Terapi laser dapat meredakan eksim tipe

Terapi laser yang memberikan sinar ultraviolet terkonsentrasi dapat membantu meringankan bentuk eksim yang sulit, sebuah penelitian kecil menunjukkan.

Penelitian yang diterbitkan dalam British Journal of Dermatology, membandingkan efek terapi laser versus salep kortikosteroid pada 13 pasien dengan apa yang dikenal sebagai bentuk dermatitis atopik prurigo.

Dermatitis atopik adalah sejenis eksim, atau peradangan kulit, yang disebabkan oleh reaksi alergi; bentuk prurigo ditandai dengan benjolan kecil, keras, dan sangat gatal pada kulit.

Hanya sebagian kecil penderita dermatitis atopik yang mengalami bentuk prurigo, namun kondisi ini sulit untuk ditangani, menurut Dr Elian EA Brenninkmeijer, dokter kulit di Universitas Amsterdam, Belanda, dan peneliti utama studi tersebut.

Temuan saat ini, meskipun hanya didasarkan pada sejumlah kecil pasien, menunjukkan bahwa ketika pengobatan topikal tidak memperbaiki dermatitis atopik prurigo, terapi laser mungkin merupakan pilihan yang tepat, kata Brenninkmeijer kepada Reuters Health melalui email.

Secara khusus, perangkat yang disebut laser excimer 308 nm disetujui di AS untuk pengobatan dermatitis atopik dan kondisi kulit tertentu lainnya, termasuk psoriasis dan vitiligo. Ia bekerja dengan memancarkan sinar ultraviolet B (UVB) terkonsentrasi langsung ke area kulit yang terkena, menghindari kulit sehat di sekitarnya.

Sinar UVB telah lama digunakan untuk mengobati beberapa kasus dermatitis atopik; diperkirakan membantu dengan menekan respon imun berlebihan yang menyebabkan peradangan kulit. Keuntungan yang diklaim dari laser excimer dibandingkan terapi UVB tradisional adalah laser ini lebih tepat menargetkan area kulit yang bermasalah.

Namun, hanya ada data penelitian yang terbatas mengenai efektivitas terapi laser untuk dermatitis atopik, dan hampir tidak ada yang diketahui tentang cara kerjanya untuk bentuk prurigo.

Untuk menyelidikinya, Brenninkmeijer dan rekannya merekrut 13 orang dewasa dengan dermatitis atopik dan nodul prurigo pada ekstremitas atas atau bawah di kedua sisi tubuh.

Selama 10 minggu, pasien menerima perawatan laser dua kali seminggu di satu sisi tubuh dan menggunakan salep kortikosteroid resep – clobetasol propionate – di sisi lain tubuh. Perawatan laser dan salep dioleskan langsung ke nodul prurigo.

Pada akhir masa pengobatan, penelitian menemukan, kedua terapi tersebut sama efektifnya dalam mengurangi jumlah nodul kulit, peradangan dan gatal-gatal. Semua kecuali satu pasien menunjukkan perbaikan; untuk tiga pasien, sisi tubuh yang dirawat dengan laser menunjukkan perbaikan yang lebih besar, sedangkan untuk empat pasien, sisi tubuh yang diobati dengan kortikosteroid menunjukkan hasil yang lebih baik.

Namun manfaat laser cenderung bertahan lebih lama. Enam bulan setelah pengobatan, delapan pasien mempertahankan perbaikan yang signifikan pada sisi pengobatan laser, sementara hanya tiga pasien yang menunjukkan hasil serupa pada sisi pengobatan kortikosteroid.

Menurut Brenninkmeijer, uji klinis yang lebih besar kini diperlukan untuk memastikan efektivitas terapi laser untuk bentuk dermatitis atopik ini, serta efektivitas biayanya.

Kortikosteroid topikal memiliki keunggulan tersendiri yaitu murah dan nyaman. Namun bagi orang-orang yang kondisi kulitnya tidak membaik dengan pengobatan topikal, Brenninkmeijer mengatakan, “laser excimer bisa menjadi alternatif yang baik.”

Potensi risiko jangka pendek dari terapi laser termasuk luka bakar (mirip dengan sengatan matahari), lecet, dan kulit menjadi gelap. Sedikit yang diketahui tentang kemungkinan efek samping jangka panjang, termasuk apakah ada peningkatan risiko kanker kulit, menurut Brenninkmeijer.

Para peneliti masih belum yakin apakah terapi UVB tradisional menimbulkan peningkatan risiko kanker kulit dalam jangka panjang. Brenninkmeijer mencatat, ada kemungkinan bahwa risiko tersebut akan lebih kecil dengan laser excimer karena hanya menargetkan area kecil pada kulit yang terkena dampak, namun hal ini masih harus dilihat.