Remaja Transplantasi mengalami kerusakan otak yang parah

DURHAM, North Carolina – Jesica Santillan, gadis 17 tahun yang menjalani transplantasi jantung-paru kedua setelah gagal pertama, ditemukan pada hari Jumat menderita kerusakan otak parah dan mungkin tidak dapat diperbaiki.

Dermawan utama gadis itu mengatakan dokter memberi tahu keluarga Jesica bahwa gadis itu mungkin mati otak dan tes akan dilakukan pada hari Sabtu. Namun juru bicara rumah sakit mengatakan Jesica belum dinyatakan mati otak dan tidak ada rencana tes.

Mack Mahoney menyalahkan Duke University Medical Center atas keadaan yang suram ini, dan mengatakan bahwa para dokter yang sadar akan citra ragu-ragu untuk mengambil kesalahan atas kegagalan operasi pertama dan kehilangan waktu yang berharga dalam pencarian organ baru.

“Jika dia meninggal, mereka akan membunuhnya,” kata Mahoney, seorang kontraktor bangunan di North Carolina yang memulai sebuah badan amal atas nama Jesica.

Dalam transplantasi pertamanya pada tanggal 7 Februari, remaja Meksiko tersebut secara keliru diberikan jantung dan paru-paru dari donor dengan golongan darah yang salah. Tubuhnya menolak organ tersebut, dan dia mendapat dukungan hidup ketika donor yang cocok ditemukan dan transplantasi kedua dilakukan pada Kamis pagi.

Meskipun organ-organ barunya berfungsi dengan baik, tes pada Jumat pagi menunjukkan bahwa otak Jesica bengkak dan berdarah, kata Dr. Karen Frush, direktur medis layanan anak-anak di rumah sakit tersebut. Dia mengatakan Jesica juga terhubung dengan mesin dialisis karena kerusakan pada ginjalnya.

“Kemarin setelah transplantasi, kami semua sangat berharap,” kata Frush. Tapi sekarang, “pembengkakan di otaknya sangat parah, sampai pada titik yang kami khawatirkan tidak dapat disembuhkan.”

Menurut Mahoney, dokter memberi tahu keluarga Jesica bahwa mereka akan menguji fungsi gelombang otaknya pada hari Sabtu. Richard Puff, juru bicara Duke, membantahnya.

“Jesica tidak didiagnosis mati otak,” katanya, sambil mencatat bahwa “jangka waktu untuk menyatakan mati otak bisa memakan waktu hingga 24 jam.”

Mahoney sebelumnya mengatakan dokter mengatakan kepada keluarga tersebut untuk mempersiapkan kemungkinan keputusan untuk mencabut alat bantu hidup gadis itu. Namun ibunya, Magdalena Santillan, menolak memikirkan hal itu, katanya.

“Dia bahkan tidak mau membahas upacara terakhir karena itu seperti menyerah,” kata Mahoney.

Frush mengatakan belum ada cara pasti untuk mengetahui kapan kerusakan otak terjadi. Namun Mahoney mengatakan dokter memberi tahu keluarga bahwa hal itu disebabkan oleh Jesica yang masih menggunakan alat bantu hidup.

“Bantuan hidup merusak ginjal, merusak otak, merusak seluruh organ tubuh,” katanya. “Apa yang mereka lakukan adalah mempermainkan kehidupan gadis kecil itu, mencoba mengambil keputusan apakah akan pergi ke festival. Mereka mengutamakan kepentingan mereka di atas kehidupan seorang gadis kecil.”

“Saya marah. Saya marah. Saya ngeri,” kata Mahoney. “Ini hal yang buruk. Anda membawa anak Anda ke institusi yang menurut Anda merupakan institusi terbaik di dunia untuk jenis operasi tertentu dan Anda mendapatkannya.”

CEO Rumah Sakit Dr. William Fulkerson membantah bahwa rumah sakit telah memperlambat pencarian organ baru, dan menyatakan bahwa set kedua ditemukan dalam hitungan hari. Transplantasi kedua dilakukan 13 hari setelah transplantasi pertama.

“Saya pikir kami telah jujur ​​dan baik hati kepada keluarga Jesica mengenai perawatan medisnya di setiap langkah dan kami telah menerima tanggung jawab secara terbuka,” kata Fulkerson.

Jumat pagi, ketika Jesica dibawa keluar dari ruang perawatan intensif untuk menjalani pemindaian otak, tabung ventilator biru dan tabung lain terpasang di tubuhnya, dan kepalanya ditutupi jaringan bedah. Matanya sangat bengkak hingga tampak seperti terbuka.

Ibunya berdiri di dekatnya sambil menangis.

Jesica memiliki kelainan jantung yang membuat paru-parunya tidak dapat mengalirkan oksigen ke darahnya. Kerabatnya mengatakan keluarganya membayar penyelundup untuk membawa mereka dari kota kecil dekat Guadalajara ke Amerika Serikat sehingga dia bisa mendapatkan perawatan medis. Dia menunggu tiga tahun hingga organ tersedia.

Dalam operasi pertama, Dr. James Jaggers mentransplantasikan organ dari donor dengan golongan darah A, bukan dari Jesica yang O-positif, sebuah kesalahan yang menurut pejabat Duke tidak ditemukan sampai operasi hampir selesai.

Fulkerson mengatakan Jaggers secara keliru berasumsi bahwa kecocokan telah dipastikan ketika dia ditawari organ tersebut, dan kemudian gagal untuk memverifikasi asumsi tersebut, sehingga merupakan pelanggaran prosedur rumah sakit.

Pejabat Duke merinci kesalahan tersebut dalam sebuah surat yang dikirim pada hari Jumat ke United Network for Organ Sharing, yang mencocokkan pasien dengan organ yang disumbangkan.

Surat itu ditandatangani oleh Fulkerson dan Dr. Duane Davis, direktur bedah program transplantasi paru-paru Duke. Mereka mengatakan Jaggers menolak organ untuk satu pasien yang belum siap untuk transplantasi dan bertanya kepada Carolina Donor Services, sebuah organisasi pengadaan organ, apakah tersedia untuk Jesica.

Pejabat CDS memeriksa data dan menelepon kembali serta menawarkan organ tersebut kepada Davis, yang menolak karena ukurannya salah untuk pasiennya. Organ tersebut kemudian ditawarkan kepada Jaggers untuk Jesica, kata surat itu.