penyedia berisiko tinggi, Braga mengakui.

Itu menyisakan 8,2 juta dosis – setengahnya sedang menuju ke persediaan federal yang sudah direncanakan – yang akan ditargetkan oleh CDC dengan lebih ketat. Badan tersebut melacak pengiriman vaksin, jumlah penduduk yang berisiko tinggi, dan jumlah kasus flu dari satu negara ke negara lain untuk menargetkan dosis akhir ke daerah-daerah yang paling membutuhkan.

Namun, 42 juta hingga 50 juta pasien berisiko tinggi kemungkinan besar akan mendapatkan vaksinasi flu tahun ini – sekitar setengah dari jumlah yang membutuhkannya – dan kecil kemungkinannya semua orang akan mendapatkannya, kata Gerberding dan Braga.

Pasien berisiko tinggi yang tidak divaksinasi harus menghubungi dokter segera setelah mereka mengalami gejala flu, desak Gerberding. Ada obat yang bisa mengobati flu jika diminum segera, bahkan mencegahnya bila diminum sebelum terinfeksi.

Suntikan flu dibuat dari virus flu yang telah dimatikan, dan oleh karena itu direkomendasikan untuk pasien berisiko tinggi.

Orang yang sehat mempunyai pilihan lain yang terbatas: vaksin semprot hidung FluMist, yang terbuat dari virus hidup namun dilemahkan. Produsen MedImmune Inc. mengatakan pekan lalu akan menggandakan pasokan menjadi 2 juta dosis. Ini hanya boleh digunakan oleh orang sehat berusia 5 hingga 49 tahun.