Studi: Pengobatan kecanduan heroin dengan heroin sangat efektif

Suntikan bahan aktif heroin bekerja jauh lebih baik dibandingkan metadon oral dalam menjaga pecandu tetap dalam pengobatan, jauh dari obat-obatan terlarang dan keluar dari masalah, para peneliti Kanada melaporkan pada hari Rabu.

Namun para peneliti memperingatkan bahwa pengobatan tersebut membawa risiko overdosis dan kejang, sehingga suntikan hanya boleh dilakukan di lingkungan medis.

“Methadone, yang diberikan berdasarkan pedoman praktik terbaik, harus tetap menjadi pengobatan pilihan bagi sebagian besar pasien,” tulis Eugenia Oviedo-Joekes dari University of British Columbia dan rekannya di New England Journal of Medicine.

Namun ketika hal tersebut tidak berhasil, kata mereka, pemberian bahan aktif heroin, diacetylmorphine, tampaknya menjadi alternatif yang efektif. Pengobatan metadon gagal pada 15 sampai 25 persen orang yang mencari pengobatan.

Oviedo-Joekes dan rekannya mempelajari 226 pecandu di Montreal dan Vancouver. Hanya 54 persen dari mereka yang diberi metadon tetap menjalani pengobatan selama satu tahun, menurut temuan mereka.

Namun 88 persen dari mereka yang mendapat suntikan diacetylmorphine. Dan mereka yang diberi diacetylmorphine mengurangi penggunaan obat-obatan terlarang sebesar 67 persen, dibandingkan dengan 48 persen yang diberi metadon.

Semua pecandu yang menerima diacetylmorphine menghabiskan setidaknya 45 menit setiap kunjungan di klinik untuk memeriksa efek samping. Beberapa ada di sana tiga kali sehari.

Meskipun tiga perempat dari pecandu mengatakan bahwa mereka terlibat dalam aktivitas ilegal yang tidak terkait dengan narkoba pada bulan sebelumnya, angka tersebut turun menjadi 5,4 persen pada pengobatan metadon dan 0,9 persen pada penerima diacetylmorphine.

“Saat Anda membuka pikiran terhadap gagasan untuk mengeluarkan orang-orang dari jalanan, keluar dari kejahatan, keluar dari gang-gang terpencil dan masuk ke klinik di mana mereka akan dirawat oleh dokter, perawat, dan konselor, beberapa orang akan berkata, ‘Oh ha! Aku memahaminya sekarang.’ Mereka mulai melihat sisi pragmatis dari argumen tersebut,” kata Dr. Martin Schechter dari Universitas British Columbia, yang mengerjakan penelitian ini, dalam sebuah wawancara telepon.

Biaya pengobatan heroin kurang dari $10.000 per tahun. “Kita tahu seseorang yang tidak bisa mendapatkan pengobatan, kerugiannya bagi masyarakat adalah lebih dari $50.000 per tahun, dan itu termasuk kunjungan ke ruang gawat darurat, dokter, pengadilan, polisi dan penjara dan sebagainya,” katanya.

Amerika Utara mempunyai sekitar satu juta pecandu heroin.

Hasil ini diperkirakan hanya berdampak kecil di Eropa, karena tes serupa memberikan hasil yang sebanding.

Swiss telah meresepkan heroin selama satu dekade.

“Resep heroin kini diakui di beberapa negara Eropa sebagai pengobatan optimal bagi pasien yang pilihannya sudah habis dan perawatan metadonnya tidak berhasil, dan hal ini membuat pengguna tetap berhubungan dengan layanan obat,” Virginia Berridge dari Universitas dari London di menulis komentar.