Studi: Radiasi meningkatkan kelangsungan hidup kanker prostat

Para dokter melaporkan kemajuan penting dalam pengobatan pria penderita kanker yang mulai menyebar ke luar prostat: kelangsungan hidup secara signifikan lebih baik bila radiasi ditambahkan ke pengobatan hormon standar.

Hasil penelitian tersebut dipresentasikan pada hari Minggu di sebuah konferensi kanker, di mana penelitian lain menunjukkan bahwa obat eksperimental meningkatkan kelangsungan hidup wanita dengan kanker payudara stadium lanjut. Obat ini sedang ditinjau oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan federal.

Studi prostat berpotensi mengubah perawatan dengan segera. Sekitar 20 persen dari hampir 200.000 pria yang didiagnosis mengidap penyakit ini setiap tahunnya di Amerika Serikat adalah orang-orang yang terkena penyakit ini, yaitu mereka yang mengidap kanker yang telah menyebar ke area sekitar prostat.

“Kelompok pasien inilah yang paling banyak menyebabkan kematian akibat kanker prostat,” karena kondisi ini biasanya tidak dapat disembuhkan, kata pemimpin penelitian Dr. Padraig Warde, pakar radiasi di Rumah Sakit Princess Margaret Universitas Toronto.

Pria-pria ini diobati dengan obat-obatan yang memblokir testosteron, hormon yang membantu pertumbuhan kanker prostat. Hanya sekitar setengahnya yang diberikan radiasi karena kekhawatiran akan masalah saluran kemih yang mungkin ditimbulkannya. Meskipun pengobatan ini telah digunakan selama beberapa dekade, hanya sedikit penelitian yang dilakukan untuk mengetahui manfaatnya secara tunggal atau kombinasi.

Studi baru ini menugaskan 1.200 pria untuk menerima hormon ditambah radiasi atau hormon saja. Setelah tujuh tahun, 74 persen pria yang menerima kedua pengobatan tersebut masih hidup dibandingkan 66 persen pria lainnya. Mereka yang menjalani kedua pengobatan tersebut hidup rata-rata enam bulan lebih lama dibandingkan mereka yang hanya diberi hormon.

Efek samping yang serius terjadi pada kurang dari 2 persen pria di kedua kelompok. Penelitian ini disponsori oleh National Cancer Institute of Canada.

Hasilnya menunjukkan bahwa “radiasi merupakan elemen yang sangat diperlukan dalam pengobatan pasien dengan kanker prostat risiko tinggi,” kata Dr. Jennifer Obel, spesialis kanker di Northshore University Health System di pinggiran kota Chicago yang tidak berperan dalam penelitian ini.

Otis Brawley, kepala petugas medis di American Cancer Society, memuji manfaat kelangsungan hidup namun berharap manfaatnya lebih besar.

“Ini adalah penelitian yang mengubah praktik di negara-negara tertentu,” khususnya di Eropa, di mana lebih banyak pria yang didiagnosis mengidap tumor lokal stadium lanjut dibandingkan di Amerika Serikat, katanya.

Di AS, sekitar 192.280 kasus baru kanker prostat didiagnosis tahun lalu, dan penyakit ini merenggut 27.360 nyawa.

Studi kanker payudara menguji eribulin, obat yang berasal dari spons laut. Berbeda dengan Herceptin dan obat penargetan gen lainnya yang telah menjadi fokus penelitian kanker selama satu dekade terakhir, obat ini adalah kemoterapi—obat yang membunuh sel kanker, dalam hal ini dengan menyerang pembelahan sel dengan cara baru.

Penelitian ini menguji hal ini pada 762 wanita yang kankernya kambuh setelah pengobatan awal atau menyebar ke payudara. Semuanya menjadi lebih buruk meskipun telah mencoba rata-rata empat obat sebelumnya.

Dua pertiganya diberi eribulin, dan yang lainnya menerima pengobatan apa pun yang ingin dicoba oleh dokter mereka, karena tidak ada standar perawatan dalam situasi ini.

Tingkat kelangsungan hidup rata-rata bagi mereka yang menggunakan eribulin hanya sekitar 13 bulan dibandingkan kurang dari 11 bulan bagi yang lain, kata pemimpin studi Dr. Christopher Twelves, dari Institut Onkologi St. James di Leeds, Inggris.

Sekitar setengah dari wanita yang menggunakan eribulin mengalami efek samping kemoterapi yang khas – kelelahan, jumlah sel darah putih yang rendah, rambut rontok, mati rasa dan kesemutan di berbagai bagian tubuh. Sekitar seperempat wanita di setiap kelompok mengalami efek samping serius terkait pengobatan mereka.

Penelitian ini disponsori oleh Eisai Inc. yang berbasis di Jepang, yang menerima janji tinjauan jalur cepat dari FDA minggu lalu. Juru bicara perusahaan mengatakan belum ada harga yang ditetapkan untuk obat tersebut.

“Tidak banyak obat yang menunjukkan manfaat kelangsungan hidup dalam kondisi ini,” dan jumlah manfaat yang terlihat dalam penelitian ini memberikan eribulin “peluang yang masuk akal” untuk disetujui, kata Dr. Eric Winer, kepala kanker payudara di Dana-Farber Cancer Institute di Boston.

Lebih dari 1 juta wanita di seluruh dunia didiagnosis menderita kanker payudara setiap tahunnya. Di Amerika Serikat tahun lalu, diperkirakan terdapat 194.280 kasus baru dan 40.610 kematian akibat penyakit ini.

Studi ini dilaporkan pada pertemuan tahunan American Society of Clinical Oncology.