Waktu, bukan antibiotik, Rx terbaik untuk pilek

Antibiotik tidak membantu mengatasi flu di dada – bahkan jika Anda batuk dengan ingus hijau raksasa, sebuah studi baru menunjukkan.

Temuan baru ini tidak berlaku pada orang dengan penyakit paru-paru yang mendasarinya. Pasien-pasien ini kemungkinan besar mendapat manfaat dari antibiotik. Namun sebagian besar dari kita tidak melakukan hal tersebut, temukan Paul Little, MD, profesor kedokteran di Universitas Southampton Inggris, dan rekannya.

Tim Little mempelajari sekitar 800 orang sehat, berusia 3 tahun ke atas, yang mengunjungi dokter karena infeksi saluran pernapasan bawah. Dokter sering menyebutnya bronkitis. Kebanyakan dari kita mengenalnya sebagai flu dada.

Para peneliti segera memberikan antibiotik kepada beberapa pasien. Yang lain tidak menerima antibiotik sama sekali. Kelompok ketiga menerima resep antibiotik, namun tertinggal di dalam kotak di meja resepsionis. Mereka bisa mendapatkan resepnya kapan saja, namun disarankan menunggu 14 hari.

Intinya: Tidak ada orang yang menjadi lebih baik lebih cepat dari orang lain. Pasien rata-rata batuk selama sembilan hari sebelum menemui dokter. Butuh waktu sekitar 12 hari lagi agar batuk pasien benar-benar membaik – meskipun satu dari empat pasien mengalami batuk yang bertahan hingga 17 hari atau lebih. Temuan ini dimuat dalam The Journal of American Medical Association edisi 22/29 Juni.

“Sayangnya, dokter telah membagikan antibiotik dengan keyakinan bahwa mereka akan membantu – namun antibiotik tampaknya bukan jawabannya,” kata Little kepada WebMD. “Antibiotik dapat membuat perbedaan satu hari dalam tiga minggu penyakit. Saya memberi tahu pasien, ‘Dalam kasus Anda, antibiotik mungkin tidak akan membuat perbedaan – dan Anda harus menanggung efek sampingnya jika meminumnya.’

Baca WebMD “Apakah Obat Batuk Efektif?”

Pilek di dada bertahan lebih lama

Ilmu kedokteran modern telah mencapai kemajuan besar dalam memahami dan mengobati berbagai macam penyakit. Namun yang mengejutkan, hanya sedikit yang diketahui tentang penyakit umum yang menimpa kita.

Itu sebabnya penelitian Little sangat penting, kata Mark H. Ebell, MD, wakil editor American Family Physician dan profesor di Michigan State University. Dia mengatakan temuan ini tidak hanya mengejutkan pasien – tetapi juga mengejutkan para dokter.

Misalnya, kata Ebell, dokter umumnya mengira batuk akibat pilek berlangsung sekitar seminggu. Yang mengejutkan, tim Little menemukan bahwa batuk ini berlangsung selama sekitar tiga minggu—dan seringkali berlangsung selama sebulan. Dan juga mengejutkan banyak dokter bahwa antibiotik sebenarnya tidak membantu pasien sehat yang menderita flu dada.

“Saya harap ini akan mendidik dokter tentang batasan antibiotik untuk mengobati batuk,” kata Ebell kepada WebMD. “Sangat sulit bagi dokter untuk mengetahui batasan observasi informal mereka dalam praktik dan mengatakan bahwa terkadang penelitian tersebut benar dan salah.”

Baca “Lebih Sedikit Antibiotik yang Tidak Perlu Diresepkan” dari WebMD

Bagaimana dengan anak-anak?

Menerima berita bahwa antibiotik tidak akan membantu mengatasi flu dada adalah hal yang wajar. Tapi bukankah obat-obatan tersebut setidaknya akan membantu anak-anak kita yang batuk?

Tidak, temukan Little dan rekannya. Anak-anak sehat yang terdaftar dalam penelitian mereka melakukan hal yang sama seperti orang dewasa.

Hal ini menegaskan dugaan beberapa dokter anak, kata Michael J. Light, MD, ketua bagian pulmonologi American Academy of Pediatrics dan profesor pediatri klinis di Universitas Miami di Florida.

“Mayoritas anak-anak tidak memerlukan antibiotik kecuali mereka menderita pneumonia pasti,” kata Light kepada WebMD. “Infeksi saluran pernapasan bawah pada anak-anak adalah hal yang umum dan berlangsung lama. Dokter anak kami mencatat bahwa batuk yang berlangsung lebih dari lima atau tujuh hari, dan batuk tersebut cenderung kita obati dengan antibiotik. Namun penelitian ini dengan jelas menunjukkan bahwa ini mungkin bukan pendekatan yang tepat. Menunggu saja adalah hal yang benar.”

Meskipun ada jaminan tersebut, Light mengatakan orang tua harus segera menyadari tanda-tanda bahwa anak-anak membutuhkan bantuan.

“Jika batuk berlangsung lebih dari beberapa hari, bukan hal yang tidak masuk akal untuk memeriksakan diri ke dokter,” kata Light. “Jika anak-anak mengalami demam yang terus berlanjut, dan jika mereka tampak bernapas lebih cepat dari biasanya, mereka harus diperiksa.”

Seorang anak yang mengalami kesulitan bernapas dan mulai membiru harus segera dibawa ke unit gawat darurat.

Baca WebMD “Menelepon sakit atau pergi bekerja? Ini beberapa sarannya”

Tanda-tanda bahaya

Terkadang Anda benar-benar perlu ke dokter karena batuk parah. Bisa jadi itu adalah pneumonia. Tanda-tanda pneumonia adalah:

– Sesak napas

– Demam tinggi

– Nafas cepat

— Batuk dengan dahak berwarna karat atau berdarah

– Merasa sangat lemah atau lelah

Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, ada baiknya Anda memeriksakan diri ke dokter.

“Pada dasarnya, kapan pun seseorang merasa khawatir, kami ingin mereka datang,” kata Ebell. Batuk bisa disebabkan oleh refluks asam, alergi, infeksi sinus, asma, dan hal-hal lain yang bisa kita obati. Batuk apa pun yang berlangsung lebih dari dua minggu harus diperiksakan ke dokter kecuali sudah pasti membaik dan hampir hilang.

Oleh Daniel J. DeNoon, direview oleh Brunilda Nazario, MD

SUMBER: Little, P. The Journal of American Medical Association, 22/29 Juni 2005; jilid 293: hlm 3029-3035. Paul Little, MD, Profesor Kedokteran, Universitas Southampton, Inggris. Michael J. Light, MD, ketua, Bagian Pulmonologi American Academy of Pediatrics; profesor pediatri klinis, Universitas Miami, Florida. Mark H. Ebell, MD, Wakil Editor, Dokter Keluarga Amerika; profesor madya, Michigan State University, East Lansing, Michigan; dan dokter, Perawatan Primer Athena, Athens, Ga.