CDC untuk memantau komplikasi flu anak-anak

ATLANTA – Badan kesehatan negara tersebut berencana untuk terus mencermatinya komplikasi flu (mencari) di kalangan anak-anak, yang membuat rumah sakit kewalahan di beberapa negara bagian dan mengejutkan para dokter dengan parahnya penyakit mereka.

Kekhawatiran baru adalah munculnya infeksi Staph yang resistan terhadap obat yang mempersulit upaya untuk mengobati anak-anak yang terkena flu, kata seorang pejabat di Departemen Kesehatan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (mencari) kata Senin.

Tim Uyeki, ahli epidemiologi di cabang influenza CDC, mengatakan bahwa beberapa anak mengidap penyakit tersebut infeksi Staph (mencari) — sebuah fenomena yang belum pernah dilihat CDC sebelumnya.

Komplikasi flu pada anak-anak selalu parah: pneumonia, gagal ginjal dan jantung, serta kemungkinan kerusakan otak.

“Kami belum pernah melihatnya dalam proporsi seperti yang kami lihat tahun ini,” kata Dr. Steve Schexnayder, kepala perawatan kritis pediatrik di Rumah Sakit Anak Arkansas di Little Rock.

Dari Texas hingga California, rumah sakit anak-anak dipenuhi dengan anak-anak yang sakit – banyak di antara mereka yang sakit parah.

Ruang tunggu di Rumah Sakit Anak California Tengah di Madera hanya menjadi ruang berdiri selama liburan Thanksgiving, dan pejabat rumah sakit mengatakan hampir setiap anak dinyatakan positif terkena flu.

Pusat Medis Anak di Dallas telah menangani lebih dari 500 anak yang menderita flu sejak bulan Oktober. Suatu hari di minggu lalu, dua lusin orang lainnya muncul, sebagian besar memiliki penyakit paru-paru yang cukup untuk dipasangi ventilator, kata Dr. Jane Siegel.

“Karena virus ini tampaknya merupakan jenis virus yang belum pernah beredar di AS dan tidak tercakup dengan baik oleh vaksin yang ada, kami melihat lebih banyak kasus lagi,” kata Dr. James Todd, direktur epidemiologi di Rumah Sakit Anak Denver. “Hanya karena Anda melihat lebih banyak kasus, Anda melihat lebih banyak komplikasi.”

Dokter mengatakan beberapa anak datang ke rumah sakit dengan kondisi rusak parah sehingga mereka dipasangi mesin bypass jantung-paru hanya untuk tetap hidup.

Yang lainnya menghadapi masalah tambahan: Nick Collins yang berusia sembilan tahun di Rumah Sakit Anak Arkansas memerlukan empat tabung dada untuk mengalirkan cairan dari lubang di paru-parunya yang disebabkan oleh bakteri pneumonia. Dokter mencoba menghentikan pembekuan darah agar tidak membunuhnya.

Dia juga menderita staphylococcus aureus (MRSA) yang resisten terhadap metisilin, infeksi yang biasanya ringan dan menyebabkan pneumonia parah. Bakteri Staph umumnya ditemukan pada kulit atau hidung dan seringkali luput dari perhatian.

Uyeki mengatakan anak-anak yang mengidap flu yang berhubungan dengan staph kemungkinan besar tertular bakteri tersebut sebelum mereka dirawat di rumah sakit. Pada bulan Oktober, CDC memperingatkan orang tua bahwa banyak atlet sekolah ditemukan membawa MRSA.

Infeksi ini biasanya tidak menyebabkan pneumonia tanpa virus flu, kata Dr. Frederick Hayden, pakar flu dan profesor penyakit dalam di Universitas Virginia.

Namun virus flu dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk melawan dan mengusir bakteri. Bakteri tersebut, pada gilirannya, dapat menghasilkan enzim yang meningkatkan kemampuan flu untuk menginfeksi sel, katanya.

Nick, seorang anak laki-laki yang sehat hingga ia terserang flu pada awal November, kondisinya menjadi lebih baik setelah ventilator dilepas pada hari Jumat. Tapi dia mungkin harus tinggal di rumah sakit sampai akhir tahun ini, kata ibunya.

“Sangat menakutkan mengetahui bahwa penyakit biasa seperti flu dapat menyebabkan penyakit sebesar ini setiap tahunnya,” kata ibunya, Kim Collins dari Texarkana, Texas. “Kami terkagum-kagum selama berhari-hari atas fakta bahwa flu menyebabkan semua ini.”

Influenza dan komplikasinya merupakan penyebab kematian keenam secara nasional pada anak usia 4 tahun ke bawah, menurut CDC.

Secara anekdot, musim flu ini tampaknya berdampak lebih buruk bagi anak-anak. Namun karena CDC tidak mencatat jumlah kematian akibat flu, tidak jelas seberapa parah penyakit tersebut. Tahun ini, badan tersebut berencana mengumpulkan data tentang anak-anak yang meninggal karena flu, anak-anak yang mengidap MRSA, dan anak-anak yang mengalami kerusakan otak, kata Dr. Keiji Fukuda, kepala epidemiologi di cabang influenza CDC.

Selain itu, beberapa pihak yang berafiliasi dengan CDC mengatakan mungkin ada upaya untuk memasukkan anak-anak usia sekolah ke dalam daftar anak-anak yang paling dianjurkan untuk mendapatkan vaksinasi flu – yang merupakan perlindungan terbaik terhadap virus. Rekomendasi saat ini untuk anak-anak mencakup mereka yang berusia 6 bulan hingga 2 tahun dan mereka yang memiliki kondisi kronis tertentu.

“Prediksi saya sendiri adalah apa yang akan terus Anda lihat adalah perluasan rekomendasi imunisasi influenza,” kata Dr. Greg Poland, profesor Mayo Clinic dan anggota komite penasihat CDC bidang imunisasi.

Wanita hamil – yang dianjurkan untuk mendapatkan vaksinasi flu jika mereka berada di trimester kedua atau ketiga – juga menjadi perhatian tahun ini.

CDC mengamati dengan cermat beberapa kasus di mana wanita hamil menunjukkan denyut nadi yang tinggi – yang bisa menjadi gejala peradangan jantung yang berbahaya dan berpotensi fatal, kata Dr. William Schaffner, pakar flu di Vanderbilt University Medical Center. Texas khususnya telah melaporkan beberapa kasus serupa.