Pankreas buatan berhasil pada 11 pasien

Uji coba “pankreas buatan” yang memonitor gula darah dan memberikan insulin dan hormon pengatur yang disebut glukagon membantu pasien mencapai kadar gula darah mendekati normal selama lebih dari 24 jam, kata para peneliti AS, Rabu.

Sistem ini – yang terdiri dari monitor glukosa, dua pompa dan laptop – dirancang untuk lebih meniru mekanisme alami tubuh dalam mengendalikan gula darah tinggi dan rendah.

Dalam tes sebelumnya terhadap sistem pankreas buatan yang hanya mengirimkan insulin, beberapa pasien mengalami gula darah sangat rendah, yang dikenal sebagai hipoglikemia.

Menambahkan glukagon dosis kecil, hormon yang dilepaskan oleh pankreas untuk meningkatkan kadar gula darah, membantu mengatasi hal ini, menurut penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational Medicine.

Setelah beberapa penyesuaian pada program komputer canggih yang bertindak sebagai otak dari sistem tersebut, kesebelas orang dewasa dalam penelitian tersebut memiliki kontrol gula darah yang baik tanpa mengalami hipoglikemia, bahkan setelah makan tiga kali makanan tinggi karbohidrat.

“Ini adalah perangkat pankreas buatan pertama yang menggunakan insulin dan glukagon,” kata Dr. Steven Russell dari Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston, yang membantu memimpin penelitian.

Temuan ini adalah yang terbaru dalam perlombaan untuk mengembangkan pankreas buatan yang berfungsi penuh yang dapat memberikan pasien diabetes tipe 1 cara otomatis untuk mengontrol gula darah mereka.

Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun di mana tubuh menghancurkan kemampuannya sendiri untuk membuat insulin, sehingga penderitanya tidak dapat memecah gula dengan baik. Orang dengan kondisi ini harus secara teratur memantau dan mengonsumsi insulin untuk mengatur gula darah dan mencegah komplikasi diabetes seperti kerusakan mata, gagal ginjal, dan penyakit jantung.

Perangkat seperti monitor glukosa berkelanjutan, seperti yang dibuat oleh Medtronic atau Abbott Laboratories, yang terus memantau gula darah dan pompa yang menyuntikkan insulin membantu, namun pasien tetap berisiko mengalami hipoglikemia.

Di situlah glukagon berperan, kata Russell. Pada penderita diabetes tipe 1, glukagon tidak bekerja dengan baik. Memasukkannya ke dalam sistem membantu menyeimbangkan tinggi dan rendahnya pengendalian gula darah.

TEMUAN KEJUTAN

Sistem ini dikembangkan di laboratorium Edward Damiano, seorang insinyur biomedis di Universitas Boston yang putranya David menderita diabetes tipe 1 ketika ia berusia satu tahun.

Tim Damiano mengembangkan otak perangkat tersebut, yaitu program komputer yang secara konstan menganalisis gula darah dan menghitung kapan penderita diabetes membutuhkan dosis insulin atau glukagon.

Tes awal sistem mengungkapkan sebuah kejutan. Meskipun program komputer didasarkan pada dosis yang direkomendasikan dari insulin kerja cepat Humalog, yang dibuat oleh Eli Lilly and Co, mereka menemukan bahwa banyak penderita diabetes dalam penelitian mereka memproses insulin jauh lebih lambat dari yang diperkirakan.

Modifikasi pada program komputer memecahkan masalah tersebut, namun masalah tersebut menunjukkan kompleksitas pengobatan diabetes.

Pada bulan Februari, peneliti Inggris menguji sistem serupa pada 17 anak dan menemukan bahwa sistem tersebut menjaga kadar gula darah mereka dalam kisaran normal sebanyak 60 persen.

Juvenile Diabetes Research Foundation bekerja sama dengan unit Johnson & Johnson, Animas, yang membuat pompa insulin, dan DexCom Inc, yang membuat perangkat pemantauan glukosa berkelanjutan, untuk mengembangkan dan menguji sistem pankreas buatan.