Risiko kanker meningkat dua kali lipat pada wanita perokok

Dalam hal risiko merokok dan kanker paru-paru, pria dan wanita tidak diciptakan setara.

Penelitian baru menunjukkan bahwa wanita yang merokok dua kali lebih mungkin terkena kanker paru-paru dibandingkan pria. Namun, kemungkinan kematian mereka berkurang setengahnya jika penyakit mereka didiagnosis sejak dini.

Penelitian internasional ini melibatkan sekitar 7.500 perokok perempuan dan 9.400 laki-laki atau mantan perokok yang menjalani pemeriksaan kanker paru-paru.

Temuan ini mengkonfirmasi dugaan lama adanya perbedaan gender dalam kejadian dan dampak kanker paru-paru di kalangan perokok. Namun tidak jelas mengapa pria dan wanita dengan riwayat merokok yang sama memiliki risiko yang berbeda, kata Claudia Henschke, PhD, MD, dari Cornell University, yang mengerjakan penelitian ini.

“Wanita dengan kanker paru-paru bertahan hidup lebih sering dibandingkan pria, namun wanita juga memiliki risiko dua kali lipat terkena kanker paru-paru,” katanya kepada WebMD. “Dan kamu tidak ingin tertular penyakit ini.”

Skrining kanker paru-paru, pengobatan dan kelangsungan hidup

Pria vs. Wanita

Dalam studi tersebut, kejadian dan dampak kanker paru-paru dibandingkan antara perokok pria dan wanita serta mantan perokok yang diskrining terhadap penyakit tersebut antara tahun 1993 dan 2005.

Tak satu pun peserta penelitian memiliki gejala yang menunjukkan adanya kanker paru-paru, seperti batuk terus-menerus atau sesak napas.

Namun kanker paru-paru terdeteksi pada 156 wanita, atau 2% dari mereka yang diskrining, dan pada 113 pria, atau lebih dari 1% pria dalam penelitian ini. Dari mereka yang mengidap kanker, 89% wanita dan 80% pria menderita penyakit stadium awal. Sembilan puluh persen perempuan dan 88% laki-laki menjalani operasi untuk mengangkat tumor mereka.

Setelah mengontrol jumlah dan tahun merokok, stadium penyakit, dan jenis tumor, para peneliti menemukan bahwa wanita penderita kanker paru-paru memiliki kemungkinan meninggal akibat penyakit stadium awal sebesar setengahnya dibandingkan pria.

Kanker paru-paru: 10 pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Lebih bisa disembuhkan atau tidak terlalu ganas?

Para peneliti mengatakan masih belum jelas apakah perbedaan kelangsungan hidup ini disebabkan oleh penyakit yang lebih dapat disembuhkan atau penyakit yang tidak terlalu ganas pada perempuan tersebut.

Penelitian lain menunjukkan bahwa wanita dengan penyakit stadium lanjut cenderung memberikan respons yang lebih baik terhadap kemoterapi dan bertahan hidup lebih lama dibandingkan pria, kata spesialis kanker paru-paru Joan Schiller, MD, kepada WebMD.

Schiller adalah presiden National Lung Cancer Partnership, yang didirikannya untuk meningkatkan kesadaran tentang kanker paru-paru pada wanita dan pentingnya pengobatan.

Banyak orang terkejut saat mengetahui bahwa kanker paru-paru tidak hanya dapat diobati, namun juga dapat disembuhkan jika terdeteksi sejak dini, kata Schiller. Kebanyakan pasien kanker paru-paru memiliki penyakit stadium akhir ketika didiagnosis.

Penyelidik seperti Henschke dan rekan-rekannya kini mempelajari manfaat pemeriksaan rutin dengan pencitraan sinar-X tomografi komputer (CT).

“Salah satu hal yang sering kita lihat adalah pasien datang terlambat dari yang seharusnya,” kata Schiller kepada WebMD.

Siapa pun yang memiliki gejala paru-paru persisten yang tidak kunjung sembuh setelah pengobatan – terutama perokok dan mantan perokok – harus bersikeras untuk melakukan rontgen dada, bahkan jika mereka diberitahu bahwa mereka tidak memerlukannya, katanya.

Berapa banyak yang Anda ketahui tentang kanker paru-paru?

Hormon dan kanker paru-paru

Semakin jelas pula bahwa risiko kanker paru-paru berbeda antara pria dan wanita bukan perokok.

Kematian aktris Dana Reeve akibat kanker paru-paru baru-baru ini, yang tidak merokok, membantu meningkatkan kesadaran masyarakat bahwa non-perokok juga terkena kanker paru-paru, kata Schiller.

Dia menambahkan bahwa wanita yang tidak memiliki riwayat merokok memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini dibandingkan pria yang tidak merokok, dan mereka cenderung didiagnosis pada usia yang lebih muda.

Salah satu teorinya adalah seperti halnya kanker payudara, hormon seks wanita estrogen juga berperan dalam kanker paru-paru.

“Ternyata kanker paru-paru, sama seperti kanker payudara, memiliki reseptor estrogen,” kata Schiller. “Ada banyak penelitian yang mengamati apakah estrogen dapat bertindak sebagai faktor pemacu pertumbuhan pada kanker paru-paru, seperti halnya pada kanker payudara.”

Schiller mencatat bahwa beberapa penelitian terbaru menemukan bahwa wanita penderita kanker paru-paru yang menggunakan terapi hormon estrogen memiliki tingkat kelangsungan hidup kanker yang lebih buruk dibandingkan wanita yang tidak menggunakan estrogen.

Apa pun penyebab perbedaan gender, Henschke dan Schiller sepakat bahwa meningkatkan kesadaran tentang risiko kanker paru-paru di kalangan perempuan sangatlah penting.

Lebih dari 73.000 wanita di AS diperkirakan meninggal akibat penyakit ini tahun ini, menurut American Cancer Society.

“Kanker paru-paru membunuh lebih banyak wanita setiap tahun dibandingkan kanker payudara, ovarium, dan rahim jika digabungkan,” kata Schiller. “Jika kita ingin mengubah hal tersebut, kita perlu mengungkap penyakit ini dan memastikan perempuan tahu bahwa mereka berisiko.”

Kunjungi Pusat Kesehatan Kanker WebMD

Oleh Salynn Boylesdiulas oleh Louise Chang, MD

SUMBER: Henschke, CI The Journal of American Medical Association, 12 Juli 2006; jilid 296: hlm 180-184. Claudia Henschke, PhD, MD, Profesor Radiologi, Joan dan Sanford I. Weill Medical College, Cornell University, New York, City. Joan Schiller, MD, Presiden, Kemitraan Kanker Paru Nasional; ketua, Hematologi/Onkologi, Pusat Medis Universitas Texas Barat Daya.