Studi: Obat-obatan psikiatrik dikaitkan dengan penambahan berat badan yang ‘mengkhawatirkan’ pada anak-anak

Anak-anak yang biasa menggunakan obat-obatan psikiatris dapat dengan cepat mengalami kenaikan berat badan yang mengkhawatirkan; banyak yang memiliki berat badan hampir 20 pon (9 kilogram) dan menjadi gemuk hanya dalam 11 minggu, demikian temuan sebuah penelitian.

“Terkadang hal-hal ini terjadi begitu saja seperti sebuah ledakan. Anda sebenarnya dapat melihatnya tumbuh di antara janji temu,” kata Dr. Christopher Varley, seorang psikiater di Rumah Sakit Anak Seattle, menyebut penelitian ini “menyedihkan.”

Obat-obatan tersebut adalah Abilify, Risperdal, Seroquel dan Zyprexa. Dari keempat produk tersebut, Seroquel dan Zyprexa belum disetujui di AS untuk anak-anak, dan obat-obatan tersebut memiliki efek terburuk terhadap berat badan dan kolesterol. Namun, panel penasihat pemerintah baru-baru ini memberikan suara mendukung penggunaan kedua obat tersebut pada anak-anak, dan Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) sering kali mengikuti rekomendasi para penasihatnya.

Penambahan berat badan diketahui merupakan efek samping yang mungkin terjadi dari obat antipsikotik yang diresepkan untuk gangguan bipolar dan skizofrenia, tetapi juga semakin meningkat untuk autisme, gangguan defisit perhatian, dan masalah perilaku lainnya. Studi baru yang dilakukan pada sebagian besar anak-anak yang lebih tua dan remaja menunjukkan bahwa mereka mungkin lebih rentan terhadap kenaikan berat badan dibandingkan orang dewasa.

Penelitian ini juga mengaitkan beberapa obat ini dengan peningkatan lemak darah, termasuk kolesterol, yang juga terjadi pada orang dewasa. Para peneliti mengaitkan perubahan ini dengan penambahan berat badan dan kekhawatiran bahwa kedua anak tersebut lebih rentan mengalami masalah jantung di masa dewasa.

Penelitian terbesar ini dilakukan pada anak-anak yang baru mulai menggunakan obat-obatan tersebut, dan memberikan bukti kuat yang menunjukkan bahwa obat tersebut, bukan obat lain, yang menyebabkan efek samping, kata penulis utama Dr. Christoph Correll dari Sistem Kesehatan Yahudi North Shore-Long Island di Glen Oaks, New York.

Namun karena obat-obatan ini dapat mengurangi gejala kejiwaan yang parah pada anak-anak yang bermasalah, “Kita berada dalam situasi yang sulit,” katanya.

Penulis penelitian mengatakan hasil mereka menunjukkan bahwa anak-anak yang menggunakan obat tersebut harus diawasi secara ketat untuk mengetahui penambahan berat badan dan efek samping lainnya, dan jika memungkinkan, obat lain harus dicoba terlebih dahulu.

Studi ini diterbitkan dalam Journal of American Medical Association, Rabu. Penelitian ini melibatkan 205 anak-anak Kota New York berusia 4 hingga 19 tahun yang baru-baru ini diberi resep salah satu obat tersebut; usia rata-rata adalah 14 tahun.

Tergantung pada empat obat penelitian yang digunakan anak-anak, berat badan mereka bertambah rata-rata antara 10 dan 20 pon dalam waktu hampir 11 minggu; dari 10 persen menjadi 36 persen menjadi gemuk.

Para pembuat obat mengatakan masalah-masalah ini merupakan efek samping yang diketahui, namun menekankan manfaat obat dalam membantu pasien mengatasi penyakit mental yang serius.

Keempat obat tersebut dianggap lebih aman dibandingkan antipsikotik lama, yang terkadang dapat menyebabkan kedutan dan tics otot permanen yang tidak disengaja. Hal ini berkontribusi pada meluasnya penggunaan obat-obatan baru, termasuk untuk mengatasi masalah perilaku yang tidak terlalu parah, kata editorial JAMA.

Menurut sebuah perkiraan, jumlah anak-anak yang menggunakan obat-obatan ini telah meningkat menjadi lebih dari 2 juta setiap tahunnya.

Dokter “tidak boleh memaksakan diri” dengan meresepkan obat untuk kondisi yang belum terbukti dapat diobati, kata Varley, salah satu penulis editorial tersebut.

Mengapa obat-obatan ini menyebabkan penambahan berat badan masih belum diketahui secara pasti, namun ada bukti bahwa obat-obatan tersebut meningkatkan nafsu makan dan dapat mempengaruhi cara tubuh memetabolisme gula, kata Jeff Bishop, apoteker psikiatris di University of Illinois di Chicago. Obat-obatan tersebut juga dapat memberikan efek sedatif sehingga membuat penggunanya menjadi kurang aktif.

———

Di Internet:

JAMA: http://jama.ama-assn.org