Rencana Kesehatan Dinilai oleh Laporan Konsumen

Pembaca Laporan Konsumen menilai rencana asuransi kesehatan mereka untuk majalah tersebut.

Berikut adalah skor dari lima HMO (organisasi pemeliharaan kesehatan) yang mendapat peringkat tinggi oleh pembaca untuk kepuasan keseluruhan:

– Kaiser Permanent, North West (Ore., Wash.): 84

– Rencana Kesehatan (NY) dari Distrik Modal: 83

– Kesehatan Mandiri (Western -NY): 83

– Blue Choice (Excellus BCBS, Rochester, NY Area): 82

– Koperasi Kesehatan Kelompok (Id., Wash.): 81

Berikut adalah skor dari lima PPO (organisasi penyedia pilihan) yang sangat diatur oleh pembaca untuk kepuasan keseluruhan:

– IndependenceBlue Cross Philadelphia: 83

– Anthem Blue Cross Blue Shield (Conn.): 83

– Blue Cross Blue Shield (Ala.): 81

– Blue Cross Blue Shield (Mass.): 81

– Empire Blue Cross Blue Shield (NY): 81

Baca Webmd “Pilihan dan Penggunaan Rencana Kesehatan” WebMD

Perbedaan masyarakat umum

Sekitar 35.000 laporan konsumen berpartisipasi dalam survei.

Para pembaca majalah ini ‘lebih kaya, lebih terlatih dan mungkin lebih banyak dikerun konsumen’ daripada masyarakat umum, kata Donato Vaccaro, PhD, pemimpin untuk laporan konsumen.

“Itu adalah rekaman ilmiah, tetapi kami tidak berusaha untuk menjadi perwakilan nasional. Ini mewakili pelanggan Laporan Konsumen, dan informasi mereka dapat membantu seseorang membuat keputusan tentang produk atau layanan,” kata Vaccaro kepada WebMD.

Peringkat rencana kesehatan majalah itu hanya didasarkan pada kepuasan pembaca secara keseluruhan. Survei 22-pertanyaan memiliki akses ke dokter dan perawatan medis, pilihan dokter, kualitas layanan pelanggan, frekuensi masalah penagihan, dokter perawatan, dan kepuasan dengan dokter dalam perawatan primer.

Baca Webmd “10 Cara untuk Membuat Rencana Kesehatan Anda Bekerja Untuk Anda”

Banyak yang menyatakan kepuasan dengan rencana kesehatan mereka

Survei menunjukkan bahwa 64 persen pembaca laporan konsumen “sepenuhnya” atau “sangat” puas dengan rencana kesehatan mereka.

Namun, 17 persen peserta yang berada di HMO menyatakan masalah untuk menemui dokter, dan hampir sepertiga dari mereka di PPO mengatakan mereka memiliki masalah faktur, kata Vaccaro.

“Secara umum, jika Anda memeriksa orang tentang sesuatu, sekitar dua pertiga akan mengatakan bahwa mereka sangat puas atau sangat puas,” kata Vaccaro. “Ini adalah aturan praktis di dunia ilmiah sosial. Oleh karena itu rata -rata – 64 persen tidak jauh berbeda dari 66 persen, bukan?

Baca Webmd “lebih dari 1 dari setiap 10 kurangnya asuransi kesehatan”

‘Kepuasan seri’

“Cukup jelas bahwa ada berbagai kepuasan yang muncul dari bagian atas daftar ke bawah,” kata Vaccaro.

Di antara 35 HMO yang diatur untuk kepuasan pembaca secara keseluruhan, ada perbedaan 14 poin dalam skor antara HMO atas dan lebih rendah. “Ini benar-benar signifikan,” kata Vaccaro, memperhatikan 15 poin dalam kepuasan pembaca secara keseluruhan di bawah daftar 41 PPO.

Cabang regional dari bisnis yang sama diatur secara terpisah. “Dalam beberapa kasus, rencana nasional … tugas administratif yang mereka lakukan akan merampingkan. Tetapi kadang -kadang mereka lebih terlokalisasi, jadi ada perbedaan,” kata Vaccaro.

Baca Webmd “Studi Peringatan Tentang Rencana Asuransi Tinggi”

Tips Majalah

Berbelanja untuk rencana perawatan kesehatan? Rilis berita dari konsumen melaporkan saran ini:

– Pelajari perbedaan antara HMO dan PPO.

– Periksa berita bisnis tentang bisnis yang Anda pertimbangkan.

– Mintalah untuk melihat daftar dokter dari rencana tersebut jika Anda ingin menjaga dokter Anda saat ini.

– Hubungi Departemen Asuransi dari negara bagian Anda untuk melihat apakah telah menerima keluhan tentang rencana tersebut.

– Setelah melaporkan rencana, laporkan masalah apa pun dengan rencana tersebut kepada majikan Anda.

Oleh Miranda Hitti, ditinjau oleh Brunilda Nazario, MD

Sumber: Laporan Konsumen, September 2005; Vol 70: hlm 44-47. Donato Vaccaro, PhD, Pemimpin Program Penelitian, Laporan Konsumen. Pernyataan berita, laporan konsumen.