Pemotongan anggaran untuk meningkatkan pembayaran bersama premi Medicaid sebesar jutaan

WASHINGTON – Sekitar 13 juta orang, atau sekitar seperlima dari jumlah penduduk negara ini obat medis penerima manfaat, akan menghadapi pembayaran tambahan dan premi baru atau lebih besar untuk kunjungan dokter, kunjungan rumah sakit non-darurat, dan obat resep akibat pemotongan anggaran yang akan segera diberlakukan. Pembayaran dan premi tersebut akan ditentukan oleh masing-masing negara bagian.

Sembilan juta dari penerima manfaat ini – sekitar setengah dari mereka adalah anak-anak yang dibebaskan dari biaya tersebut berdasarkan undang-undang yang berlaku saat ini – untuk pertama kalinya akan dibebani dengan pembagian biaya berdasarkan paket bantuan senilai $39 miliar. pemotongan yang disahkan oleh DPR Rabu dan sekarang menunggu tanda tangan Presiden Bush.

Yang tidak memihak Kantor Anggaran Kongres memperkirakan bahwa tarif baru ini akan membuat 65.000 orang keluar dari program Medicaid untuk masyarakat miskin pada tahun 2015, baik karena mereka akan mengabaikan perawatan daripada membayar premi untuk pengurangan, atau karena mereka tidak membayar bagian mereka dari tagihan Medicaid.

Faktanya, sekitar 80 persen dari penghematan sebesar $9,9 miliar berasal dari orang-orang yang keluar dari program ini, dan hanya 20 persen berasal dari persyaratan pembagian biaya yang lebih tinggi, menurut CBO.

Negara-negara bagian juga akan dapat mengurangi tunjangan Medicaid untuk sekitar 1,6 juta penerima manfaat yang memiliki pendapatan lebih tinggi dan tidak cacat atau hamil, sehingga menghemat $6,1 miliar selama 10 tahun. Layanan seperti perawatan mata dan gigi serta perawatan kesehatan mental kemungkinan besar akan terpengaruh.

Sementara itu, para lansia akan merasa lebih sulit untuk memberikan aset mereka kepada anak-anak mereka atau orang lain agar memenuhi syarat untuk mendapatkan perawatan di panti jompo yang disubsidi pemerintah.

Pada MedicareKongres telah membiarkan penerima manfaat sendirian dibandingkan melobi para senior yang berkuasa. Namun, pasien Medicare yang lebih mampu akan menghadapi kenaikan premi yang dipercepat untuk kunjungan dokter, dan ketentuan yang menyelamatkan dokter dari pemotongan biaya akan berdampak pada kenaikan premi Bagian B tersebut – yang saat ini sebesar $88,50 per bulan – untuk semua penerima manfaat Medicare sebesar sekitar $2,30 per bulan pada tahun 2007.

Namun tidak semua trek.

Misalnya saja program yang dianjurkan oleh Ketua Komite Keuangan Senat Charles GrassleyR-Iowa, akan memperluas cakupan Medicaid kepada sekitar 115.000 anak penyandang disabilitas dalam keluarga dengan pendapatan hingga 300 persen dari garis kemiskinan. Biayanya adalah $6,4 miliar selama 10 tahun.

Negara-negara juga akan lebih mudah memberikan layanan berbasis rumah dan komunitas kepada pasien lanjut usia yang tidak membutuhkan tingkat layanan yang diberikan oleh panti jompo. Program itu akan menelan biaya $2,6 miliar selama 10 tahun.