Batas waktu mendekati asuransi kesehatan massal

Boston – Tujuannya sama sederhana seperti halnya: menopang lubang di jaringan perawatan kesehatan Massachusetts tanpa menggunakan opsi nuklir politik dari satu program dana pemerintah tunggal.

Hasilnya adalah undang -undang asuransi penting yang dipuji sebagai inovatif, diejek sebagai rumah kartu dan ditunjuk oleh mantan gubernur Mitt Romney saat bertindak sebagai presiden.

Dari hari Minggu, hampir semua orang di Massachusetts harus dijamin atau menghadapi serangkaian denda pajak yang meningkat.

Hukum tidak segera mengarah pada cakupan universal, tetapi tenggat waktu adalah penanda mil yang kritis.

“1 Juli benar -benar panggilan untuk bertindak,” kata Leslie Kirwan, ketua Dewan Otoritas Konektor Perawatan Kesehatan, yang mengawasi implementasi hukum. “Kami ingin meyakinkan orang dan tidak menghukum.”

Hukum membagi populasi menjadi tiga segmen:

—Pengenam, yang membuat kurang dari tingkat kemiskinan federal, memenuhi syarat untuk perawatan gratis.

– Orang -orang yang menghasilkan sedikit lebih banyak, hingga tiga kali lipat tingkat kemiskinan federal, dapat mendaftar untuk rencana yang disubsidi negara.

—Spangkai yang membuat tingkat kemiskinan federal lebih dari tiga kali setidaknya $ 30.630 untuk seorang individu dan $ 61.950 untuk keluarga empat-can memilih pertanggungan mereka sendiri dari rencana pribadi baru yang lebih rendah, jika mereka belum diasuransikan oleh pekerjaan.

Eksperimen perawatan kesehatan Massachusetts dapat mendesak atau menunda upaya reformasi perawatan kesehatan secara nasional, tergantung pada keberhasilan atau kegagalannya, kata Drew Altman, presiden Yayasan Keluarga Kaiser, yang mempelajari kebijakan kesehatan.

Kunci kesuksesan adalah apakah rata -rata orang merangkul gagasan ‘mandat individu’ – persyaratan bahwa mereka menerima perawatan kesehatan.

“Ini memiliki implikasi besar bagi negara -negara lain, tetapi yang lebih penting untuk membangun perawatan kesehatan secara nasional,” kata Altman. “Ini adalah tes nyata pertama dari gagasan mandat individu ini. Gagasan ini akan membangun uap atau kehilangan banyak uap.”

Amy Cassidy dan keluarganya sudah menggunakan undang -undang baru.

Cassidy, 38, menawarkan penitipan anak dan suaminya melakukan operasi lantai kecil. Sebelum hukum, mereka menghabiskan lebih dari $ 1.200 sebulan untuk perawatan kesehatan untuk diri mereka sendiri dan dua anak kecil mereka.

Sekarang, kata Cassidy, mereka menghabiskan sekitar $ 969 sebulan dengan polis yang dibeli oleh koneksi, menghemat $ 250.

“Ini uang bahan makanan,” katanya. “Tapi aku belum harus menggunakannya. Itu belum diuji. ‘

Negara bagian telah memasuki sekitar 130.000 orang yang sebelumnya tidak aman dalam rencana perawatan kesehatan, hampir semua orang dalam rencana gratis atau bersubsidi.

Tugas yang jauh lebih menantang adalah membujuk sekitar 160.000 yang belum diasuransikan penduduk, untuk rencana bersubsidi untuk membayar premi bulanan. Bahkan paket biaya yang lebih rendah dapat bertahan beberapa ratus dolar sebulan.

Dan meskipun satu jajak pendapat baru -baru ini menemukan bahwa sembilan dari sepuluh penduduk mengetahui Undang -Undang Perawatan Kesehatan, 49 persen mengatakan penduduk tidak diperlukan untuk membeli asuransi.

Bahkan beberapa advokat menilai putusan.

John McDonough, Direktur Eksekutif Kesehatan untuk Semua Orang, mengatakan kelompok itu bersikeras memiliki semua kebijakan perawatan kesehatan termasuk cakupan obat, sesuatu yang melawan bisnis. Menurut perjanjian, mandat obat akan menendang pada awal 2009.

McDonough mengatakan kelompok itu memantau reaksi bisnis. Beberapa pengusaha diperkirakan akan meningkatkan manfaat memegang pekerja dan lainnya untuk menutupi penutup, berharap bahwa pekerja akan memenuhi syarat untuk program bersubsidi negara.

“Ini benar -benar banyak pertanyaan,” kata McDonough.

Eileen Mcanneny, wakil presiden senior isu -isu pemerintah untuk industri terkait di Massachusetts, mengatakan sebagian besar bisnis mendukung Undang -Undang Reformasi Perawatan Kesehatan, meskipun beberapa orang frustrasi dengan cara dilaksanakan.

Perusahaan dengan 11 atau lebih pekerja harus menawarkan biaya asuransi atau tahunan sebesar $ 295 per pekerja.

Salah satu cara mereka dapat memenuhi persyaratan ini adalah dengan menawarkan akun khusus yang memungkinkan karyawan untuk membeli asuransi dengan dolar pra -taks, tetapi peraturan yang diperlukan untuk membuat bisnis hanya disetujui awal bulan ini.

“Untuk segalanya untuk bangun dan bersiap -siap pada 1 Juli … adalah tugas yang sangat besar,” kata McAnneny.

Perusahaan asuransi juga telah menemukan bahwa undang -undang tersebut menantang, menurut Marylou Buyse, presiden Asosiasi Rencana Kesehatan Massachusetts.

“Penanggung telah bekerja sangat keras untuk mengeluarkan produk yang menarik dan terjangkau,” katanya. “Tetapi jika undang -undang baru akan bekerja dalam jangka panjang, kita semua harus mengatasi masalah mendasar yang mendorong biaya perawatan kesehatan.”

Anggaran negara bagian yang baru memiliki $ 472 juta untuk mencakup rencana bersubsidi, dan Kirwan mengatakan jumlah itu bisa naik. Diharapkan bahwa negara bagian menghargai apa yang disebut uang kumpulan “perawatan bebas” yang dibayarkan kepada rumah sakit untuk perawatan kaleng tanpa jaminan dengan memindahkan orang ke program asuransi.

Kirwan mengatakan negara itu ada di dalamnya untuk jangka panjang.

“Akan ada kesalahan di dalamnya dan akan ada kesalahan di beberapa titik, tetapi jika kita menunggu sampai masing -masing hal ini dipaku, itu tidak akan pernah turun dari tanah,” kata Kirwan.

————

Di internet:

Konektor Kesehatan Massachusetts: http://www.mahealthconnector.org/