Mengubah kebiasaan lama dapat menghemat besar biaya obat

Melakukan perubahan sederhana, seperti membuat masyarakat meminum obat sesuai petunjuk atau mengisi ulang resep tepat waktu, dapat menghemat biaya perawatan kesehatan bagi pemberi kerja dan pekerja sebesar $163 miliar per tahun, kata peneliti AS pada hari Selasa.

Manajer manfaat farmasi Express Scripts Inc telah mengidentifikasi beberapa perilaku, termasuk loyalitas merek, menunda pengisian ulang dan terkadang kelupaan, yang meningkatkan biaya pengobatan.

“Ini adalah pertama kalinya kami melihat faktor perilaku yang mendorong pengeluaran,” komentar Kepala Ilmuwan Bob Nease pada Laporan Tren Narkoba tahunan Express Scripts.

Kerugian yang ditimbulkan dari perilaku ini adalah $1 dari setiap $5 yang dibelanjakan untuk obat resep, yang merupakan 10 persen dari $2,3 triliun yang dibelanjakan orang Amerika untuk layanan kesehatan setiap tahunnya.

“Jika Anda membaginya seperti itu, Anda akan mendapatkan angka yang luar biasa sebesar $163 miliar,” kata Nease dalam sebuah wawancara telepon.

Laporan ini menguraikan cara-cara bagi perusahaan dan pasien untuk meningkatkan kesadaran akan kebiasaan umum yang dapat menaikkan biaya layanan kesehatan di Amerika Serikat, seiring dengan upaya negara tersebut untuk membayar undang-undang reformasi layanan kesehatan yang baru saja disahkan.

Penjualan obat resep di AS naik 5,1 persen menjadi $300,3 miliar pada tahun 2009, melampaui tingkat pertumbuhan 1,8 persen yang terlihat pada tahun 2008, menurut data yang dikumpulkan oleh IMS Health.

Kegagalan dalam mengonsumsi obat sesuai petunjuk memiliki dampak terbesar, yaitu sebesar $106 miliar yang dihabiskan setiap tahunnya untuk mengobati orang yang mengalami komplikasi penyakit kronis seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, katanya. Orang yang melewatkan dosis mungkin akan mendapati kondisinya memburuk dan memerlukan perawatan yang lebih mahal.

SLUTTER DAN MAAF

Kelompok tersebut mengidentifikasi tiga perilaku buruk yang umum terjadi: “orang yang suka menunda-nunda isi ulang” yang dengan setia meminum obat sampai botol pilnya kosong, kemudian menunda mendapatkan isi ulang; orang yang “pelupa secara sporadis” yang tetap berada di jalur yang benar selama seminggu namun tidak lagi aktif di akhir pekan; dan “penolak aktif” yang menganggap obat tersebut tidak bekerja.

Kesetiaan terhadap obat-obatan bermerek dibandingkan obat generik yang lebih murah, sering kali karena obat tersebut diresepkan terlebih dahulu, menyebabkan hilangnya penghematan sebesar $51 miliar, katanya.

Bahkan sesuatu yang sederhana seperti mengubah cara orang mengisi resep mereka, seperti beralih ke pengiriman ke rumah dari apotek setempat, dapat menghemat $6 miliar setiap tahunnya, menurut laporan tersebut.

Secara keseluruhan, total belanja obat oleh pelanggan Express Scripts yang berpartisipasi dalam program modifikasi perilaku turun 2,3 persen karena mereka menggunakan obat-obatan yang lebih murah untuk mengobati kondisi umum seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.

Mengubah perilaku dengan membebankan biaya tambahan yang lebih tinggi untuk obat-obatan bermerek hanya akan berdampak sejauh ini, karena uang bukanlah satu-satunya motivator, kata Nease.

“Perilaku yang kita bicarakan tidak terlalu sulit untuk diubah,” dan itu tergantung pada perubahan kebiasaan, kata Nease.

Ketika Express Scripts meminta pelanggan untuk menjadi sukarelawan tahun lalu jika mereka ingin resep mereka diisi ulang melalui pengiriman ke rumah daripada mengunjungi toko, penggunaan pengiriman ke rumah meningkat dua kali lipat dan menghemat $40 juta bagi pelanggan, kata Nease.