Anti-inflamasi Novartis mengurangi risiko kanker paru-paru secara tajam, demikian temuan penelitian

Itu adalah berita besar awal musim panas ini ketika sebuah penelitian inovatif terhadap 10.000 pasien menemukan bahwa obat anti-inflamasi mengurangi risiko secara signifikan komplikasi kardiovaskular pada korban serangan jantung. Kini para peneliti menemukan bahwa obat tersebut memiliki efek samping yang mengejutkan (dan disambut baik): obat ini juga mengurangi tingkat kanker paru-paru secara tajam.

Peneliti utama Dr. Paul Ridker dari Brigham & Women’s Hospital menunjukkan bahwa canakinumab biologis dari Novartis (NVS) – yang sejauh ini hanya disetujui untuk mengobati penyakit langka – mengurangi kejadian komplikasi kardiovaskular sebesar 15 persen. Hal ini sesuai dengan hipotesis awalnya: Dengan menargetkan jalur peradangan yang terlihat pada penyakit jantung, seseorang dapat menurunkan risiko serangan jantung, stroke, dan kematian akibat penyakit kardiovaskular.

TEROBOSAN BARU DALAM MEMAHAMI SINDROM KElelahan KRONIS

Namun dia memasukkan bagian kedua dari penelitian global selama empat tahun untuk menyelidiki apakah obat anti-inflamasi ini juga dapat mempengaruhi risiko kanker. Hasil tersebut keluar pada Minggu pagi, dan menunjukkan pola yang jelas:

Di antara pasien yang diberi canakinumab dosis terendah, angka kanker paru-paru turun sebesar 26 persen. Dosis sedang menghasilkan penurunan kanker paru-paru sebesar 39 persen. Dan dosis tertinggi mengurangi kejadian tersebut secara mengejutkan sebesar 67 persen. Pasien yang menerima dosis tertinggi juga memiliki sekitar setengah tingkat kematian akibat kanker secara keseluruhan, dibandingkan dengan mereka yang menerima plasebo.

STAT berbicara dengan Ridker tentang penelitiannya – dan interpretasinya terhadap temuan tersebut. Berikut kutipannya:

Mengapa Anda ingin melakukan studi kanker dalam uji coba penyakit jantung skala besar ini?

Saya, tentu saja, seorang ahli biologi peradangan, tertarik pada jalur inflamasi aterosklerosis. Namun, ketika kami merancang penelitian ini pada tahun 2009, kami tahu betul bahwa ada bidang biologi lain yang mungkin bisa kami bantu. Jalur NLRP3 yang kami pelajari ini meningkatkan risiko jenis kanker lain, termasuk kanker paru-paru non-sel kecil.

Jika Anda seorang pengemudi truk jarak jauh yang menghirup bahan bakar diesel sepanjang hari, atau bekerja di galangan kapal – semua hal ini membuat paru-paru Anda meradang secara kronis, dan semuanya diketahui meningkatkan risiko kanker paru-paru. Peradangan pada lingkungan mikro tumor juga diduga berperan dalam pertumbuhan dan metastasis tumor—meskipun hal ini tidak serta merta menyebabkan tumor tumbuh.

SEKOLAH MENENGAH DENGAN DOWN SYNDROME mendapat nilai SENTUHAN PERTAMA

Jadi kami memutuskan pada hari uji coba dimulai untuk tidak hanya memiliki komite titik akhir kardiovaskular, namun juga komite titik akhir onkologi – di mana sekelompok ahli onkologi mengklasifikasikan semua kanker yang muncul dalam penelitian tersebut. Dan kami memiliki beberapa kecurigaan khusus tentang kanker paru-paru.

Mengapa khususnya kanker paru-paru?

Kami melakukan uji coba ini pada pasien yang pernah mengalami serangan jantung sebelumnya namun tidak memiliki riwayat kanker sebelumnya. Pasien yang pernah mengalami serangan jantung sebelumnya kemungkinan besar akan merokok—dan saya tahu, sebagai peneliti peradangan, mereka juga berisiko tinggi terkena kanker paru-paru. Jadi penelitian khusus ini—walaupun ditujukan untuk aterosklerosis—membalikkan cara pandang orang terhadap onkologi.

Apa maksudmu

Dibutuhkan orang-orang dengan penyakit refrakter parah yang berisiko tinggi terkena beberapa jenis kanker – namun tidak ada yang tahu bahwa mereka menderita kanker. Ini adalah uji coba secara acak pada 10.000 orang paruh baya di seluruh dunia. Beberapa menderita kanker paru-paru, payudara, prostat yang tidak terdiagnosis – apa pun. Namun karena dilakukan secara acak, kita mengetahui bahwa faktor risiko terdistribusi secara merata di empat kelompok uji coba.

Jadi kami tahu bahwa saat kami melakukan studi aterosklerosis, kami akan memiliki mekanisme yang sangat elegan untuk mengetahui apakah penghambatan peradangan akan mempengaruhi risiko kanker di masa depan atau tidak. Itu dimasukkan ke dalam protokol.

Dan seperti yang dijelaskan dalam makalah Lancet, kami mendapatkan hasil yang luar biasa – dengan penurunan kematian akibat kanker secara dramatis.

Namun Anda terdengar agak berhati-hati dengan hasil ini, bukan?

Alasan mengapa kita harus berhati-hati mengenai hal ini: Hal ini masih bersifat eksplorasi, dan perlu dikonfirmasi. Meskipun ilmu biologi jelas sangat menarik dan masuk akal, masih belum jelas bagaimana kita bisa menerjemahkannya ke dalam algoritma pengobatan untuk seseorang yang sudah menderita kanker paru-paru.

Kami pikir sudah ada penyebaran penyakit kanker yang belum terdiagnosis – dan dengan memberikan obat anti-inflamasi, kami tampaknya telah memperlambat pertumbuhan dan invasi kanker ini. Jadi orang bisa bertahan lebih lama dengan canakinumab.

Ini adalah data manusia pertama untuk intervensi seperti ini, yang menyatakan bahwa kita dapat melakukan intervensi terhadap peradangan tersebut dan mendapatkan hasil klinis yang lebih baik. Inilah sebabnya kami mengalihkan perhatian pada onkologi.