Studi: Obati depresi dan nyeri secara terpisah

Depresi sering kali menyertai nyeri kronis, namun kedua kondisi ini sebaiknya ditangani secara terpisah, menurut sebuah penelitian di May’s Arthritis & Rheumatism.

Penelitian ini berpusat pada orang-orang dengan fibromyalgia, sebuah sindrom yang ditandai dengan riwayat nyeri kronis dan meluas serta kepekaan terhadap sentuhan. Banyak dari pasien ini mungkin juga menderita depresi.

“Ada kesalahpahaman di antara banyak dokter bahwa jika Anda mengobati depresi pasien, maka rasa sakitnya akan berkurang. Tidak demikian,” kata peneliti Daniel J. Clauw, MD, dalam siaran persnya.

“Jika seseorang menderita sakit dan depresi, Anda harus mengobati keduanya,” kata Clauw. Dia adalah profesor reumatologi di Universitas Michigan dan direktur Pusat Penelitian Nyeri Kronis dan Kelelahan Universitas Michigan.

Ada kemungkinan bahwa temuan ini dapat diterapkan pada pasien lain dengan kondisi nyeri kronis, kata rilis berita tersebut. Namun, penelitian ini hanya mengamati nyeri kronis dan depresi dengan fibromyalgia. Mereka menunjukkan bahwa wilayah otak yang diaktifkan oleh rasa sakit berbeda dengan wilayah otak yang diaktifkan oleh depresi.

Temuan dari Studi Fibromyalgia

Penelitian Clauw melacak depresi dan nyeri pada 33 wanita dan 20 pria yang didiagnosis menderita fibromyalgia dan 42 orang yang tidak menderita fibromyalgia.

Para peneliti memindai aktivitas otak peserta di wilayah yang memproses sensasi nyeri.

Temuan menunjukkan bahwa keberadaan atau tingkat depresi pada penderita fibromyalgia tidak memodulasi sensasi nyeri. Dengan kata lain, besarnya rasa sakit hanya sedikit berhubungan dengan depresi yang dilaporkan sendiri.

Namun, depresi dikaitkan dengan tingkat aktivitas di wilayah otak yang memproses aspek emosional dari rasa sakit.

Clauw dan rekannya mengatakan hasil mereka konsisten dengan temuan sejumlah penelitian lain.

Pola Nyeri-Depresi

“Kami telah melihat bahwa jika Anda memberikan antidepresan kepada rata-rata pasien fibromyalgia, mereka akan kembali lagi beberapa bulan kemudian dan berkata, ‘Rasa sakit saya tidak membaik, tapi saya tidak merasa sedih karenanya,’” kata Clauw dalam siaran persnya.

“Penelitian kami memberikan bukti lebih lanjut bahwa jalur ini cukup independen,” katanya.

“Banyak hal yang tumpang tindih dan mirip antara rasa sakit dan gejala depresi, namun data ini dan data lainnya menunjukkan bahwa penting juga untuk mengidentifikasi mekanisme pemrosesan rasa sakit yang tidak bergantung pada suasana hati,” tulis para peneliti.

Penelitian ini tidak melibatkan peresepan antidepresan kepada partisipan.

Masalah yang meluas; Bantuan tersedia

Depresi sangat umum terjadi di AS, menyerang hampir 19 juta orang dewasa (atau 9,5 persen populasi) setiap tahunnya, menurut Institut Kesehatan Mental Nasional. Tidak semua orang tersebut juga menderita sakit kronis.

“Gangguan depresi mayor sering ditemukan berhubungan dengan nyeri kronis, dengan prevalensi 30 persen-54 persen di antara pasien perawatan tersier,” tulis para peneliti.

Depresi bisa diobati, dan nyeri kronis bisa diatasi. Meminta bantuan adalah langkah pertama; sumber daya termasuk dokter dan profesional kesehatan mental.

Oleh Miranda Hitti, review oleh Brunilda Nazario, direktur pelaksana

SUMBER: Giesecke, T. Arthritis & Rematik, Mei 2005; jilid 52: hlm 1577-1584. Rilis berita, Universitas Michigan. Institut Kesehatan Mental Nasional, “Depresi.” Referensi Medis WebMD dari Healthwise: “Nyeri Kronis – Tinjauan Perawatan.” Siaran Pers, John Wiley & Sons.