Penurunan berat badan acomplia bersifat jangka pendek

Jika Anda mengonsumsi obat diet Acomplia, berat badan Anda hanya bisa turun jika Anda terus meminumnya, kata para peneliti.

Dan mereka yang tetap mengonsumsi obat ini akan memiliki ukuran pinggang yang lebih kecil, kadar lemak darah yang lebih rendah, dan kadar kolesterol baik yang lebih tinggi.

Jika Anda tidak mengurangi kalori, Acomplia tidak akan membantu Anda menurunkan berat badan. Tetapi orang yang mengalami obesitas dan kelebihan berat badan yang makan lebih sedikit kehilangan rata-rata 14 pon jika mereka mengonsumsi Acomplia selama satu tahun. Itu berarti 10,5 pon lebih banyak dibandingkan mereka yang makan lebih sedikit dan diberi pil plasebo tidak aktif, lapor F. Xavier Pi-Sunyer, MD, profesor kedokteran di Universitas Columbia dan kepala endokrinologi di Rumah Sakit St. Luke’s-Roosevelt, New York.

“Saya pikir ini menarik karena (Acomplia) memiliki mekanisme kerja yang baru, dan tampaknya sama efektifnya (untuk menurunkan berat badan) seperti obat apa pun yang ada di pasaran,” kata Pi-Sunyer kepada WebMD. “(Acomplia) melakukan pekerjaan yang wajar dalam menurunkan berat badan secara sederhana.”

Hasilnya, pertama kali dilaporkan pada tahun 2004, muncul dalam The Journal of American Medical Association edisi 15 Februari.

FDA belum menyetujui Acomplia, namun diperkirakan akan segera bertindak. Dalam uji klinis, obat tersebut membantu orang menurunkan berat badan. Orang yang mengalami obesitas tampaknya memiliki sistem cannabinoid yang terlalu aktif. Dengan mematikan sebagian sistem ini, Acomplia membantu orang melawan keinginan akan makanan lezat yang biasa dikenal dengan ‘kudapan’.

Acomplia juga membantu orang untuk berhenti merokok.

Hasil tangkapannya: Berhenti menggunakan narkoba, kembalikan berat badan

Pi-Sunyer dan rekannya mendaftarkan lebih dari 3.000 orang dewasa yang mengalami obesitas dan kelebihan berat badan di AS dan Kanada. Mereka disuruh makan makanan yang dibatasi kalori dan berolahraga. Selama sebulan, setiap orang diberi pil plasebo tidak aktif – dan rata-rata, berat badan setiap orang turun beberapa kilogram.

Kemudian sepertiga orang diberi Acomplia dosis rendah (5 miligram per hari), sepertiga diberi Acomplia dosis tinggi (20 miligram per hari), dan sepertiga diberi pil plasebo. Setahun kemudian, setengah dari mereka yang menggunakan Acomplia dialihkan ke pil plasebo pada tahun kedua penelitian. Baik peserta maupun peneliti tidak mengetahui orang mana yang terkena Acomplia dan mana yang mendapat plasebo sampai kode pil dipecahkan pada akhir penelitian.

Intinya:

? Mereka yang diberi Acomplia dosis rendah mengalami penurunan berat badan lebih banyak dibandingkan mereka yang diberi plasebo, namun perbedaannya kecil.

? Mereka yang diberi dosis Acomplia lebih tinggi rata-rata kehilangan 10,5 pon lebih banyak dibandingkan mereka yang menggunakan plasebo.

? Orang yang mengonsumsi Acomplia dosis lebih tinggi tidak hanya mengalami penurunan berat badan, lingkar pinggang mereka menyusut rata-rata 2,4 inci; mereka memiliki kadar kolesterol HDL baik yang lebih tinggi, dan kadar lemak darah yang lebih rendah. Hal ini kemungkinan besar akan menurunkan risiko penyakit jantung.

? Pada tahun kedua, orang yang mengonsumsi Acomplia dengan dosis lebih tinggi tidak mengalami penurunan berat badan lagi—tetapi berat badan mereka tetap berhasil diturunkan.

? Orang yang berhenti mengonsumsi Acomplia mendapatkan kembali berat badan yang telah hilang.

Temuan ini didasarkan pada orang-orang yang tetap mengikuti penelitian, bukan mereka yang putus sekolah. Orang yang memakai Acomplia memiliki kemungkinan yang sama untuk keluar dari penelitian dibandingkan mereka yang menggunakan plasebo. Dan Pi-Sunyer, seorang veteran dari banyak penelitian penurunan berat badan, mengatakan bahwa penelitian ini selalu kehilangan sekitar setengah dari pesertanya – biasanya orang-orang yang berharap untuk menurunkan berat badan lebih banyak daripada yang mereka lakukan.

Tinggalkan Acomplia

Dengan tidak memasukkan mereka yang berhenti menggunakan obat tersebut, penelitian ini memberikan gambaran yang lebih indah dari manfaat Acomplia, kata Denise G. Simons-Morton, MD, PhD, direktur aplikasi klinis dan program pencegahan di National Heart, Lung, and Blood Institute.

“Pertanyaan sebenarnya adalah seberapa bermanfaat Acomplia pada sekelompok besar orang, yang bisa mulai memakainya dan berhenti. Ini bukan gambaran keseluruhan, hanya melihat orang-orang yang terus memakainya,” Simons-Morton memberitahu WebMD. “Sampai kita memiliki penelitian yang dirancang lebih ketat, kita belum tahu seberapa besar manfaatnya bagi orang yang mencoba menurunkan berat badan.”

Sebuah editorial oleh Simons-Morton dan rekannya menyertai laporan Pi-Sunyer di JAMA. Editorial menghitung bahwa jika seseorang menerima hasil Pi-Sunyer dan rekannya, mengonsumsi Acomplia membantu orang kehilangan 4,5% berat badan mereka.

“Ini sama saja dengan penurunan berat badan yang Anda alami akibat perubahan gaya hidup,” kata Simons-Morton. “Jadi mengapa mengambil risiko efek samping ketika Anda bisa mendapatkan efek yang sama secara aman dengan mengatur pola makan dan aktivitas fisik?

Efek samping acomplia

Editorial mencatat bahwa peserta penelitian yang menggunakan Acomplia memiliki peningkatan risiko gangguan kejiwaan sebesar 2,7 kali lipat.

“Efek psikologisnya memprihatinkan, seperti yang kami katakan dalam editorial kami,” kata Simons-Morton. “Dengan obat-obatan golongan baru apa pun, mungkin ada potensi efek samping yang tidak Anda sadari sampai banyak orang yang menggunakannya.”

Pi-Sunyer setuju bahwa keamanan jangka panjang Acomplia hanya dapat dipelajari dari studi pasca-persetujuan. Namun, dia mengatakan obat tersebut aman selama dua tahun penelitian.

“Apa yang saya lihat dalam data dua tahun ini, sepertinya (Acomplia) benar-benar aman,” kata Pi-Sunyer. “Insiden depresi, suasana hati cemas dan mudah tersinggung, serta mual sedikit lebih tinggi. Namun secara keseluruhan, efek sampingnya rendah. Masyarakat tampaknya dapat menoleransinya dengan cukup baik.”

Pi-Sunyer mencatat bahwa hanya sedikit orang yang berhasil menurunkan berat badan dan mempertahankannya. Dengan menambahkan Acomplia ke dalam jajaran obat penurun berat badan yang ada – Meridia dan Xenical – pasien akan mendapatkan bantuan penurunan berat badan lainnya.

Simons-Morton mempertanyakan manfaat obat-obatan yang hanya bekerja selama Anda terus meminumnya.

“Jika Anda mengonsumsi obat-obatan, dan jika berhenti mengonsumsinya, berat badan Anda kembali naik, itu tidak lebih baik daripada melakukan diet jangka pendek,” katanya. “Apa yang orang-orang maksudkan ketika mereka mengatakan ‘Saya akan melakukan diet’ adalah sesuatu yang bersifat sementara. Diet hanya berfungsi dalam jangka pendek, sama seperti obat-obatan. Yang bertahan lebih lama adalah perubahan permanen dalam pola makan dan aktivitas fisik. Ini adalah pilihan gaya hidup, bukan melakukan diet atau minum pil.”

Namun, Pi-Sunyer mencatat bahwa banyak orang tidak akan bisa menurunkan berat badan tanpa bantuan.

“Sangat sulit menurunkan berat badan,” katanya. “Obat seperti ini bisa sangat membantu dalam memungkinkan seseorang menurunkan berat badan setelah mencapai tujuan tersebut. … Jika FDA menyetujuinya, obat ini akan banyak digunakan di AS dan di seluruh dunia.”

Oleh Daniel J. DeNoondiulas oleh Louise Chang, MD

SUMBER: Pi-Sunyer, FX Jurnal American Medical Association, 15 Februari 2006; jilid 295: hlm 761-775. Simons-Morton, DG Jurnal Asosiasi Medis Amerika, 15 Februari 2006; jilid 295: hlm 826-828. F. Xavier Pi-Sunyer, MD, Profesor Kedokteran, Universitas Columbia; kepala endokrinologi, Rumah Sakit St. Luke’s-Roosevelt, New York. Denise G. Simons-Morton, MD, PhD, direktur, aplikasi klinis dan program pencegahan, Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional, NIH, Bethesda, Md.