Terapi anti-virus yang agresif dapat menggagalkan penyebaran AIDS

WASHINGTON – Terapi anti-virus dini yang agresif mungkin menawarkan cara untuk menggagalkan penyebaran AIDS, sebuah perjuangan di mana vaksin yang berhasil masih sulit ditemukan.

Tujuannya, yang disebut “tes-dan-pengobatan,” adalah untuk mendeteksi kasus-kasus AIDS baru secara dini dan memberikan terapi untuk mengurangi jumlah virus dalam sistem tubuh pasien dalam upaya mencegah mereka menyebarkan penyakit.

Meskipun terapi antiretroviral telah meningkat dalam lima tahun terakhir, terapi antiretroviral sering kali diberikan terlambat ketika terjadi infeksi. Pada saat orang memulai terapi, mereka telah menginfeksi sebagian besar dari mereka yang seharusnya tertular, kata Brian Williams dari Pusat Pemodelan dan Analisis Epidemiologi Afrika Selatan pada pertemuan tahunan Asosiasi Amerika untuk Kemajuan Kedokteran pada hari Sabtu .

Dan Institut Kesehatan Nasional kini sedang mempertimbangkan untuk menguji strategi tersebut di Amerika Serikat.

Sekitar 40 juta orang di seluruh dunia terinfeksi HIV/AIDS dan wabah ini masih terus menyebar, kata para peneliti.

“Masalahnya adalah kita menggunakan obat-obatan untuk menyelamatkan nyawa, kita tidak menggunakannya untuk mencegah infeksi,” kata Williams. Sebagian besar penyebaran infeksi ini dilakukan oleh orang-orang yang belum menyadari bahwa mereka mengidap virus tersebut.

Bahkan di Amerika Serikat, 20 hingga 25 persen orang yang terinfeksi tidak mengetahuinya, kata Dr. Ditambahkan Kenneth H. Mayer dari Brown University. Mereka bisa sangat menular jika mereka melakukan perilaku berisiko, katanya.

Melakukan tes HIV secara agresif dan kemudian memulai pengobatan dengan obat antiretroviral dapat menghambat penyebarannya, kata Williams.

Memang, Mayer mencatat bahwa Dr. Anthony Fauci dari Institut Alergi dan Penyakit Menular Nasional AS baru-baru ini mengumumkan serangkaian inisiatif, termasuk studi uji-dan-pengobatan di Washington, DC dan New York City.

Pengobatan dini dapat mengurangi viral load dalam darah hingga sepersepuluh ribu dari jumlah yang seharusnya. Penurunan tersebut menjadikan pembawa virus hanya mempunyai kemungkinan satu per dua puluh lima untuk menularkan infeksi, kata Williams. Pengurangan seperti itu dapat membantu memutus siklus infeksi, katanya.

Begitu pengobatan dimulai, itu adalah komitmen seumur hidup, Mayer menambahkan.

Ide tes dan pengobatan ini diusulkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan program di Bronx dan Washington bertujuan untuk melihat apakah ide tersebut dapat berhasil di dunia nyata.

“NIAID telah terlibat dalam beberapa penelitian yang dirancang untuk menjawab pertanyaan penelitian utama yang mendasari konsep tes dan pengobatan,” Carl Dieffenbach, direktur Divisi AIDS NIAID, mengatakan dalam sebuah pernyataan. “Melalui kemitraan ini, NIAID bekerja sama dengan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk merancang sebuah penelitian untuk menjawab apakah penerapan strategi gabungan untuk memperluas tes HIV, mendiagnosis infeksi secara dini, dan merujuk pasien yang terinfeksi HIV untuk mendapatkan perawatan dan pengobatan medis adalah hal yang layak dilakukan. .”

Sementara itu, Dennis R. Burton dari Scripps Research Institute di La Jolla, California, mengatakan pada pertemuan AAAS bahwa meskipun belum ada vaksin AIDS yang berhasil dikembangkan, dia tetap optimis.

Uji coba pada monyet menunjukkan hasil yang menggembirakan dan para peneliti terus melanjutkan penelitian vaksin mereka, katanya.