Defibrillator rumahan menyelamatkan nyawa, begitu pula CPR
3 min read
Memiliki defibrilator di rumah dapat membantu penyintas serangan jantung melewati krisis kedua, begitu pula CPR dan dengan biaya yang jauh lebih rendah. Inilah inti dari uji coba pertama penggunaan perangkat mengejutkan ini di rumah.
Perangkatnya berfungsi. Namun hanya sedikit orang dalam penelitian ini yang terkena serangan di rumah, dan CPR yang dilakukan oleh pasangan dalam kelompok pembanding sangat baik sehingga penelitian terhadap 7.000 orang pada akhirnya terlalu kecil untuk membuktikan bahwa defibrilator dapat meningkatkan kelangsungan hidup.
Hal itu terjadi pada James Kennedy dari Carolina Selatan. Selama tiga tahun, keluarganya mengendarai mobil ke toko kelontong, ke gereja, dan jalan-jalan. “Syukurlah kami memilikinya” Agustus lalu, ketika putrinya menggunakannya untuk menyelamatkan nyawanya di rumah, kata istri Kennedy, Debra.
Orang lain juga mendapat manfaat – tujuh teman dan tetangga dari orang-orang dalam penelitian ini. Mereka juga menerima kejutan jantung yang menyelamatkan nyawa.
“Tidak ada ruginya” memiliki defibrilator di rumah, pemimpin studi dr. Gust Bardy dari Institut Penelitian Jantung Seattle mengatakan.
Namun, harganya $1.000 atau lebih. Dan pihak lain mengatakan bahwa dana kesehatan lebih baik digunakan untuk mempromosikan pelatihan CPR. Argumen untuk memperluas akses terhadap defibrillator “memiliki kualitas emosional” yang tidak dapat dibenarkan oleh biaya dan tingkat keberhasilan, kata Dr. David Callans dari Universitas Pennsylvania.
Dia menulis editorial yang diterbitkan New England Journal of Medicine secara online bersamaan dengan penelitian tersebut. Hasilnya juga dipresentasikan pada hari Selasa di konferensi American College of Cardiology di Chicago.
Hal ini terjadi sehari setelah American Heart Association mengubah pedoman untuk merekomendasikan CPR manual, yakni menekan dada korban dengan paksa hingga bantuan tiba.
Henti jantung terjadi ketika jantung berdetak tidak teratur. Defibrillator eksternal otomatis, atau AED, dapat mengembalikan ritme jantung menjadi normal, dan telah berhasil digunakan oleh orang-orang yang berada di bandara, kasino, dan tempat umum lainnya.
Namun, tiga perempat dari 166.000 serangan jantung yang terjadi di luar rumah sakit setiap tahunnya terjadi di rumah, dan hanya 2 persen korban yang bertahan hidup. Salah satu defibrillator rumahan, yang dibuat oleh divisi Philips Healthcare yang berbasis di Seattle, memiliki berat kurang dari empat pon dan dijual di Internet hanya dengan harga $1.200.
Para peneliti mengujinya pada 7.000 orang di Amerika Serikat, Kanada, Australia, Inggris, Jerman, Belanda dan Selandia Baru. Sekitar setengahnya diberi sebuah alat dan pasangannya dilatih untuk menggunakannya, kemudian disuruh menghubungi layanan medis darurat. Bagi yang lain, anggota keluarga dilatih CPR dan disuruh menelepon EMS.
Selama sekitar tiga tahun, 450 orang meninggal, namun hanya 160 orang yang meninggal akibat serangan jantung. Dari jumlah tersebut, hanya 58 orang yang berada di rumah dan melakukan penyerangan di depan orang lain.
Defibrilator digunakan pada 32 kasus – semuanya sesuai. Kelangsungan hidup secara keseluruhan pada kedua kelompok sebanding dan jauh lebih baik dari perkiraan para peneliti.
“Kami memang menghadapi orang-orang yang panik dan tidak tahu harus berbuat apa,” katanya.
Hal itulah yang terjadi pada Debra Kennedy ketika suaminya, James, yang berusia 55 tahun, diserang di rumah mereka di North Augusta, Carolina Selatan, pada bulan Agustus. Putrinya yang berusia 20 tahun, Brittany, mengambil alih sementara ibunya menelepon EMS.
“Saya mengambil alat defibrilator, saya memasangkan bantalan kecil padanya dan itu mengejutkannya. Itu sangat mudah. Alat ini memberi Anda semua instruksinya,” kata wanita muda itu.
Pengalaman tersebut menginspirasinya untuk kembali bersekolah untuk menjadi perawat.
“Saya selalu berpikir jika seorang pasien tidak bisa berbuat apa-apa, saya akan panik dan tidak tahu harus berbuat apa. Tapi setelah ini, saya pikir, jika saya bisa melakukannya pada dia, saya bisa melakukannya pada siapa pun.”
Dr Elizabeth Nabel, direktur National Heart, Lung and Blood Institute, mengatakan penelitian ini “sama sekali tidak membatalkan penggunaan AED.” Itu “benar-benar” merupakan ide yang bagus untuk penderita diabetes, katanya. Ini adalah satu-satunya subkelompok dalam penelitian ini yang memiliki kelangsungan hidup lebih baik secara signifikan dengan menggunakan defibrilator, dibandingkan dengan CPR.
Badan federal Nabel menanggung sebagian besar biaya penelitian. Philips dan Laerdal Medical, anak perusahaannya di Inggris, menyediakan defibrilator dan manekin pelatihan CPR.
Studi tersebut menunjukkan bahwa perangkat tersebut “memberikan kejutan yang diperlukan, pada saat dibutuhkan,” kata Mike Miller, kepala bisnis defibrilator Philips.
Apakah membelinya adalah “pilihan pribadi” seperti memiliki sistem sprinkler, detektor asap atau peralatan keselamatan lainnya, katanya.
Studi ini menunjukkan pentingnya defibrilator dan CPR, kata Mary Fran Hazinksi, perawat Universitas Vanderbilt dan juru bicara American Heart Association yang pernah bertugas di panel pedoman perawatan darurat. Asosiasi tersebut telah menargetkan sekolah-sekolah untuk memperluas pelatihan CPR.
“Kami pikir jika kita melatih semua siswa sekolah menengah, dalam beberapa tahun kita akan memiliki seluruh generasi yang siap, bersedia dan mampu meresponsnya,” katanya.
Klik di sini untuk mengomentari cerita ini.